中风发生前有什么征兆？把握“黄金4小时”

中风的早期征兆

中风的早期征兆多种多样，但其中一些是较为常见和显著的，如果能及时识别这些信号并迅速采取行动，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

突发性头痛：剧烈的头痛是中风（特别是出血性中风）的常见症状。这种头痛通常没有明显诱因且疼痛剧烈，有时伴有恶心和呕吐。如果一个人突然感到异常剧烈的头痛，应立即引起重视。

一侧身体无力或麻木：典型的中风征兆之一。患者可能突然感到一侧脸部、手臂或腿部无力或麻木。这种感觉通常是突然发生的，有时患者会发现自己无法正常使用手臂或腿部，甚至面部表情出现不对称。

言语困难：中风患者可能突然出现言语不清、表达困难或理解障碍。有些患者可能突然发现自己无法说出完整的句子，或者说话变得含糊不清。如果发现身边人有这些变化，应立即引起警觉。

视力问题：中风可能导致单眼或双眼视力突然模糊或丧失。患者可能感到视野的一部分缺失，或者突然看不清物体。视力的变化通常是突然发生的，是中风的重要预警信号。

行走困难：中风可能导致突发性头晕、平衡或协调能力丧失，从而导致患者行走困难。患者可能突然感到头晕目眩、站立不稳，甚至无法走直线。

面部不对称：患者微笑时一侧脸部下垂或不对称，可能是中风的表现。面部肌肉控制异常，常导致面部一侧无法正常活动，出现明显的下垂。

把握中风抢救的“黄金4小时”

中风发生后的4小时内，被称为抢救的“黄金4小时”。在这个时间段内及时治疗，可以大大降低致残率和死亡率。以下是几个关键步骤。

识别症状：快速识别中风的症状是争取治疗时间的第一步，美国中风协会推荐使用“F A S T”评分系统进行快速评估。

F a c e（脸）：让患者微笑，观察是否一侧脸部下垂，面部不对称可能是中风的表现。

A rm s（手臂）：让患者举起双臂，看是否有一侧无力下垂。如果患者的一只手臂无法正常抬起，可能是中风的征兆。

S p e e c h（语言）：让患者重复简单的句子，观察是否言语含糊。言语不清或无法表达是中风的常见症状。

T im e（时间）：如发现上述症状，立即拨打急救电话，每一分钟的延误都可能导致更多的脑细胞死亡。拨打急救电话：一旦怀疑有人中风，应立即拨打急救电话。告知医务人员患者的症状和发病时间，以及任何可能的医疗历史。这有助于急救团队更快地评估病情并提前做好准备。

保持冷静：在等待急救人员到来时，尽量保持患者冷静和安静。避免移动患者，尤其是头部和颈部，以防止病情恶化。如果患者意识清醒，可以让他们平躺，略微抬高头部以促进血液循环。

记录症状发作时间：准确记录症状开始的时间，这对于急救医生确定治疗方案非常重要。不同的治疗方法（如溶栓治疗或机械取栓）都有时间限制，明确的时间记录有助于医务人员选择合适的治疗方案。

溶栓治疗：在黄金4小时内，缺血性中风患者可以接受溶栓治疗。这种治疗通过静脉注射药物，溶解血栓，恢复脑部血液供应。溶栓治疗的有效时间窗通常在发病后的3 ～ 4 .5小时内，越早治疗效果越好。

机械取栓：一些大面积缺血性中风患者，进行溶栓治疗可能不足以恢复血流。在这种情况下，机械取栓是一种有效的替代方案。医生借助导管进入患者的大脑动脉，直接取出血栓。这种方法的时间窗可以延长到6小时甚至更长，但仍需尽早进行。

预防中风的措施

（一）控制血压

高血压是中风的主要风险因素之一。血压长期处于高水平会对血管壁造成损害，增加动脉粥样硬化和血栓形成的风险。因此，保持血压在正常范围内至关重要。

定期监测血压：至少每半年测量一次血压，有高血压史的人应更加频繁地监测血压。

遵医嘱用药：高血压患者应按医生建议服用降压药物，不能擅自停药或调整剂量。

低盐饮食：减少盐分摄入，每天盐摄入量应控制在6克以下。

减小压力：利用冥想、深呼吸练习和瑜伽等放松技巧缓解压力。

（二）健康饮食

多食用水果和蔬菜：每日摄入5 ～ 7份水果和蔬菜，有助于提供丰富的纤维、维生素和矿物质。

选择全谷物：糙米、全麦面包和燕麦等全谷物富含纤维，有助于降低胆固醇水平。

减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入：少吃高脂肪的红肉、奶制品和油炸食品。

适量摄入健康脂肪：选择橄榄油、坚果和鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。

控制糖分摄入：减少糖果、甜点和含糖饮料等添加糖的摄入。

（三）规律运动

适度的运动有助于促进心血管健康，减小中风的风险。

有氧运动：每天至少3 0分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑自行车或游泳。

增加日常活动：如步行上下班、做家务、园艺等，保持身体的活跃状态。

力量训练：每周至少进行2次举重、俯卧撑和阻力带训练等强化肌肉的练习。

（四）戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是中风的重要危险因素。

戒烟：戒烟后心血管健康会逐渐改善，中风的风险也会显著减小。

限酒：男性每天酒精摄入量不超过2份，女性不超过1份。1份酒精约等于1杯啤酒、1杯葡萄酒或1小杯烈酒。

（五）控制体重

保持健康的体重有助于预防高血压、糖尿病和高胆固醇等相关疾病。

合理饮食：采用平衡的膳食结构，避免高热量食物，控制总热量摄入。

增加运动量：增加活动量，帮助燃烧卡路里，维持健康体重。

定期监测体重：每周至少测量1次体重，及时调整饮食和运动计划。

（六）控制血糖和胆固醇

监测血糖：特别是糖尿病患者，应定期监测血糖水平，遵医嘱调整饮食和药物。

低糖饮食：减少精制糖和高糖食品的摄入，选择低G I（升糖指数）的食物，如全谷物、豆类和蔬菜。

健康饮食：增加纤维摄入，减少胆固醇和饱和脂肪的摄入，食用富含O m e g a - 3脂肪酸的鱼类。

（七）定期体检

定期体检有助于早期发现和控制潜在的中风危险因素。

全面检查：血压、血糖、血脂、体重、腰围等项目。

咨询医生：根据体检结果咨询医生，制订个人健康管理计划。

早期干预：发现异常指标后及时采取干预措施，如调整饮食、增加运动量或进行药物治疗。

（八）管理慢性疾病

患有慢性疾病（如高血压、糖尿病和心脏病）的人，应在医生指导下积极管理病情。

按时服药：遵循医嘱，按时按量服用药物，不能擅自停药或更改剂量。

定期复查：定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。

采取健康的生活方式：配合健康的饮食和规律的运动，有助于控制慢性病。