饮食调养消化性溃疡

消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶消化，发生炎性反应，黏膜脱落、坏死，最终形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠以及胃-空肠吻合口附近，其中以胃溃疡和十二指肠溃疡最为常见。由于迁延难愈，消化性溃疡也被老百姓称为“老胃病”。数据显示，全球约有10%的人终身罹患该病。

消化性溃疡患者饭后容易出现反酸、胃痛、腹胀等不适症状，吃饭对于部分患者来说变成了一种折磨。有些患者因为食量太小、营养不足，甚至会出现营养不良、肌肉水平下降、免疫力降低等问题，影响全身健康。那么，得了消化性溃疡只能忍耐吗？应该怎样就医处理？日常饮食需要如何调整呢？

幽门螺杆菌感染是主要致病因素

作为一种难治性疾病，消化性溃疡的病变过程是多因素共同作用的结果，比如滥用、长期服用非甾体抗炎药，吸烟饮酒、高盐饮食等不良生活习惯，幽门螺杆菌感染等。

不过，多数学者认为，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因素。数据显示，胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率超过80%；十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染比例能达到90%。幽门螺杆菌感染可令胃酸持续大量分泌，会削弱相关对症药物的治疗效果，令患者病情反复。经过幽门螺杆菌根除性治疗的消化性溃疡患者，溃疡的愈合率显著高于未进行根除治疗的患者。

应尽早治疗

消化性溃疡的发展是一个渐进的过程。患者在发病初期积极进行治疗，可有效控制病情发展，促进溃疡愈合，避免发生消化道出血、穿孔等严重并发症。该病的治疗原则是去除病因、促进溃疡愈合、降低复发风险。

临床治疗中，一般会给患者使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；使用黏膜保护剂促进溃疡愈合；合并幽门螺杆菌感染者应及时进行根除治疗。此外，因长期服用非甾体抗炎药而导致消化性溃疡的患者，应在医师指导下尽快停药。发生急性溃疡穿孔、活动性出血的患者应进行手术治疗。经过一段时间系统、规范治疗，溃疡持续不愈合的患者，排除药物因素或其他器质性病变因素后，必要时也应接受手术治疗。

饮食调养助力康复

我国有句俗语：“胃病三分靠治，七分靠养”，这句话说明了饮食调养对于维护肠胃健康具有重要作用。不良饮食习惯是消化性溃疡的致病因素之一。对于消化性溃疡患者来说，在积极配合治疗的基础上，养成科学、合理的饮食习惯，有助于减轻肠胃负担，避免刺激胃肠道黏膜，缓解不适症状，促进溃疡愈合。

1.吃“软”不吃“硬”

质地较硬、膳食纤维含量多的食物，比如芹菜、韭菜等蔬菜，燕麦、糙米等全谷物，风干的肉类等，比较难消化，容易刺激胃肠道黏膜，加重胃痛、反酸、胀气等不适症状，患者应少吃。如果想吃这类食物，可以调整烹饪方法，比如将糙米提前浸泡几个小时，熬煮至软烂状态再食用；将苹果、黄瓜等果蔬去皮后或蒸熟后再食用。

2.主食以发酵类面食为佳

消化性溃疡患者的主食以发酵类面食为佳，比如馒头、花卷、发面饼等。这类面食经过发酵后口感更蓬松柔软，而且更容易消化。死面饼、凉米饭等主食则不易消化，容易导致反酸、腹胀，患者应避免食用。

3.优先选低脂食物

高脂食物不易消化，会刺激胃酸大量分泌。建议患者尽量不吃油炸食品、肥肉等脂肪含量较高的食物。红肉脂肪含量高，也应限制食用量。可以多选用脂肪含量相对较低的白肉，比如鸡肉、鱼肉等，烹饪方式以炖、煮、蒸等为佳。同时，应减少烹饪用油的使用量，每日用油控制在25～30克。

4.口味清淡

研究认为，高盐饮食、高糖饮食、刺激性食物是消化道溃疡的诱发因素。患者应控制食盐摄入量，少吃蛋糕等含糖量高的食物，少吃或不吃辣椒、芥末、花椒、大蒜、洋葱、生姜等辛辣食物，尽量不喝咖啡、浓茶。此外，柑橘类水果等酸性食物可能刺激胃黏膜，消化道溃疡患者应该少吃。

5.远离烟酒

患者应主动戒烟戒酒，不以工作、应酬、社交等名义吸烟、饮酒。酒精会直接刺激消化道黏膜，影响溃疡愈合。吸烟会刺激胃酸分泌，影响胰腺分泌碳酸氢钠，增加十二指肠的酸负荷，诱发和加重溃疡。此外，烟草、酒精还可能影响消化道溃疡相关药物的治疗效果。

6.少食多餐

受病情影响，患者可能出现食欲不振等情况。长时间空腹容易导致胃酸过度分泌，诱发或加重消化性溃疡。建议患者少食多餐，可以将自己全天所需要的热量，合理分配成4～6餐，这样每顿饭进食的热量较低，给消化系统造成的负担较小。但是，增加进餐频次不等于“一直吃”，患者不能在工作间隙、学习间隙不停进食。这样做会刺激胃酸持续分泌，不利于病情恢复。用餐后应适当活动，不宜马上睡觉，以免延缓胃肠道蠕动速度，引起消化不良。

7.吃饭“不生气”，生气“不吃饭”

胃也被称为“情绪器官”，精神心理因素对于消化性溃疡患者的病情影响很大。愤怒、紧张等不良情绪和过大的精神压力会导致胃肠道功能紊乱，加重炎症反应，加剧胃肠道黏膜损伤。

因此，进食时不应带有苦闷、忧伤、烦躁等不良情绪，以免影响食物的消化和吸收。如果觉得情绪不太好，可以通过深呼吸进行放松。您也可以适当看看内容轻松的电视节目，让自己平静下来再进食。平时应保证劳逸结合、睡眠充足、避免熬夜。

消化性溃疡在临床上属于难治性、易发性疾病，治疗时长短则数周，长则可能需要数月。在治疗过程中，患者应有耐心，遵医嘱全疗程用药。患者应按时服药，并定期到医院复查，以便医师根据病情调整治疗方案。只要积极调整饮食习惯、个人心态和生活习惯，配合治疗，大多数患者可以有效恢复，降低复发风险，重新“吃嘛嘛香”！