牛结核病诊断与防控

牛结核病是由牛结核分枝杆菌引起的一种人畜共患传染病，危害人畜健康，严重时会导致死亡。在牛群中一旦出现病例，疾病可迅速蔓延至整个群体，导致重大的经济损失，并对养牛业的持续发展造成不利影响。

1 病原

本病的病原为结核分枝杆菌，该菌主要分为三型，包括牛型、人型、禽型，三型均可感染人、家畜和家禽。牛型结核分枝杆菌是本病的主要致病菌，为革兰氏阳性杆菌，少见分枝状，大小为3微米×0.5微米，多呈链状排列，少数为单个排列，专性需氧，无芽孢、无荚膜，但有一层蜡质膜，通常使用抗酸染色进行鉴定。在罗杰二氏固体培养基上培养可生成乳白色或米白色、菜花样或颗粒样的粗糙菌落，在液体培养基表面生成菌膜。该菌对外界抵抗力较强，耐干燥和湿冷，最适生长温度为37.5℃，最适生长pH为5.9～6.9，该菌在土壤、污水和粪便中可存活6个月以上，在干燥环境中可存活1年以上。该菌不耐高温，在60℃条件下30分钟死亡，在70℃条件下可存活10分钟，在100℃的条件下立即死亡。该菌对紫外线敏感，阳光直射2小时可将其杀死。该菌对常用消毒剂敏感，可使用75%酒精、3%～5%的甲醛溶液、10%漂白粉、20%的生石灰乳等进行消毒。牛型结合分枝杆菌对青霉素等广谱抗生素不敏感，对链霉素、异烟肼敏感性高。

2 流行特点

牛结核病无明显季节性，一年四季均可发病，冬季和春季发病率较高，农村散户养殖以散发为主，规模化养殖主要是以区域流行为主。该病可感染各个品种、年龄和性别的牛，奶牛最易感，传染源为病牛和带菌牛，病牛的排泄物、分泌物、乳汁、痰液等均含有病菌，会污染饲料、饮水和环境。健康牛主要经呼吸道和消化道感染，也可经胎盘和交配传播。各种养殖模式均可发生牛结核病，但在养殖密度大、阴冷、潮湿、管理粗放、光照不足、通风不畅、营养不均衡的情况下，该病的发生率较高，挤奶过度也会导致该病的发生。

3 临床症状

牛结核病的潜伏期一般为2～7周，病情初期临床症状不明显，随着病情进展，病牛身体机能下降，症状逐渐显现，根据患病部位可将牛结核病分为四种。

3.1肺结核

肺结核最常见，发病初期，病牛食欲下降，容易疲劳，时有短促的干咳，吸入冷空气咳嗽剧烈，病情进展后，咳嗽频率增加，咳嗽转变为湿咳，有灰黄色黏液或脓性鼻液，呼吸急促，食欲减退，逐渐消瘦，体表淋巴结水肿，哺乳期的病牛产奶量下降。病情恶化后，病牛体温升高、贫血、哮喘、呼吸困难，严重时死于心衰。

3.2淋巴结核

病牛体表淋巴结节出现明显的结核病变，尤其是肩前、股后、腹股沟、颌下淋巴结等部位病变明显，淋巴结硬肿变形，破溃后形成溃疡，不易愈合。每个部位的淋巴结病变会产生不同的临床症状，股后淋巴结病变可导致病牛跛行，眼部淋巴结病变会导致病牛呼吸声变粗等。

3.3乳房结核

病牛初期乳房肿大，淋巴结肿大，乳腺区有硬结，乳房表面有凹凸不平的硬结，泌乳量减少，乳汁变稀薄，严重的病牛乳腺萎缩，停止泌乳。

3.4肠结核

肠结核多发生于犊牛，病牛腹痛、食欲缺乏，进食减少，腹泻和便秘交替发生，胃肠道黏膜有溃疡，粪便中夹杂黏液或脓汁，有强烈的腥臭味，后表现为顽固性腹泻，排粥样稀便，病牛迅速消瘦，严重的脱水衰竭死亡。

4 病理变化

牛结核病的主要病理变化就是患病部位有多个结节，结节有硬结、干酪样坏死和钙化三个阶段，主要是肺部、肺门淋巴、纵隔淋巴结核。初期患病部位淋巴结被炎症细胞浸润形成硬结，病变部位细胞死亡后形成干酪样坏死，最后病变部位钙化，形成石样硬结，切开时可以感觉到沙砾感，有的坏死组织溶解排出，形成空洞。肺部病变可见在胸腔和腹腔浆膜上有白色、粟粒至豌豆大、半透明的硬性结节，形似珍珠。肠道病变的病牛可见小肠或盲肠有大小不等的结节或溃疡。溃疡底部较硬、干酪化。

5 实验室诊断

5.1细菌学诊断

无菌条件下采集病牛的肺、肝等组织涂片，使用萋-尼氏抗酸染色法染色后镜检，观察到结核分枝杆菌可确诊，该检测方法操作简单，但对检测人员的专业水平要求较高。

5.2免疫学诊断

牛结核病临床上主要采用PPD实验检测，该方法特异性高，是检测牛结核病的最标准方法，且操作简单，不需要特殊仪器。在犊牛出生3周后即可进行牛型结核分枝杆菌的检疫，在牛的颈部或尾部皮肤进行注射。注射前清洁注射部位，使用75%酒精进行消毒，使用细针头在牛的皮肤表层进针，3月龄以下的牛注射0.1毫升结核菌素；12月龄以下的注射0.15毫升；12月龄以上可注射0.2毫升。注射后注射部位会出现小泡，72小时后观察注射部位是否有炎性反应，若皮肤红肿，皮厚差大于4毫米则可判定为阳性；无硬结或皮厚差低于2毫米则为阴性；皮厚差在2～4毫米为疑似病例，需再进行复检；若复检仍为疑似，则判断为阳性。个别牛可出现迟发型超敏反应，红肿出现较晚，需在注射后96小时和120小时再进行检查。还可使用滴眼法，在牛眼内滴0.25毫升结核菌素，分别在3、6、9、24小时观察牛的反应，若眼睛有脓性分泌物则判定为阳性。PPD实验阳性表明此牛感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，存在假阳性，以防误判。

5.3分子生物学诊断

分子生物学主要采取PCR技术进行诊断，该方法特异性强、操作简单、检测快速，但需要在实验室进行检测。

6 预防措施

6.1疫情处置

牛结核病为人畜共患病，有疑似或确诊病例，应立即上报至防疫部门，封锁疫区，将疑似牛隔离，并进行严格的清洁和消毒工作。病情严重的病牛直接扑杀，病情较轻的病牛可使用链霉素、异烟肼进行治疗，但很难根治，需要疗程较长、花费较多，不建议治疗，建议将所有病牛扑杀，并进行无害化处理。未发病的牛群紧急接种牛结核病疫苗进行预防，避免健康牛发病，降低经济损失。隔离期间使用病菌敏感的消毒剂进行消毒，人员、物品和车辆进出进行严格消毒，病牛的排泄物、垫料等进行深埋或焚烧处理。待养殖场内无病牛后，还需进行严格检疫，再隔离一定时间后才能解封。

6.2加强养殖管理

合理控制养殖密度，加强光照和通风，保持养殖环境干燥和卫生，排泄物和垫料统一收集后进行堆肥处理，制定完善的消毒方案，彻底消毒墙壁、地面、环境和饲喂用具等。加强养殖场内蚊虫和老鼠的消灭工作，养殖场内禁止饲养其他动物，养殖人员做好体检，避免传播结核病。每年最好进行2次检疫工作，阳性牛尽早淘汰。引种前做好检疫，避免引进病牛。接种疫苗能有效防控牛结核病，在犊牛出生1个月后及时注射卡介苗，以后每年补种1次，保障免疫效果。

作者单位：盘锦市双台子区动物疫病预防控制中心