从中华人民共和国成立以来,我们的国家就开始了向社会主义过渡的新时期。在过渡时期总路线的照耀下,四年来我们巳取得了许多辉煌的成就。彻底实现总路线,是全国人民共同一致的历史任务。
各地护士工作同志跟广大人民一起,都正以无比的热情,准备贡献出自己的力量为彻底实现总路线而奋斗。但有的护士同志由于对总路线的精神了解不够,因而对于如何为总路线服务的问题也存在一些模糊的思想。如有的同志认为总路践只是工商业和农业手工业者的事,与护士工作没有多大关系;有的同志认识到发展工业的重要,因而产生改行到工厂工作或到学校学习工科,将来参加工业建设的思想,好像只有这样才是为总路线服务。这些同志不了解总路线是照耀各项工作的灯塔,要实现总路线,是需要各项工作的互相配合的。卫生工作也是不可缺少的一项重要工作。四年来我国卫生工作在配合国家经济的恢复和发展,在支援抗美援朝的斗争,以及开展群众性的爱国卫生运动等方面获得了很大成绩。对危害人民最大的几种烈性传染病已作到了控制,城乡卫生状况及人民健康水平正逐步改善,发病率和死亡率在逐渐降低。而这些成绩都是符合总路线的精神和要求的。这些成绩的获得是由于党和人民政府的正确领导,由于全国人民及有关部门的大力支援配合,也由于全体卫生人员的积极努力,其中也是和护士同志的努力分不开的。每个护士同志应该看重自己的工作,珍贵自己的作用。今后大规模的经济建设开始了,如何保证各个生产战线上的劳动大军都是身强力壮精神充沛,如何使人民能过健康的幸福生活,更是卫生工作者(包括护士在内)一个光荣而繁重的任务。因此护士工作在总路线下的具体任务,就是配合其他卫生工作者,在卫生工作四大原则(预防为主,面向工农兵,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合)的指导下进一步把本身工作作好,通过保护人民健康来为总路线服务。根据护士工作的具体情况,应特别注意加强面向工农兵的思想及贯彻预防为主的方针。
面向工农兵,为工农兵服务并首先为工人服务,是新中国卫生事业的坚定不移的方向。但我们的卫生工作过去在为工人服务方面是作得很不够的,工矿卫生没有被引起足够的重视,因而也没有更好的配合国家建设,这是今后必须大力改善和加强的。工矿卫生工作之所以应该特别强调,不仅因为工人阶级是国家的领导阶级,是建设事业最主要的力量,还由于工矿的劳动条件比其他工作部门要艰苦得多,如工矿中常有的高温、潮湿、粉尘、有毒气体等,如处置不好,都能给工人身体健康带来损害和危险;在现代化大机器生产中,工矿的劳动强度也特别紧张,因此我们必须很好地保护工人同志的身体健康使他们能安全地进行生产。为了适应这个要求,将有一部分护士同志被分配到工矿卫生机关去工作。我们应该有这个思想准备,勇敢地去接受这一光荣任务。但可能这些地方在开始设备条件不很令人满意,可能对工矿的保健医疗工作我们还不够熟悉,也可能对工人同志和工矿生活我们还不很习惯,以及其他可能的困难情况,我们应抱有克服一切困难的精神,只要我们在工作中努力学习,不断钻研,我们是一定可以把工作作好的。
预防为主是人民卫生事业必须遵循的方针,因为要保护广大人民的健康,绝非只是少数卫生工作人员的力量所能完成的。必须教育群众,组织群众主动地向疾病开展斗争,帮助人民提高卫生知识,养成卫生习惯,防病于未然,才能收到有效的成果。因此每个卫生工作人员都有责任进行卫生宣传教育,并在工作中贯彻预防为主的方针,护士同志在卫生工作人员中人数较多,和人民接触较广,进行卫生宣传教育更有便利条件,应该利用一切可能的机会来进行。如在诊所门诊部中可协助推行候诊教育,医院中可对不同类型的病人进行卫生防疫常识的教育,在机关学校中可以有系统地进行卫生保健知识的教育。此外在护理工作中严密消毒,细心照顾,防止其他新的疾病的发生,也是预防为主的体现,这些都是护士同志可以作到的。那种认为护士工作只是单纯的治疗工作的看法是不全面的。
护士同志如何才能把工作作得更好呢?我认为首先必须批判那些对护士工作不正确的看法,同时树立全心全意为伤病员服务的思想和工作态度。有的同志不了解护士工作的性质,认为护士工作是“侍候”人的工作,是低下的工作。他们不了解革命工作好比一部大的机器,是由许多零件所组成的,我们每个人在整个革命工作中都是起一个零件的作用。如果缺少某一个零件或某一个零件不健全,都会影响整个机器的活动,革命工作的不同只是分工的不同,没有高低大小的区别,大家在政治上都是平等的。如果说护士工作是“侍候”人,那
么农民供给我们饭吃,工人供给我们衣穿,不也都是在侍候别人么?但如果没有他们的劳动我们不是连生活都成了问题了吗?假定我们自己病了,不是也需要旁人来护理吗?因此认为护士工作是低下的工作,实在是一种旧社会剥削阶级轻视劳动的思想的影响。我们要认识新中国的护士工作是一种救死扶伤的神圣的高尚的为人民服务的工作。我们与病人的关系是一种同志的兄弟姊妹的互助的关系,我们工作的好坏是直接关系着人民的健康和国家建设事业的。
也可能有一些其他人员如个别伤病员、医生、行政人员等对护士工作有认识不够尊重不够的地方,这同样是旧思想的残余,我们可以提出批判,但绝用不着在一些言词态度上去斤斤计较!甚至影响到工作情绪。要知道,我们是自觉的革命工作者,我们是从革命的整体利益出发而不是从旁人一时对我们的态度如何出发来进行工作的。我们要以自己的模范行动来改变旁人的认识,我们更不能存在自卑思想自己也轻视自己。
有的同志认为护士工作比较繁杂琐碎、劳累,而且有时“费力不讨好”,因而不愿作护士工作。但究竟有什么革命工作是轻松的呢?如果我们对革命事业具有高度的热情,任何工作都应全力以赴,而不应存在希图清闲的思想。如果不愿作所谓细小具体的工作,那末这些工作又应该由谁来作呢?当然护士工作有时难免要受病人的责难抱怨,我们要知道我们服务的对象是伤病员,他们在肉体上精神上都遭受着非常的痛苦,他们偶而脾气急躁一些,粗暴一些,我们应以高度的同情心来原谅他们,在这种时候更应该保持冷静与和蔼。只有这样,才更能帮助病人恢复安静,得到平息。我们要有任劳任怨的精神,才能作好护理的工作。
另有一些同志把护士工作看得太简单了,认为护士工作就是打针吃药、送水、喂饭等等,因而也看不见自己的作用。要知道医务工作是一个整体,护士工作是医务工作中不可缺少的一个组成部分,我们应从联系中来看它的作用,护理工作的好坏,直接影响到治疗的效果。在一般的治疗过程中,医生只是提出一个治疗方案,许多具体的治疗工作都是要护理人员来作的,对某些慢性病和重病病人,护理工作更具有特殊重要的作用。根据巴甫洛夫学说,医护人员的语言态度对病人的影响很大,护理人员与病人接触最多,更应充分发挥自己的作用,经常细致地体会观察病人的身体和思想情况,给以适当的安慰,鼓励,帮助他们早日战胜疾病,恢复健康。护士工作是一门专门的学问,需要钻研值得钻研的地方是很多的。比加各种疾病的基本知识及护理方法,各种技术操作的运用及其原理,如何与其他医务人员密切配合,如何掌握每一病人的特点来进行适宜的护理,如何争取病人的合作,如何向他们进行卫生宣传工作等等,都有很丰富的学问。遗憾的是有的护士同志一方面觉得自己工作简单,一方面却又对自己的业务表现生疏不熟练,知其然不知其所以然,这是一种矛盾的现象,是值得某些护士同志很好考虑的。
还有一些作行政工作的同志也有些不安心本职工作,认为行政工作难作,接触关系多,责任大,有些问题不好处理,技术也逐渐生疏了。我想也只有从整体的联系的观点来看这个问题。有些技术部门的行政工作,如护理干事等,如果不懂技术是很难作好的,如果我们不是从形式上而是从工作效果上来看,比如我能把整个护士工作组织领导得好或减少一些其他护士的行政事务,使他们能更好地为伤病员服务,这不也就是尽了自己的力量了吗?既然工作要人作,不是我作,就是他作,我们为什么不把艰巨的担子担在自己身上呢?这正是表现我们革命英雄主义的地方。
存在上述思想的同志,他们总是感觉护士工作没有前途,我想首先谈谈什么是前途,我们革命的目标是要实现社会主义共产主义,我们所从事的各项工作都是在不同的岗位上推动着这个目标的实现,这就是我们的前途。只要我们坚守一定的岗位,努力工作,我们都是有前途的。有人说“革命前途万丈光芒,个人前途黯淡无光”,这种把革命前途和个人前途分裂开来的看法是完全错误的。这些同志所谓的个人前途就是指的名誉、地位、待遇等等,实际上在人民作主的社会里,一个人的名誉、地位、待遇是完完全全的由他用劳动为人民贡献多少来决定的。凡是一心一意为人民服务,努力钻研业务,把工作作得很好的,不论他做的是那一项工作,人民自然会给以适当的名誉、地位和待遇。许多忘我地工作的人他们完全不考虑个人的得失,因而在工作中创造了优异的成绩。而人民选他们为英雄模范,给他们以奖励,这是事物发展的规律。而那些斤斤于个人名誉地位的自私自利的个人主义者,是很少可能有什么成就的。因此我们考虑工作首先应从人民需要出发,并随时检查是否为人民尽了最大的力量,而不是其他。
在我国护士同志中是有许多全心全意为伤病员服务的光辉的范例的。远的不说,就如在抗美援朝斗争中,就涌现了如大家所熟知的解秀梅、刘秀珍、林范洪、张丽人、朱勇等模范护士工作者。她们不辞辛劳,不避危险,不怕牺牲,全心全意为伤病员服务,是每个护士工作者的榜样。她们在紧张的工作之外,到积雪没膝的高山上打柴为伤病员取暖;她们在裂肤刺骨的冰河中为伤病员洗衣服;为了不让伤病员受冻,她们忍着严寒将自己的棉衣棉被给伤病员盖,有的甚至用自己的胸怀来温暖伤员的冻脚;她们在敌机的轰炸扫射下抢救与转运伤员,更表现了崇高的阶级友爱,炸弹爆炸时,有的同志就用自己的身体伏在伤员身上以为掩护,并安慰伤员说:“同志请放心,只要有我在决不让你负第二次伤。”她们都把为伤员输血当作自己无上的光荣,一有需要,都争光举起自己的臂膀。她们都具有高度克服困难的精神,用自己的劳动给伤病员创造尽可能舒适和安全即环境和各种代用的日常器具。在她们热情亲切地卫护下,
许多伤病员能以早日恢复健康。当战士们重上前践的时候,都表示要以更多消灭美国鬼子来回答她们。她们也真正了解自己的工作是和整个抗美援朝保家卫国的神圣任务不可分离的。在后方工作的护士同志也同样有许多创造性劳动的例子,如护士刘启荣同志推行了护士工作核算制,由于明确分工,节省了人力,并克服了忙乱现象。又如护士张敬华同志看到病人等待检查血沉结果需时很久,就多次研究,创造了“倾斜试管血沉快速测定法”,缩短了时间,提高了工作效率。那些缺乏全心全意为伤病员服务精神、对伤病员冷淡生疏、工作被动应付、粗枝大叶的护士同志,他们和上面所说的全心全意为伤病员服务的护士同志比较起来,该是多亏惭愧。他们拿错药打错针等护理错误和事故不断发生。例如有一个病人臂部注射,竟折断七根针头在皮下长期未被发觉;有的小儿患者因没人看护,曾发生摔落床下致成死亡;有一护士给重病号试肛表,未在旁照护,致该病人坐起将体温表折断在肛门内;也有的护士不根据病人情况及病清变化,随时向医生反映,机械地执行职务,如在夜间唤醒病人服药,而服的药又是安眠药;有的护士对病人打灯或按铃,装着不闻不见,病人向他提出意见或要求,不是欣然接受或婉言解释,有时甚至和病人发生争吵;有的护士过分强调上下班时间,只要下班时间一到,不管事情作没作完,放手就走。甚至有故意将应作的事拖到下班交别人去作。类此错误事故及不良作风,不仅增加病人的痛苦,延缓治疗过程,而且浪费国家人力和财力,这是和总路线的精神相违背的。我们必须保持和发扬护理工作中的光荣传统,克服各种护理错误和事故。
为了更好地作好护理工作为总路线服务,还必须努力学习,不断提高政治和业务水平。由于整个卫生部门中长期地存在着政治空气稀薄的不良现象,护士同志不关心政治的倾向也是很严重的,有的同志报纸也不常看,各种政治活动也不愿参加。前述各种对护士工作不正确的看法和各种错误的工作态度,都由于政治不开展,旧的思想作风未受到严格批判,因而看不见本身工作的意义,看不见自己努力的方向,把自己束缚在个人主义的小圈子里,患得患失,矛盾苦闷。因此必须加强政治学习,打开脑筋,扩大眼界,改造思想,使自己的步伐和国家建设的步伐相一致,才能随着时代前进,才能更好地掌握技术,提高业务。前面说过护士工作并不是像有些同志所说的那样简单,业务学习的内容还是很丰富的,问题在于自己是否愿意学习。在学习中我们还应特别强调学习苏联先进经验和技术。首先要学习苏联护士工作同志一切为了伤病员的工作精神,还要学习苏联先进的医疗制度,如科负责制、保护性医疗制度等,这些制度都是从伤病员利益出发,为了减少伤病员痛苦,为了提高治疗效果,使他们早复健康。此外苏联还有许多先进医疗技术,特别是理疗方面的技术,操作简易,而对某些疾病却有特殊效果,值得很好地学习和推广。
要作好工作,团结问题也是很重要的。首先护士之间要团结,老护士要帮助培养新护士,新护士应尊重老护士,虚心向老护士学习。只有互相尊重,互相帮助,互相学习,取长补短,才能互相提高,把工作作好。和医生、助理员和其他人员之间也要很好配合,因为我们的工作目标是一致的,任何彼此间的不团结不协调,都将给伤病员带来莫大的痛苦,必须切记。所谓团结是要在政治上工作上团结,如有意见应及时提出,如发现工作中的缺点错误应不客气的提出批评纠正。不能一团和气。也不应抱成见,记在心里。应该多关心大的原则性的问题,少在细小的无原则的问题上纠缠计较。有少数同志,因为政治不开展,心胸狭窄,对比自己强的心怀妒忌,对比自己差的又骄傲目满,对旁人的言词态度斤斤计较,有话当面不说,背后叽哩咕噜,这都是容易影响团结的。必须掌握原则,掌握批评与自我批评才能求得真正的团结。
最后我想谈谈许多护士都很关心的护士是否可以进修为医生的问题。根据目前我国医生非常缺少与人民需要相差很远,我们需要培养大量的医生,来满足人民健康的需要,因此一部分优秀护士在工作一定年限之后可以经过考试合格进修为医生。过去曾经这样做了,今后更准备有计划有步骤地这样来作。详细办法还得将来研究后才能确定。这里必需说明如下几点:一、这是从整个国家建设的利益出发的,不应该了解为护士工作不重要,而是因为护士学习比普通人更有便利条件,容易接受而进步会较快;二、护士工作同志决不能因为有这种可能现在就不很好进行护理工作钻研护士业务,而应该更努力工作,更加精通自己的业务。因为我们在任何岗位上都应将本职工作搞好,在未调动之前就应作长期打算,任何临时观点应付态度都会影响到自己业务的提高。今后选拔护士学习我想也应首先选拔那些业务修养好,工作态度好,思想意识好的,因为要培养一个人民医生不能不着重政治条件,如果一个经常闹个人问题,不安心工作,在护士岗位上作不好的人,在医生岗位上也同样不见得能作好的;三、即使是确定了护士在工作一定年限后可以经过考试进修为医生,也只能是有计划有步骤地来进行,具有一定工作年限的优秀护士许多是医院护理工作的骨干,一下全部都去学习显然是不可能的不应该的,必然有先有后,这就需要由组织上来统一调度,我想说明这些情况是很必要的。
此外,有一部分愿意终身作护士工作的人,应受到尊重和鼓励,前面已说过医生和护士只是分工的不同,护士可以进修为医生也只是工作的需要,而护士工作也同样需要,我们还要不断培养新的护士来壮大我们的队伍,因此这部分人既有志于护士工作,更可以充分地发挥自己的专长,安心地工作下去,并应随时总结经验,不断接受新的事物,在工作中不断提高。这样他们是会有着非常光明的前途的。