慢性咽喉炎怎么办？中医西医结个伴！

什么是慢性咽喉炎？

慢性咽喉炎是一种长期存在于人们咽喉部位的炎症状态，其主要表现为喉咙疼痛、干燥、异物感、声音嘶哑等。现代医学研究发现，慢性咽喉炎的发生主要与咽喉部位长期受到刺激或损伤有关，其中最常见的原因就是患者的咽喉部位受到外来病原体的反复感染，进而导致病症由急性咽喉炎转变为慢性咽喉炎；除了感染之外，咽喉长期接触粉尘、烟草燃烧产生的烟雾、摄入过量酒精等生活习惯因素；胃酸等胃内容物反流至咽喉，以及鼻炎或鼻窦炎的脓液流入咽喉等局部疾病因素；贫血、心血管病、糖尿病、内分泌功能紊乱、长期的精神压力和紧张状态等全身疾病或心理因素都是导致慢性咽喉炎发生的主要原因。

西医对慢性咽喉炎的认识

慢性咽喉炎是一种常见的上呼吸道疾病，其发病机制较为复杂，通常涉及多种因素的相互作用。西医主要从以下几个方面对慢性咽喉炎的发病机理进行分析。

（一）感染

慢性咽喉炎通常是由反复的急性咽喉炎感染造成的，常见的病原菌包括细菌（如β溶血性链球菌）、病毒（如流感病毒、腺病毒）和真菌（如念珠菌）。这些病原微生物通过感染咽喉黏膜引起炎症反应，随着时间的推移，若感染未得到合理治疗或反复发作，就会导致慢性咽喉炎的发生。

（二）环境刺激

慢性咽喉炎的发展往往与外界刺激因素密切相关，这些刺激因素包括灰尘、烟雾、化学气体等，吸入带有污染物的空气会直接刺激咽喉黏膜。吸烟或被动吸烟是咽喉炎的重要诱因之一，烟雾中的有害物质可引起局部炎症反应。胃食管反流病会使酸性物质从胃返回食管，刺激咽喉部位，造成炎症和不适。

（三）免疫反应

慢性咽喉炎的病理变化通常伴随局部免疫反应的改变。咽喉部的黏膜在长期慢性刺激和感染过程中，可能会出现免疫系统的异常反应。例如，局部的免疫细胞（如淋巴细胞、巨噬细胞等）被激活，导致持续的炎症反应，并可能导致组织的损伤和修复过程紊乱。

（四）解剖生理因素和个体健康状态

1解剖生理因素

解剖结构和生理状态也可能影响慢性咽喉炎的发病。例如，扁桃体肥大、鼻腔结构异常或鼻窦炎等结构性问题，可能导致气流不畅，增加咽部感染的风险。某些职业（如歌手或教师）由于频繁使用声带，可能会导致咽喉黏膜的疲劳和损伤。

2个体健康状态

慢性疾病（如糖尿病、免疫缺陷等）可影响全身的免疫力，从而增加慢性咽喉炎的风险。此外，营养不良、心理压力等全身性因素可能影响机体的免疫功能并诱发或加重慢性咽喉炎的症状。

慢性咽喉炎的发病机制是多因素综合作用的结果，包括感染、环境刺激、免疫反应、解剖生理因素及个体健康状态等。了解这些机制有助于更有效地进行预防和治疗，提高患者的生活质量。在临床中，医生会根据不同患者的具体情况采取相应的预防、治疗和管理措施。

中医对慢性咽喉炎的认识

在我国传统中医理论中，慢性咽喉炎通常被归类为喉痹或梅核气，这两个中医术语分别描述了慢性咽喉炎的不同方面。

喉痹：中医对咽喉部炎症的一种传统称呼。这种疾病的发生往往归因于外感邪气、饮食不当、体质虚弱等，其症状表现多为咽喉疼痛、干燥、有异物感等。

梅核气：多用于描述慢性咽喉炎的特殊表现，即患者感到咽喉有异物感，如同梅核卡在喉咙中，咳不出咽不下。

在我国传统中医脏腑学说与气血津液理论中，慢性咽喉炎的发生与人的脏腑失调息息相关，特别是肺肾阴虚、脾虚湿困、肝气郁结等都是导致这种疾病发生的根本原因。中医认为肺主气、司呼吸，肾藏精、主水，而肺肾阴虚则会导致患者津液不足，咽喉因失去滋养而发病；脾主运化，为后天之本，脾虚则无法运化水湿，导致湿邪内生，上蒸咽喉而使咽喉肿胀；肝主疏泄，情志抑郁或急躁易怒会导致肝气不畅，上逆犯肺，从而影响患者咽喉的健康。

西医如何治疗慢性咽喉炎？

（一）药物治疗

药物治疗是西医临床治疗慢性咽喉炎常用的方法之一，常用的药物主要有抗生素、非甾体消炎药、止咳药、祛痰药等。其中，抗生素主要针对的是由细菌感染引起的慢性咽喉炎，如青霉素、头孢菌素和大环内酯类抗生素都是常用的抗生素；非甾体消炎药可以在一定程度上缓解患者咽喉疼痛及其他不适症状，从而有效提高患者的生活质量；止咳药和祛痰药是针对伴有咳嗽或咳痰症状的慢性咽喉炎患者，用来缓解咳嗽及促进痰液排出的，可以有效地控制患者的症状。

另外，对于因胃食管反流刺激咽喉引起的慢性咽喉炎患者，西医则使用质子泵抑制剂或H 2受体拮抗剂减少胃酸分泌，从而有效缓解患者的咽喉刺激感。

（二）物理治疗

物理治疗同样是治疗慢性咽喉炎常用的西医疗法，如雾化吸入、热敷、冷敷等都可以起到一定的效果。其中，雾化吸入是使用雾化器将药物转化为微小的粒子直接吸入，常用的药物主要有糖皮质激素、支气管扩张剂等，这些药物不仅能够在一定程度上减轻患者的炎症，还能湿润患者的咽喉。

另外，热敷和冷敷虽然不是直接作用于咽喉的治疗方法，但这两种措施也可以在一定程度上缓解患者颈部肌肉的紧张和疼痛感，间接地提高患者的咽喉舒适度。

（三）手术治疗

手术治疗通常是在药物治疗和物理治疗无效或是患者因慢性咽喉炎出现明显的解剖结构异常时所采用的一种治疗方法，常见的手术方法有扁桃体切除术、鼻窦手术、声带息肉或囊肿手术等。

其中，扁桃体切除术是针对反复发作的扁桃体感染所引起的慢性咽喉炎的一种治疗方法，通过切除扁桃体，消除慢性咽喉炎的根源；鼻窦手术是针对与鼻窦问题相关的慢性咽喉炎所采取的治疗方法，它不仅能直接消除患者的病因，还能改善患者的鼻部通气状况并进行有效的引流；而声带息肉或囊肿手术则是针对患者的声带上那些影响发音或呼吸的息肉或囊肿所采取的一种手术治疗方式。

中医如何治疗慢性咽喉炎？

在对慢性咽喉炎进行治疗的过程中，中医通常会遵循辨证施治的原则，借助药物调和患者的脏腑功能，恢复身体的平衡，进而从根本上治疗疾病。例如，对于肺肾阴虚型的患者，中医会使用滋阴润燥的中药，如麦冬、玉竹、沙参等；对于脾虚湿困型的患者，中医则可能采用健脾利湿的药物，如茯苓、白术等。

在辨证用药的同时，中医还会搭配针灸、拔罐、食疗等其他方法进行辅助治疗。例如，针灸患者的合谷穴、内关穴、足三里穴、肺俞穴等穴位可以改善患者喉部的血液循环，从而缓解咽喉不适症状；拔罐可以去除患者体内的湿气，缓解患者局部肌肉的紧张感等。

需要注意的是，中医疗法强调对症用药，每个患者的治疗方法都不相同，患者只有在中医医师的指导下，选择适合自己的疗法，才能有效远离慢性咽喉炎的困扰。

结语

虽然慢性咽喉炎比较常见，但其潜在的不良影响不容忽视。为了减少慢性咽喉炎对生活的影响，患者应及时就医，根据医师的指导进行规范治疗，同时注意调整日常生活方式，如保持良好的生活习惯、增强免疫力、避免刺激咽喉等。这些措施都可以帮助人们缓解症状、提高生活质量，同时降低并发症的风险。

在治疗慢性咽喉炎的过程中，中西医疗法都格外重视对患者的个性化治疗和对患者病情的综合管理。中医在调理整体、增强免疫力方面具有显著优势，调节机体的阴阳平衡，有助于改善体质，降低复发率。西医在快速缓解症状和治疗细菌感染方面更为有效，但是对于药物的使用（特别是抗生素类药物），必须遵循医嘱，避免滥用。中西医结合治疗慢性咽喉炎则是一个多元化的治疗方案，有助于减轻症状、增强体质。在选择治疗方案时，患者应咨询医生并根据自身病情选择合适的中西医结合方法，从而有效远离慢性咽喉炎的困扰。

编辑：张宇