误区一:干眼症就是眼睛干涩、缺水
干眼症不等于眼睛缺水,干眼症的形成因素复杂、症状表现多样,因此不应轻视干眼症,将干眼症简单理解为眼睛干涩会延误治疗或错误治疗。
干眼症的常见病因主要有两类:一类是泪液缺乏,即人们常说的欲哭无泪。这种可以理解为眼睛缺水,主要是由泪腺分泌的泪液比较少导致的;另一类是蒸发过强,即眼泪汪汪。这是由于脂质层分泌得太少,锁不住眼睛表面的水分,导致大量泪液蒸发,是由缺油导致的干眼。
例如,睑板腺出现功能障碍,主要原因是其分泌的油脂硬化,导致排出困难甚至无法排出,造成睑板腺堵塞。热敷眼睑可使睑缘皮肤温度持续高于脂质熔点,使积存变性的脂质熔化,从而易于排出,同时可软化睑缘皮肤、帮助扩张睑板腺开口,减小脂质排出阻力。
长时间的不良用眼习惯导致干眼症正逐渐成为一种常见的眼部问题。很多人简单地认为干眼症只是因为用眼过度导致的眼睛干涩,往往不够重视,严重的甚至会导致病情恶化。然而,干眼症不仅仅是所谓的都市病,也不是仅通过“补水”就能完全解决的。一旦发现眼睛出现干眼症的症状,请务必引起足够的重视。
误区二:干眼症是常见问题,不用非得看医生
干眼症确实常见,由于日常办公所需,许多人可能长时间对着电脑工作,这就导致干眼症患者的数量呈增长的趋势。很多人都觉得干眼症不是什么大问题,有的人甚至认为不用治疗也会恢复。其实干眼症是非常折磨人的,特别影响生活质量。
干眼症早期感受到的眼干、眼痒、眼涩、眼疲劳等,属于生活中容易遇到的眼部不适,而当干眼症患者感受到这些不适时,虽然正常生活暂未受到很大影响,但眼部可能已经出现了睑板腺功能障碍、结膜炎症等轻度损害的情况。如果久拖不治、任其发展或滥用药物,病情非但不能好转,反而可能变得更严重,如发展为角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔、睑板腺萎缩等。
误区三:干眼症滴点眼药水就好了
“干眼症就是泪水少,滴点眼药水就行”,这通常是把“干眼症”与普通的“眼睛干”搞混了,也没有正确认识泪水,也就是泪液的性质。正常人的健康泪液并不仅仅有水液层,还有脂质层和黏蛋白层,可以有效减少水液的蒸发。如果这些成分异常或更多因素混杂失常,就会引发干眼症。单纯地滴眼药水只能在使用时让人感到湿润,对治疗并没有多大意义。同时,不对症的眼药还有可能破坏脂质层和角结膜细胞等,容易加重病情。因此,建议干眼症患者到正规医院接受个体化的治疗。
误区四:干眼症问题不大,很快就能恢复
干眼症发作急,若能及时处理可以很快缓解症状。但是若患者长期睡眠欠佳、就诊治疗不及时、自行用眼药并导致病情加重,可就需要治疗很长一段时间了。许多人认为干眼症不是病,置之不理,却不知道严重的干眼症可以导致角膜神经纤维受损,敏感性减弱。长期这样,角膜会受到不可逆的损伤。
当眼睛常感觉干涩、似有异物、对外界刺激敏感、畏光甚至遇风流泪不止时,说明已经被干眼症“盯”上了。有些患者即使被确诊为干眼症,心里也认为干眼症是小事,很快就会恢复的。然而想法是美好的,现实却是残酷的。这主要是由于患者对干眼症的认识不够深入,对其危害性不够了解。
干眼症不是即刻治愈的疾病,大家要对干眼症有清醒、理性的认知,应该做好“长期斗争”的心理准备。干眼症不是看一次医生就能治愈的,坚持治疗和配合医生是非常重要的。建议大家眼睛出现干涩不适时及时就诊。
误区五:只有老年人才会得干眼症
并不是只有老年人才会得干眼症,随着年龄的增长,身体的各项功能都会有所减退,睑板腺功能和泪液分泌功能也是如此。因此,年纪大了确实更容易患干眼症,但这并不代表除老年人之外的人就不会患干眼症。一些不良的生活习惯也是干眼症的高危因素,如长期使用隐形眼镜、长时间使用电子设备,等等。
干眼症有哪些表现
干眼症通常表现为眼部分泌物增多,眼角经常出现黏稠、丝条状的分泌物;眼表面细胞损伤,出现点状表面病变,严重时可形成角膜溃疡;眼睑边缘容易发生炎症反应,出现红肿、结痂等症状;痛哭无泪,即使内心很悲伤、很想哭泣,却没有眼泪;眨眼频率快。如果病情严重,还可能导致眼表面组织增厚、形成溃疡或瘢痕,甚至影响视力,症状会随着干眼程度的加重而更加明显。但大多数患者做眼部检查时,结果未见明显异常,这就是干眼症“症征分离”的特点。
干眼症的多发群体
近几年,干眼症的发病率逐年上升并呈现年轻化趋势。干眼症的病因十分复杂,如不良用眼习惯、环境因素、自身体质、眼部疾病(如角膜疾病、眼睑炎、睑缘螨虫等)。佩戴隐形眼镜、接受激光手术、长时间使用电子屏幕、干燥环境、作息不规律的人,都属于干眼症的高发人群。
干眼症之所以频发,首先还是与人们的工作方式发生改变有很大的关系。长期使用电脑工作的人,因为工作需要而长时间地盯着电脑屏幕,缺乏正常眨眼,眼液不能湿润眼睛。其次,与佩戴隐形眼镜有关。佩戴隐形眼镜会导致眼睑闭合不完全,泪液过度蒸发,加重干眼症状。长期佩戴隐形眼镜会使睑板腺功能减退,分泌的泪液质量下降,缺少润滑作用,破坏眼表稳态,使眼表干燥。最后,干眼症的频发还与身体健康有关系。某些系统性疾病(如糖尿病、类风湿关节炎等)会导致免疫系统异常,可能攻击眼部组织,破坏泪腺结构,减少泪液分泌,导致干眼症。
干眼症的治疗和预防
干眼症其实并不可怕,但前提是及时发现并接受正规治疗,不然到了后期就会出现角膜溃疡、眼结膜炎等并发症,严重时会影响视力。因此,及时、规范的治疗可以避免永久性视力损害。大多数患者的干眼情况并不会造成严重的视力损伤,只要经过综合治疗是可以慢慢缓解的。虽然有时在过度疲劳用眼、熬夜等情况下会出现症状的反复发作,但也不需要过度担忧。
可以使用消炎药物、抗过敏药物或人工泪液等缓解眼干症状,增加眼睛的滋润度。在特殊情况下可考虑给予激素眼药水,同时做好日常防护。日常生活中注意养成健康的用眼习惯、保持愉悦的心情和充足的睡眠,配合治疗干眼症的药物和物理治疗,干眼症可以得到缓解。
喜欢化妆的人应注意眼部清洁卫生,少戴隐形眼镜,选择温和不刺激的化妆品,每天睡前要卸妆,清洁要彻底。
调整工作环境,增加湿度,使用润眼器等;多喝水,保证眼睛和身体的水分充足;多吃富含维生素A、维生素C和维生素E的食物,如沙棘、亚麻籽油等;远离二手烟,戒烟限酒。
纠正不良的用眼习惯,不要疲劳用眼。不要长时间看书,减少屏幕使用时间,建议将书本和电子产品位置调整为视线水平线下方约3 0度并向后倾斜,眼睛与书本、屏幕的平面距离保持在5 0 ~ 7 0厘米。调整合适的光亮度和字体大小,每4 0 ~ 5 0分钟休息一下眼睛,进行眨眼训练。最简单、准确的方法是做眼保健操,缓慢按摩眼部周围穴位,使眼轮匝肌放松,缓解不适。
睡眠规律,保证充足的休息和睡眠。忌熬夜,最好在晚上1 1点前入睡。如果前晚熬夜,第二天眼睛状态肯定不会太好,干涩感会比较明显。
眼部热敷,特别是睑板腺堵塞的患者,一定要坚持热敷,在家里可以用湿的热毛巾热敷并由眼科医生开具处方药物进行治疗。有的人会使用蒸汽眼罩,但要注意温度不能过高、使用时间不宜过长,避免烫伤眼睛。特别要强调的是,无论何种护眼模式都不能替代健康用眼习惯。
定期到医院诊疗,提前防治干眼。患者要在医生的建议下合理使用眼药水,有些眼药水有副作用,因此不可乱用、滥用。
结语
希望以上对干眼症认知误区的介绍,能够帮助大家对干眼症有正确的认识,避免进入治疗的误区,给眼睛造成更大的伤害。干眼症绝不是不治之症,但也不是可以立即治愈的疾病。建议患者在眼睛出现干涩不适时及时就诊,在医生指导下纠正不良用眼习惯,坚持配合治疗,以缓解症状,提高生活质量。
编辑:焦雁