科技赋能透析护理

血液透析是肾脏替代治疗的有效方式，透析护理不仅要保证技术操作的精准无误，也要全面关怀患者的身心健康。随着科技的飞速发展，血液透析护理领域也迎来了创新与变革，医护人员可充分应用新技术改进透析护理，同时患者也需要了解相关信息，积极配合治疗。

● 做好透析护理的基础

血液透析护理以监测患者生命体征、执行透析方案、预防及处理并发症为重点，基于此予以患者全面关怀与科学指导。

1.透析前

评估患者生命体征、心理状态、血管通路情况等，根据医嘱确定透析方案。检查透析器、管路、穿刺针等物品，完成机器的开机自检和安装，准备透析过程中可能用到的药品。结合患者的实际情况，协助医生建立血管通路，一般选择中心静脉置管或动静脉内瘘。告知患者透析的注意事项和自我管理方法，帮助患者了解治疗过程，提供心理支持和安慰，缓解患者紧张和恐惧情绪。

2.透析过程中

密切监测患者的生命体征、透析机参数，如每隔30—60分钟给患者测1次体温、脉搏、呼吸和血压，危重患者每隔15—30分钟测量1次，及时了解患者实际情况，避免并发症发生。精细管理血管通路，包括定期更换敷料、保持通路清洁干燥、及时发现并处理通路异常。严格控制水分的摄入量，避免因体重增长过多导致透析效果不理想，对电解质如钾、磷的控制需格外注意，预防患者发生电解质紊乱并发症。注意观察患者血流量、血液分层、静脉压、血液和透析液性状，以及患者是否有其他不适症状，及时发现、记录、报告，并做对症处理，必要时根据医嘱调整治疗参数。临终止透析前，仍须测量患者体温、脉搏、呼吸和血压等生理指标和体重，并检测患者肌酐和尿素氮水平，注意患者有无电解质紊乱，便于根据患者各项生理指标调整下次透析方案。

3.透析后

透析结束后，进行回血操作，并让患者平卧休息一段时间，保证生命体征平稳。充分考虑患者肾功能情况，结合透析次数、透析间隔时间和透析液成分全面考虑膳食营养，以高维生素、低盐低钾和适量补充蛋白质和碳水化合物为主要原则。对于无尿患者，综合考虑患者体重变化评估出入液量，通常限制每天的入液量约为1000毫升。根据患者日常生活中的服药情况编写服药一览表，清楚地标出患者应服用药物的名称、功能、用量等信息，告知患者每天都要测量血压并按时服药，透析频次与时间要规律。定期对患者及其家属进行健康教育，指导其掌握自我监测和管理技能，提升患者依从性与透析效果。在整个透析过程中，都要严格执行无菌操作，保证透析的安全性。

● 科技赋能的透析护理

1.新型透析技术研发

传统的透析机和高分子透析膜具有一定的局限性，如对中、大分子量物质的清除能力不足、整体成本高等。为了解决这些问题，新型透析膜材料和透析设备正在研发中，如氧化石墨烯膜、混合基质膜以及中截留量透析膜等，这些新型材料的应用有望提升透析治疗的效率和质量。新研制出的便携式、可穿戴式透析设备，也让患者的治疗更便捷，无论在医院、家中，或在社区，都可以接受专业的透析治疗。

2.智能穿戴监测健康

智能穿戴设备如智能手表、血糖监测仪等，正逐渐进入透析患者的日常生活。这些设备可实时监测患者的心率、血压、血糖等生理指标，在数据异常时发出警报。同时，智能穿戴设备有数据存储功能，不仅可以帮助患者更好地了解身体状况，还能为医生提供更全面的数据支持，便于及时调整治疗方案。

3.远程医疗助力管理

得益于通讯技术的发展，远程医疗成为现实，患者在家中就能接受专业的透析治疗指导。患者可通过远程医疗服务平台，将生理、治疗数据实时传输给医护人员，医护人员依据这些数据调整治疗方案，提出健康指导建议。这种服务模式既可减轻透析患者的就医负担，又能提高医疗资源的利用效率。

4.人工智能辅助精准治疗

人工智能技术在透析护理中的应用也越来越广泛，通过对大量病历数据进行深度学习，可根据患者具体情况生成个性化的治疗方案，辅助医生诊断，供医生决策。此外，人工智能技术可实时监测透析患者的生理指标，发生异常及时反馈，甚至可依据算法调整透析参数，有助于提高透析护理的安全性和有效性。人工智能技术还能结合患者的基因信息预测疾病风险、药物反应等，为个性化治疗提供科学依据和数据支持。

5.机器人革新护理

机器人相关技术的引入也是透析护理的一大变革，护理机器人可协助医护人员完成一些繁琐且耗时的护理工作。例如，已有机器人可协助患者翻身、行走，给患者端水、喂饭等。集成自然语言处理技术的机器人可与患者进行交流，为患者排忧解闷，提供情感陪伴和心理支持。护理机器人在减轻医护人员工作负担的同时，大幅提升了患者的护理体验与满意度，未来护理机器人将更加智能化、人性化，一定会成为透析护理工作的重要助力。

6.数字化平台构建

透析护理的创新与提高需要数据的支撑，通过建立数字化管理平台，能实现患者疾病和治疗数据的全面整合与共享，为医护人员提供便捷的数据查询及分析工具。只有基于大数据的分析和学习，才能让智能决策更科学，从而辅助医护人员开展精准护理。同时，数字化管理平台可为医院管理者提供决策支持，对优化医疗资源的配置、提升护理服务的质量有很大帮助。

透析护理需要医护人员、患者及其家属的携手合作与默契配合。尽管新技术彰显了科技在透析护理领域的广泛应用与巨大潜力，我们仍应秉持更为谨慎与负责的态度，确保透析护理工作的安全与高效。