揭开乳腺癌的神秘面纱

乳腺癌的概念

乳腺癌其实是生长在乳腺上皮组织上的一种肿瘤，但这种肿瘤可不是良性的，乳腺癌属于恶性肿瘤的一种。据统计，乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7 % ～ 1 0 %。两癌一般是指乳腺癌和宫颈癌，是女性常见的恶性肿瘤。绝经期前后的女性是乳腺癌的高发人群，以年龄段来区分的话，也就是4 0 ～ 6 0岁的女性群体。

当然，乳腺癌并非女性的“专属”，男性也会患上乳腺癌，只不过非常罕见而已。据统计，在所有乳腺癌患者中，男性的占比为1 % ～ 2 %。

乳腺癌的病理分型

乳腺癌只是一个统称，按照病理情况进行细分的话，乳腺癌可分为非浸润性癌、浸润性癌和其他罕见癌三类。

（一）非浸润性癌

非浸润性癌主要包括导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌等。这类乳腺癌一般属于早期的癌症，若能及时治疗的话，患者的预后效果都较好。

（二）浸润性癌

浸润性特殊型癌主要包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌、顶泌汗腺腺癌、鳞状细胞癌等。虽然这类乳腺癌的分化程度较高，但患者的预后效果尚好。

浸润性非特殊型癌主要包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、腺癌等。这类乳腺癌的分化程度偏低，与上述两种类型的乳腺癌相比，这类乳腺癌患者的预后效果偏差。

临床上最常见的乳腺癌类型就是浸润性非特殊型癌。

（三）其他罕见癌

病理组织分型多源于肿瘤的镜下特征，如黏液表皮样癌、神经内分泌癌等。

乳腺癌的病因

（一）基础性病因

乳腺癌的基础性病因主要包括遗传因素、激素分泌紊乱、生育和授乳，以及纤维囊性乳腺病。

遗传因素：相信大家都可以理解，其实就是自己上一辈是否患有乳腺癌，主要是指自己的母亲。一般情况下，如果母亲患有乳腺癌，那么其女儿患乳腺癌的概率会大大增加；如果母亲没有乳腺癌，但家族内存在乳腺癌史，那么母亲生育的女儿罹患乳腺癌的概率也较高。

激素分泌紊乱：指女性身体内的雌激素出现了异常，如分泌增多、分泌失调等。在这种情况下，乳腺上皮细胞就容易发生过度增生的情况，最终导致癌变。其中，激素分泌紊乱的高发年龄段是4 0 ～ 6 0岁，因此这个年龄段的女性一定要注意。

生育和授乳：研究表明，没有生育或有了生育而很少授乳的女性发生乳腺癌概率要比多次授乳、授乳时间长的女性高。

纤维囊性乳腺病：乳腺癌前期的一种病变，具有较大概率转变成乳腺癌。一旦患病，女性朋友千万要尽早治疗，不要等到发生癌变才后悔莫及。

（二）诱发性病因

所谓的诱发性病因，顾名思义就是诱发因素，该因素本身是不会造成乳腺癌的，但如果患者自身存在乳腺癌的基础性病因，就容易在诱发因素的影响下发生乳腺癌，其中常见的诱发因素包括首次怀孕时间和年龄。通常情况下，越晚怀孕的女性，其诱发乳腺癌的概率就越大；而随着年龄的增长，女性身体机能的降低和其他基础性病因的发生，也容易出现乳腺癌。

乳腺癌的症状表现

在疾病早期阶段并不会有明显的症状表现，但随着时间的推移和病情的发展，患者就会出现一些局部症状和全身症状。

肿块：乳腺癌的首发症状，常见大小一般是2 ～ 3厘米，呈圆形或卵圆形。

疼痛：一般是乳腺刺痛、胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

乳房皮肤改变：如发红、肿胀、皮肤破溃、皮肤结节、铠甲癌等。

乳腺轮廓改变：肿块较大，乳腺可有局部隆起。肿瘤累及皮肤或胸肌，乳房变硬、缩小。

乳头乳晕改变：乳头回缩及朝向改变、乳头的湿疹样改变。

乳头溢液：溢液呈无色、乳白色等，溢液量可多可少，其性状呈水样、浆液性等。

乳腺癌患者的注意事项

（一）饮食方面

首先，饮食要遵守温凉平衡定律。人体只有维持温凉平衡，才能保持健康、预防疾病。如果人体的温凉失衡，那么通过饮食来调节是比较科学的方式。俗话说“药补不如食补”，乳腺癌患者多是痰湿、热性体质，需要摄入温凉平衡的食品来维持自身的温凉平衡。患者可多食用一些凉性、温补的食品，以调节体内过多的湿热，同时通过泡脚来疏通经络、促进血液循环。

其次，饮食不但要补充营养，还要补充生命活力。营养均衡是乳腺癌患者的重要饮食原则，但是单纯的补充营养也是不科学的，还需要进行生命活力的补充。生命活力是人体营养吸收的先决条件，没有生命活力，营养吸收就无从谈起。因此，乳腺癌患者应该多食用一些新鲜的蔬菜、肉类和豆科类食物。

最后，饮食要忌口。乳腺癌患者在日常饮食中，要特别注意，尤其是不要吃一些助火生痰、有碍脾运的食物，如南瓜、母猪肉等食物，或者一些发霉、陈腐的食物，如霉豆腐等。同时，荤腥味重、油腻及煎炒的食物，最好也不要吃。除此之外，还有一些食物也需要注意，如含咖啡因、黄嘌呤的食物。咖啡因不利于乳腺癌患者的恢复，而黄嘌呤能促使乳腺增生，加重癌变。早期阶段，可以吃一些鱼肉，鱼肉中含有脂肪酸，脂肪酸具有抑制癌细胞繁殖的作用，因此适当进食一些鱼肉对乳腺癌的预防和病情的改善都有着一定程度的作用，是有益处的。

（二）运动方面

日常进行一些运动（如体育锻炼、劳动等）能改善乳腺癌患者的精气神，锻炼身体的各项功能，提高身体的整体素质。身体的整体素质提高了，患者的生活质量也就能有所改善了。同时，每日进行一些运动，还能分散患者的注意力，缓解紧张和抑郁情绪，但运动的前提是要在身体能耐受的范围内，不要为了锻炼而去锻炼。这是因为，患者的身体在治疗乳腺癌的过程中会受到一定损伤，在杀死癌细胞的同时，人体也正处于虚弱的状态。如果过多地进行体力活动，不但不能起到提高身体素质的作用，反而会加重身体的损害，致使一些并发症的出现，如免疫功能受损、贫血等。所以，运动要适度。此外，运动前最好咨询专业医生，医生会根据患者的身体状况推荐适合的运动方式，或者给出是否能进行运动的建议，这样更有利于病情的改善。

一方面，达到和保持健康的体重。在治疗结束后，患者应尽量使体重达到正常范围。建议已经超重和肥胖的乳腺癌患者降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。

另一方面，有规律地参加体力活动。乳腺癌患者诊断后应避免静坐，尽快恢复日常体力活动。1 8 ～ 6 4岁的成年乳腺癌患者，在康复期可以选择一项适合自己并可以坚持下去的有氧运动，每周至少进行1 5 0分钟的中等强度有氧运动或7 5分钟的高强度有氧运动，每周至少进行2次力量训练，锻炼时以1 0分钟为一组，最好保证每天都进行锻炼。推荐的运动方式有快走、骑车、打太极拳、跳有氧舞蹈等。

（三）性生活方面

乳腺癌患者手术后什么时候可以进行性生活呢？很多人都有这样的疑问。乳腺癌会对性生活造成一定的影响，术后病情平稳者是可以适度地进行性生活的。

其实，乳腺癌患者在患病和治疗期间会出现虚弱的状态，从而影响性欲，出现性欲低下的情况。而治疗后，某些人会因切除了乳房造成心理上的障碍，心理因素也会导致性欲低下。但是，从医学角度来看，夫妻之间和谐的性生活不仅可以让夫妻感情更亲密，而且带来的兴奋感可以怡心养性，增强机体免疫功能，有益身心健康。因此，乳腺癌患者适当进行性生活是有益健康的。

当然，性生活是一把双刃剑，在乳腺癌治疗恢复阶段，频繁性生活不仅不利于恢复，甚至还可能导致复发。因此，在乳腺癌治疗之后的半年内应该自觉禁止性生活，有助于患者稳定病情、恢复身体健康。等到病情稳定后，还是应该控制性生活的次数，不要过于激烈，更不能纵欲，以免出现病情反复的情况。

编辑：张宇