心绞痛患者的居家护理

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，引起心肌短暂缺血缺氧，表现为胸痛或不适的综合征，是冠心病的常见症状。当冠状动脉供血不足时，心肌缺血缺氧产生酸性代谢产物，刺激神经导致痛感。居家护理是心绞痛患者康复过程中的重要环节，需要患者和家属的共同努力。本文将介绍心绞痛患者居家护理的要点。

心绞痛急性发作的症状

（1）胸痛：胸痛是心绞痛最常见的症状，疼痛部位多位于胸骨后、心前区，可放射至左肩部、左上臂部，甚至下颌、牙齿等部位。疼痛性质多为闷痛、压榨性疼痛或憋闷感，而非刺痛或针扎样疼痛。（2）胸闷、气促：患者可能感到胸部有压迫感，呼吸不畅，需要深呼吸或叹气得以缓解。（3）乏力、恶心：部分患者可能伴有全身乏力、恶心、呕吐等消化道症状。（4）呼吸困难：在心绞痛发作时，患者可能感到呼吸困难，需要增加呼吸频率或深度以获取足够的氧气。（5）其他症状：患者还可能出现心率过速或过缓、便秘、四肢发冷、心前区有烧灼感、窒息感和紧缩感等症状。这与过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等因素有关。

需注意，心绞痛一般持续3～5 min，休息或使用硝酸甘油等药物可迅速缓解。若症状持续或加剧，需警惕急性心肌梗死，及时就医。心绞痛症状因人而异，有些患者可能没有明显胸痛，而是其他不典型症状。

心绞痛患者的居家护理

消除诱发因素

（1）情绪管理：大多数心绞痛的发作都有其固定或相似的诱因，如情绪激动、焦虑、愤怒、精神紧张等。患者应根据个人情况，调整体力活动量，避免情绪大起大落。家属应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助其保持情绪稳定。（2）环境调整：突然受到寒冷刺激也可能诱发心绞痛，因此要注意天气变化，尤其在寒冷天气下，患者要做到防寒保暖，避免受凉。（3）生活习惯：患者应控制饮食量，避免暴饮暴食；保持规律的作息时间，保证充足睡眠。

改变饮食结构

限制高脂肪食物的摄入，如肥肉、油炸食品等，以减少血脂升高对心血管的负面影响。肥胖是心绞痛的危险因素之一，因此患者应控制体重，避免过度肥胖。吸烟和饮酒都可能加重心血管负担，诱发心绞痛。患者应尽早戒烟，限制酒精摄入。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维和维生素的食物，有助于降低血脂、血压和血糖水平，保护心血管健康。

注意症状变化

患者需留意心绞痛发作时症状及诱因的改变。若症状频繁、持续时间增长或加剧（伴随恶心、大汗等），应立即就医。硝酸甘油是常用的心绞痛缓解药，患者应在医生指导下使用，掌握其副作用和注意事项。心绞痛发作时，应舌下含服硝酸甘油，并寻求医疗帮助。此外，患者应定期到医院进行复诊和检查，评估病情变化和治疗效果，根据医生建议调整治疗方案。

其他注意事项

在医生指导下，患者可以进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强心肺功能和促进康复，但需谨防剧烈运动和过度劳累。患者在日常生活中应避免过度用力或突然用力的动作，如提重物、用力排便等，以免诱发心绞痛。用力排便可能诱发心绞痛，因此患者应保持大便通畅，避免便秘的发生。