献血无偿，输血为什么要收费？

人体的血液成分有哪些？

人体的血液由多种成分构成，主要包括以下几个部分。

（一）红细胞

血液中数量最多的细胞类型，主要功能是携带氧气和二氧化碳。

（二）白细胞

负责机体的免疫防御，能够识别并消灭入侵病原体，如细菌、病毒等，是人体免疫系统的重要组成部分。

（三）血浆

血液的液体部分，大约为血液总量的55%左右。血浆中含有大量的凝血因子、蛋白质和一些其他成分。

（四）血小板

参与血液凝固过程，可以止血和防止出血。

人体的血液有什么作用？

人体血液承担着多种重要功能。

（一）运输作用

血液将氧气、营养物质、激素等从一个器官运输到另一个器官发挥作用，同时运送二氧化碳和代谢废物到相关器官排出体外。

（二）凝血作用

血小板和凝血因子共同作用，可以止血和防止出血并促进伤口愈合。举个简单的例子，在钢筋混泥土中，凝血因子的作用相当于水泥，血小板的作用相当于钢筋支架。

（三）调节作用

通过血液中的各种成分，调节体温、水分、电解质和酸碱的平衡。

（四）保护作用

血液中的白细胞和抗体参与机体的免疫反应，抵御外来病原体。

什么是血型？

输血治疗时，需要尽量同型相输，以尽量避免出现溶血反应。血型是指血液中的红细胞、白细胞、血小板的表面抗原类型。截止到目前，人类已发现几十种血型系统，通常所说的血型，是红细胞膜表面的特异性抗原类型，与临床相关最紧密的是人们了解最多的红细胞ABO型和Rh型。

（一）ABO型

根据红细胞膜表面是否有抗原A与抗原B，将血液分为4种类型：只有抗原A为A型，仅有抗原B为B型，同时存在这两种抗原为AB型，同时不存在这两种抗原为O型。在我国居民中，A型血、B型血及O型血，大约各占30%左右，而AB型血只占10%左右。

（二）Rh型

Rh是恒河猴英文名的前2个字母缩写，人体红细胞表面有与恒河猴相同的抗原，为Rh阳性血。Rh抗原中D抗原的抗原性最强，因此将红细胞表面有D抗原的称之为Rh（D）阳性血；而将红细胞表面缺乏D抗原的称之为Rh（D）阴性血，俗称“熊猫血”。在我国大部分人中，Rh阳性血大约占比99%，Rh阴性的人只占1%左右。

什么是输血？

输血是医疗过程中用于救治患者的一种重要手段，尤其在大手术、严重创伤、血液病等情况下，输血可以挽救生命。

输血可以分为自体输血和异体输血。如果受血者提前储存自己的血液，等到合适时（如手术出血后）输血，称贮存式自体输血。手术中发生出血，如果血液没有被肿瘤细胞和细菌等污染，可经处理后回输体内，这叫术中自体输血。自体输血的量有时不足以满足需求，需要输其他人的血，叫异体输血，这是最重要的输血方式。

因为血液不像药品那样可以生产，大多需要从输血者体内获取，所以需要大量的献血者。而临床患者多，血液的供需关系严重不匹配。

无偿献血证有什么用？

献血证是献血者献血行为的证明，它具有以下作用。

一是记录献血者的个人信息、献血的时间、数量和血液类型等信息。

二是在献血者或其直系亲属需要输血时，享受一定的优先权和减免输血费用。

三是作为献血者的一种荣誉象征，可以鼓励更多的人参与到无偿献血的队伍中来。

以上海市为例，在《上海市献血条例》中，第五章医疗临床用血有相关规定：上海市实行公民个人储血、家庭成员互助、单位互助和社会援助相结合的用血制度。在上海市献血的公民有优先用血的权利。献血者自献血之日起五年内，其近亲属、配偶的父母需要医疗临床用血的，按献血量等量免费用血。

另外，国家为了表彰无偿献血者的无私奉献，设立了多种献血荣誉称号，如“无偿献血奉献奖”“无偿捐献造血干细胞奖”等。国家出面表彰的这些荣誉称号，旨在鼓励和表彰那些长期坚持无偿献血、为社会做出突出贡献的人。

献血对人体有害吗？

献血分为捐献全血、成分血和造血干细胞3种类型。在任何一种类型的献血之前，血站或者血液中心都会对献血者进行体检，体检合格后才能继续献血。

捐献全血：因红细胞寿命为120天，血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。

捐献成分血：因血小板寿命一般为7～14天，我国规定捐献成分血（单采血小板）一般为1～2个治疗量，每14天最多可以捐献1次。

捐献造血干细胞：造血干细胞的匹配成功率极低，一般来说，一辈子能匹配成功1次已经很难得了。但为了捐献者的安全，中华骨髓库明文规定，两次捐献造血干细胞需要间隔半年以上。目前国内已经采用了外周血造血干细胞采集技术，不再需要从骨髓采集了，该技术安全、成熟、痛苦小，得到了广大造血干细胞捐献者的好评。

总体来说，献血对健康成年人的身体是没有害处的。献血后，人体会通过自身的调节机制，在短时间内补充失去的血液成分。献血还可以刺激骨髓的造血功能，促进人体血液循环，对某些疾病有一定的预防作用。当然，在献血之前需要经过严格的体检，确保献血者身体条件符合献血要求。如果自身已经患病，特别是血液病和传染病，献血体检是不合格的。

输血对人体有害吗？

虽然输血能够救治患者，但也存在一定的风险，如发热、过敏、溶血等输血反应，以及可能感染传染性疾病等。

每一份异体血液至少需要经过3次检测才能进入患者体内：捐献者的献前体检筛查、捐献后的血液入库前复核和医院血库的用前复核。因此，输血前严格的血液检测大大提高了输血安全性。

此外，输血后需要密切观察患者，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。因此，对于亟需血液救命的患者来说，输血应该是利大于弊且不良反应基本可控的。

献血无偿，输血为什么要收费？

《中华人民共和国献血法》规定，我国实行的是无偿献血制度，我国提倡18～55周岁的健康公民可以自愿地无偿献血。献血是无偿的，这是为了确保血液资源的安全性。献血一旦有偿，一系列因逐利而造成的社会问题就会随之而来，增加血液安全隐患。

《中华人民共和国献血法》规定，公民在医疗活动中需要输血时，需要缴纳血液的采集、储存、分离、检验等方面的费用；而其他方面，如运输、管理等方面的成本也是比较大的，患者在输血时交的费用就是这些工作程序中产生的费用。

结语

献血和输血是医疗过程中重要的组成部分，在献血和输血过程中出现的问题，需要社会各界的共同努力，以确保血液安全，保护患者和献血者的权益。

编辑：台小雨