急性腹痛的病因有哪些，如何护理更有效？

急性腹痛的常见原因

急性腹痛的致病原因较多，它们像一个个隐藏在暗处的“幕后黑手”，从最常见的消化系统疾病（如胃炎、胃溃疡等）到一些比较严重的全身性疾病（如糖尿病酮症酸中毒、急性心肌梗死等），都可能成为引起急性腹痛的罪魁祸首。

（一）消化系统疾病

急性胃肠炎：这是人们最常遇到的腹痛原因，通常与饮食密切相关。比如，吃了不干净的食物或者暴饮暴食，都可能引起胃肠不适，出现腹痛、腹泻等症状。

急性胆囊炎和急性胰腺炎：这两种疾病往往与高脂饮食和饮酒有关。胆囊和胰腺是消化系统中的重要器官，一旦发炎，疼痛往往较为剧烈且可能伴有恶心、呕吐等症状。

急性阑尾炎：阑尾虽小，但一旦发炎，疼痛不容忽视。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，即疼痛从肚脐周围开始，逐渐转移到右下腹。

肠梗阻：肠内容物通过障碍引起的疾病，临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气、排便等。常见于肠粘连、肠道肿瘤等患者。

（二）泌尿系统疾病

肾结石和尿路结石：结石在尿路中移动时会刺激尿路黏膜，引起剧烈疼痛，常表现为腰部或侧腹部的绞痛，可伴有血尿。

急性肾盂肾炎：一种上尿路感染，除了腹痛外，还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

（三）生殖系统疾病

异位妊娠：育龄期女性如突发下腹痛需警惕异位妊娠的可能。异位妊娠破裂时疼痛剧烈，可伴有大量出血，危及生命。

卵巢扭转：卵巢因某种原因突然扭转导致血液供应受阻，引起急性腹痛，常见于剧烈运动或体位突然改变之后。

（四）循环系统疾病

急性心肌梗死、夹层主动脉瘤等循环系统疾病也可能表现为急性腹痛。这类腹痛往往伴有胸闷、心悸、呼吸困难等心血管疾病症状。

（五）其他原因

功能性腹痛：有的腹痛并非由器质性病变引起，而是由精神紧张、肠道功能紊乱等因素所致。这类腹痛多呈阵发性且排便后可缓解。

腹壁疾病：腹壁挫伤、脓肿也可引起局部腹痛。

全身性疾病：腹型过敏性紫癜、尿毒症等全身性疾病也可能出现腹痛症状。

急性腹痛的有效护理方法

（一）保持冷静，观察病情

发生急性腹痛时，患者和家属要保持冷静，避免惊慌失措。保持冷静不仅有助于做出正确的判断，还能减少因紧张而导致的额外不适。在保持冷静的同时，密切观察腹痛的部位、性质、持续时间和伴随症状。同时注意患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以便及时发现病情变化。体温升高可能意味着存在感染，脉搏加快可能反映了疼痛或失血引起的应激反应，呼吸频率和深度的变化可能提示呼吸系统受累，而血压的波动则可能反映循环系统的状态。细致观察可以为医生的后续诊疗提供宝贵的第一手资料。

（二）暂时禁食、禁水

在病因未明确之前，患者应严格遵守暂时禁食、禁水的原则，这是因为食物和水分的摄入可能会进一步加重胃肠的负担，不仅不利于病情的观察，还可能掩盖症状，导致误诊或延误治疗。此阶段，患者需要充分休息，以便医生能够更准确地判断病情。明确病因后，患者可根据医生的建议逐步恢复饮食，从清流质开始，逐渐过渡到半流质和正常饮食，以确保身体逐步适应并恢复功能。需要胃肠减压治疗的患者应积极配合医生的治疗，通过胃肠减压来减轻胃肠的负担，促进病情的好转和康复。

（三）热敷和按摩

功能性腹痛或轻度胃肠痉挛引起的腹痛患者可以尝试一些简单的家庭缓解方法，如热敷或按摩。将热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可以有效促进血液循环，帮助肌肉放松，缓解腹痛的症状。热敷的温度要适中，避免过热导致皮肤烫伤。按摩也是一种有效的缓解方法，在按摩腹部时，应采取顺时针方向轻轻按摩，这样有助于促进肠道的蠕动，缓解胃肠痉挛。需要注意的是，按摩时应避免用力过猛，以免加重腹痛或造成其他不适。这些简单的家庭护理方法可以在一定程度上缓解功能性腹痛或轻度胃肠痉挛造成的不适，但如果腹痛持续或者症状加重，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗。

（四）适当使用止痛药物

医生可以给予患者适当的止痛药物，以缓解腹痛症状，提高患者的生活质量。然而，需要注意的是，止痛药可能会掩盖病情，导致医生难以准确判断腹痛的真正原因，因此在使用时应格外谨慎。医生会根据患者的具体病情和疼痛程度，权衡利弊，选择最合适的止痛药物和剂量。特别是当腹痛伴有高热、呕吐、血便等严重症状时，这往往是病情较为复杂的信号，患者应及时就医，切勿自行服用止痛药，以免延误病情。在这种情况下，及时的医疗干预和专业的诊断至关重要，可以帮助患者尽快明确病因，得到恰当的治疗，避免病情恶化。因此，合理用药、及时就医是患者缓解腹痛、维护身体健康的重要原则。

（五）保持呼吸道和消化道通畅

在护理工作中，护理人员应特别注意伴有呕吐、腹泻等症状的患者，保持他们呼吸道和消化道的通畅，以防因呕吐物误入呼吸道而发生窒息或误吸风险。在患者呕吐时，应立即将其头部偏向一侧，确保呕吐物能够顺利排出，及时清理口腔和鼻腔中的呕吐物，保持呼吸道的清洁和通畅。同时，密切关注腹泻症状明显患者的水分和电解质补充情况，因为频繁的腹泻容易使患者体内水分和电解质大量丢失，可能引发脱水等严重并发症。

（六）心理疏导和安慰

急性腹痛往往给患者造成较大的心理压力和恐慌感，因为突如其来的剧烈疼痛往往让人不知所措，容易引发焦虑和恐惧情绪。在这种情况下，护理人员的作用显得尤为重要，他们不仅要提供医疗方面的服务，还需要给予患者充分的心理支持。护理人员可以借助温柔的话语、耐心的解释和安慰，帮助患者稳定情绪，减轻其心理负担。

（七）及时就医，遵循医嘱

无论何种原因引起的急性腹痛，都应及时就医，以确定病因并接受专业治疗。就医时，患者应携带身份证、医保卡等相关证件，并告知医生既往病史和过敏史。在明确病因后，患者应遵循医嘱进行治疗，按时服药、接受手术等。

预防急性腹痛的生活小贴士

（一）注意饮食卫生

日常尽量避免暴饮暴食，不吃不洁的食物，以免因食物中毒或肠胃感染而引发腹痛。多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含纤维和维生素，有助于促进肠胃蠕动，保持消化系统的健康。同时少吃油腻、辛辣等刺激性食物，以免刺激胃黏膜引发腹痛。此外，还应特别注意餐具和食物的清洁卫生，从源头上减少病菌的侵入。

（二）定期体检

定期体检有助于及时发现并治疗潜在的疾病。特别是有胆囊结石、肾结石等病史的人，更应定期进行相关检查，以监测病情变化，防止因疾病恶化而引发急性腹痛。

（三）加强体育锻炼

适当的体育锻炼可增强身体素质和免疫力，减少疾病的发生。但锻炼时应注意运动强度和方式的选择，不要过度运动或剧烈运动，以免导致腹痛等不良反应，结合个人体质和健康状况制订合理的运动计划。

（四）注意个人安全

在日常生活中要注意个人安全，避免腹部受到外力撞击或挤压，以预防外伤性腹痛。特别是老年人和儿童，他们更容易受到意外伤害，因此更应加倍小心。

（五）调节情绪、缓解压力

情绪和压力对身体健康有重要影响。长期精神紧张和压力过大会影响胃肠功能正常运行，导致腹痛等不适症状的出现。因此，我们要学会调节情绪、缓解压力，保持心情愉悦和放松，以减小腹痛等胃肠问题的发生风险。

结语

虽然急性腹痛让人苦不堪言，但人们只要了解其常见原因并采取有效的护理措施，就能在很大程度上缓解症状、减轻痛苦。同时，及时就医、遵循医嘱也是患者早日康复的重要保障。让我们共同关注健康，从日常做起，预防急性腹痛的发生。

编辑：台小雨