什么是面肌痉挛
面肌痉挛是一种常见的良性功能性疾病,患者脸部肌肉不受控制地跳动或抽搐,好像在“跳舞”。这种跳动或抽搐可能时轻时重,不规则,而且可能在紧张、疲劳或做某些动作时变得更明显。有时这种跳动或抽搐可能从眼睛周围的肌肉开始,然后扩散到整个脸部。除了跳动或抽搐,可能还有其他症状,如眼睛闭起来时睫毛会露出来,用力闭眼或用嘴鼓气时肌肉跳动。
面肌痉挛的原因
血管压住了神经:就像手被压住会发麻一样,面部的神经如果被血管压住,也可能导致面部肌肉抽搐。随着年龄的增长,血管会逐渐硬化并向下移位,压迫旁边的面神经。神经外面的膜逐渐损耗,就像包裹电线的塑料皮坏了,绝缘性变差了,就容易发生“短路”,最终引发面肌痉挛。
发炎:有时面部神经可能会发炎,就像喉咙发炎会痛一样,发炎的神经也可能导致面部肌肉抽搐。
肿瘤:虽然比较少见,但有时面部的肿瘤压迫到面部神经时也可能导致面肌痉挛。
神经受伤:面部神经被损伤也可能导致面肌痉挛。
其他因素:学习压力大、玩儿得太累、遗传等因素也可能与面肌痉挛的发生有关。
面肌痉挛的症状
眼睑跳动:面部痉挛最常见的早期症状,患者可能感觉到眼睑周围的肌肉在不断地跳动或抽动。
口角抽搐:随着病情的进展,抽搐会逐渐扩展到口角,导致口角一侧的肌肉不自主地抽动。这种抽动可能是阵发性的,也可能在紧张、疲劳或情绪激动时加重。
面部疼痛:部分患者可能伴有面部疼痛,疼痛性质多为阵发性或持续性钝痛、刺痛等。
面部僵硬变形:由于肌肉持续抽搐,患者可能感到面部肌肉僵硬,缺乏灵活性,还可能导致面部肌肉发育不良,使面部出现变形。
除了以上几种症状之外,面部痉挛还可能影响人们说话、吃饭甚至微笑等日常活动。
面肌痉挛的诊断
面肌痉挛的诊断主要依据患者的症状和体征。医生会对患者进行详细的体格检查,观察面部抽动的特点、范围和频率。同时,辅助进行脑电图、磁共振成像等检查,排除其他可能导致面部抽动的疾病,如脑部肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等。另外,还须完善面神经检查和肌电图检查。
有的人将面肌痉挛与面瘫相混淆,其实二者是有很大区别的。面瘫是因各种原因导致的面神经受损而引起的面部表情肌运动功能障碍,症状包括患侧口角无力、口角偏向健侧,额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、流涎等;而面肌痉挛是面神经根部受到压迫刺激后异常放电产生的面部肌肉阵挛性抽动,起病多从一侧眼睑不自主痉挛抽动开始,逐渐发展到口角,然后涉及整个面部,还可以因疲劳、精神紧张等加重。
面肌痉挛的预防
注意保暖:天冷时记得戴上围巾、口罩和帽子,做好脸部保暖,不要面对冷风直吹,也不要用过冷的水刺激面部,选择温度适宜的水洗漱。
减轻压力:长时间精神紧张或压力过大容易诱发面肌痉挛,可及时释放压力,保持心情愉悦。如果学习、工作或生活中的压力大到自己无法承受,就停下来歇歇,利用听音乐、旅行、冥想等方式放松心情。
适度运动:适度进行慢跑、散步、练瑜伽、游泳等有氧运动,可以增强体质和免疫力,预防面肌痉挛。
饮食均衡:多吃蔬菜水果,少吃垃圾食品。均衡的饮食不仅有益于身体健康,还可以提供很多必要的营养。少喝浓茶和咖啡类饮料,因为这些饮料喝得太多会提高面部神经兴奋性。
规律作息:避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。如果长时间使用电子设备或看书,每隔一段时间休息一下眼睛,可以远眺几分钟,也可以闭上眼睛休息几分钟。
及时治疗:如果觉得脸部不适,如感觉麻、痒或者眼皮跳个不停,尽快去医院检查。面肌痉挛不会自愈,反而随着时间推移,病情会不断加重,因此要及时就医。
出现面部痉挛时应如何应对
保持冷静:不要过于紧张,因为紧张和焦虑可能加重症状。
寻求专业帮助:如果眼皮跳动持续1周以上、有进行性加重的趋势、从眼周围到口角有牵拉感,建议去医院就诊。向医生详细描述自己的症状,包括抽搐的部位、频率、持续时间、诱发因素等,以便医生做出正确的诊断,并根据医生的建议进行治疗。
进行康复训练:在医生的指导下进行一些康复训练,帮助面部肌肉恢复正常功能。如使用温热的毛巾对脸部进行热敷,以放松面部肌肉和神经,一般选择5 0摄氏度左右的热水,然后将干净的毛巾浸泡其中,拧到半干后敷于面部,一天之内可以多次热敷。另外,热敷的同时配合适当力度的面部按摩效果更好,按摩时手法一定要轻柔适中,千万不要太过用力。
面肌痉挛的治疗方法
药物治疗:医生可能针对病情开具药物,缓解面部肌肉的频繁抽搐。药物治疗对初次发病的患者疗效更好,但只能暂时缓解或减轻痉挛的症状,不能完全治愈。药物必须在医生的指导下使用,以免出现不良反应。
针灸治疗:针灸就是医生用针具作用于患者脸上某些穴位,可以使肌肉放松,但这个方法不是每个人都适用,患者应到专业的中医院进行治疗,避免症状加重。
注射治疗:有时患者需要注射治疗,药物可以使肌肉放松,减轻抽搐。但这个方法不能长期使用,定期注射虽然可在一定程度上暂时缓解痉挛发作,但长期注射会产生耐药性,效果越来越差。而且注射后可能出现眼干、流眼泪、面部肌肉乏力等副作用,多次注射后甚至会造成面部肌肉永久性麻痹。
手术治疗:如果面肌痉挛很严重,药物治疗和注射治疗都没有效果,医生可能建议进行手术治疗。手术是将压迫面部神经的血管移开,这样面部肌肉就不会抽搐了。微血管减压手术是目前神经外科公认治疗面肌痉挛见效快速、疗效显著、康复稳定、复发率低的技术。具体方法:在耳后开一个3~4厘米的小切口,然后将血管和神经分离,避免责任血管压到神经,从根源上解决问题。微血管减压手术是微创手术,对身体创伤小,安全性高。
结语
综上所述,眼皮跳并不是福祸的预兆,而可能是面肌痉挛的早期表现。面肌痉挛不是大病,但频繁的面部抽动影响正常社交,易使患者产生焦虑情绪,严重影响生活质量。因此,如果出现这种情况应该及时就医,接受专业的诊断和治疗。