摘 要:目的:观察加强亲情护理方案在减轻患者围术期应激反应方面产生的积极效果。方法:60例手术室患者入选了蚌埠医科大学第一附属医院本次的医学研究,就诊时间最早开始于2022年6月,结束于2024年1月,对照组与观察组为本次研究设立的实验小组,随机均等拆分所有研究对象至两个实验小组,每组包含的样本数均为30,前者的解决方法为手术室常规护理方案,后者的解决方法则为加强亲情护理方案,对比两组在心理状态、应激反应以及护理满意度方面的差异。结果:与对照组相比可知,观察组干预后的心理状态相关指标得分均较低,应激反应相关指标均较优,且护理满意度较高(P﹤0.05)。结论:患者经过加强亲情护理方案的科学干预后,围术期的负面情绪有了明显缓解,应激反应得以大幅度减轻,护理满意度较高,干预效果显著。
关键词:手术室护理,加强亲情护理,应激反应,护理效果
DOI编码:10.3969/j.issn.1002-5944.2024.16.062
0 引 言
手术疗法是临床上较为常见的治疗手段,可以在较短时间内改善患者机体的病症,且术后恢复较快,在改善患者生活生存质量方面的效果较为明显,能够得到患者及其家属的认可[1-2]。作为有创治疗方案,手术室术中相关操作会给患者病变部位带来不同程度的损伤,容易给患者机体带来程度不一的疼痛不适感,如果操作不当,会给患者带来意外风险,甚至导致死亡[3]。为提升手术的安全性,几乎所有手术开始前都会实施符合患者自身特点的麻醉方案,以降低患者术中的剧烈疼痛及不适感,方便术中操作的顺利进行,并缩短手术用时[4]。临床调查结果显示,虽然现代手术安全性较高,患者围术期仍然会伴有较为明显的应激反应,生命体征指标欠佳,不利于手术的顺利进行,在影响手术效果的同时,还会诱发术后并发症,预后较差[5]。基于此,本文对加强亲情护理方案应用于手术室护理减轻患者应激反应的效果进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例在蚌埠医科大学第一附属医院接受手术治疗的患者符合本次研究的相关标准,2022年6月为首例患者来院就医的时间,2024年1月为第60例患者来院就医的时间,所有患者被随机均等拆分至对照组与观察组,每组包含的样本数均为30。
纳入标准:(1)所有研究对象的生命体征指标符合手术相关标准;(2)患者的发病史、治疗史以及住院史等基础资料完整;(3)患者的认知功能及语言表达能力均正常,可以与医护人员进行无障碍沟通;(4)患者与其家属均在本次研究的同意书上签字。
排除标准:(1)患者的基础资料缺失;(2)患者合并有精神系统疾病;(3)患者语言表达能力较差,医护人员无法与其进行有效沟通。
基本信息和对比结果如表1所示,较为相似(P﹥0.05)。
将上述信息录入SPSS 22.0软件中,结果为P﹥0.05,表示数据平衡。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
对照组方案为常规手术室护理,具体措施如下:给予患者术前、术中以及术后常规的流程化护理措施。
观察组方案为加强亲情护理,具体措施如下:(1)术前干预。护理人员经过患者及其家属允许后,对其进行术前心理状态的评估,根据测评结果对患者进行心理疏导,用换位思考的方式、温和的语气与患者进行有效沟通,解开患者的心结,培养患者积极乐观的生活态度以及敢于直面手术的勇气;引导患者有意识调整其不良心态,有助于降低患者机体的应激反应;根据患者的医学知识水平情况对患者进行手术相关知识的科普,让患者明白蚌埠医科大学第一附属医院手术的安全性以及主治医师团队的专业性,增加患者内心的安全感;(2)术中干预。仔细核对患者的信息与手术类型,鼓励患者与主治医师进行交流,可以知晓术中相关操作的配合方法,规避术中不当动作,规避术中意外事件;提前对患者术中输注液体进行加温,有利于优化患者术中血液循环;对患者术中机体暴露部位加盖毛毯,有利于防止低温症的出现;(3)术后干预。手术结束后,护理人员给予患者鼓励,引导患者放松身心压力;给患者讲授预防术后并发症的措施;引导患者家属对患者进行情感上的支持,可增加患者的家庭责任感,优化患者对术后相关护理措施的配合度。
1.2.2 效果评估
(1)心理状态。以焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)为准,对两组患者的心理状态进行评估,得分越低代表患者的心理状态水平越佳。
(2)应激反应。测评两组患者干预前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)水平。
(3)护理满意度。通过蚌埠医科大学第一附属医院自制的护理满意度调查表来评估两组的护理满意度情况,非常满意、满意以及不满意为调查表包含的选项。
1.3 统计学处理
处理软件为SPSS 22.0,数据类型为计数数据(护理满意度)和计量数据(心理状态与应激反应),前者通过n (%)以表达,施以χ2检验表示检验结果,后者通过(-x±s)以表示,施以t 检验表示检验结果。如果P﹤0.05,则具有统计学意义。
2 结 果
2.1 心理状态
组间干预后的心理状态得分经对比可知,观察组的数值均较对照组低(P﹤0.05),详细数据见表2。
2.2 应激反应
组间干预后的应激反应相关指标经对比可知,观察组的数值均较对照组佳(P﹤0. 05),详细数据见表3。
2.3 护理满意度
组间护理满意度经对比可知,观察组的数值较对照组高(P﹤0.05),详细数据见表4。
3 讨 论
患者接受手术治疗期间的手术室护理对患者的手术效果、预后情况有着至关重要的作用,这是因为围术期患者担忧术中操作可能给机体带来的剧烈疼痛感以及可能出现的意外风险,因此,围术期患者负面情绪较为严重,机体应激反应程度较高[6-7]。随着时代的发展,患者及其家属的自我健康意识不断增强,对手术室护理的质量提出了较高的要求,在注重手术治疗效果的同时,也开始注重手术期间的舒适度[8]。
加强亲情护理方案是一种现代社会较为人性化的手术室护理模式,其可以根据患者的个体化状况制定一系列具有针对性的护理需求,在减轻患者负面情绪、优化患者围术期应激反应状况以及提升手术效果方面具有重要意义,得到了患者及其家属的认可[9]。
本研究中,观察组干预后的SAS及SDS得分均较低,因为加强亲情护理方案满足了患者围术期的心理诉求,减轻了患者对手术较为局限性的错误医学认知,提升了患者内心的安全感。观察组干预后的应激反应指标较优,是因为护理人员给予患者人文关怀,制定的护理措施不仅科学高效,还让患者知晓了蚌埠医科大学第一附属医院主治医师的权威性以及手术较高的成功率,使患者治疗疾病的信心得到了较大幅度的提升。
加强亲情护理方案以手术室患者为中心,采取全方位、多角度的人性化护理措施,大幅降低了患者围术期较为明显的应激反应,有利于手术的顺利完成,因此,观察组患者的护理满意度较高。
综上所述,手术室护理过程中采用加强亲情护理方案可以有效缓解患者较为负面的情绪,减轻身心的应激反应,有利于提升手术效果,临床应用价值较高。
参考文献
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作者简介
褚凌晨,本科,护师,研究方向为手术室的全面护理。
(责任编辑:刘宪银)