糖尿病患者需关注生活细节

2024-11-06 00:00:00钱元媛
家庭医学 2024年20期
关键词:眼部糖尿病足口腔

近些年来,随着社会发展和人民生活水平的提高,糖尿病患者的数量正以惊人的速度极速上升,成为严重影响人类健康的主要公共卫生问题。在目前的医疗水平下,糖尿病还不能完全根治,患者必须终身用药,而且糖尿病及其并发症给人们的身心健康造成了很大的负担和压力,加强糖尿病防治已成为迫在眉睫的任务。

饮食和运动是治疗糖尿病的两大基石,多数糖尿病患者还需长期使用药物。此外,还要定期监测血糖、尿糖及做好自我保健,定期门诊复查。要做到这些,就要增加对糖尿病的了解,尤其是对糖尿病防治知识的了解,这样才能积极、主动地配合治疗,使血糖得到更好的控制,避免或延缓糖尿病各种并发症的发生,延长患者的寿命,改善患者的生活质量。除此之外,对糖尿病患者而言,日常的生活细节管理尤为重要。

保持规律生活,避免过度疲劳和压力

糖尿病患者保持有规律的生活,对长期稳定控制血糖及防治并发症有重要意义。血糖控制不好,并发症将会出现并不断进展,产生可怕的后果。如糖尿病视网膜病变最终可导致失明;糖尿病肾脏损害可导致尿毒症;糖尿病神经病变可导致肢体麻木、疼痛、感觉障碍,甚至出现严重的肢端坏疽,需要手术截肢等。

为预防糖尿病的并发症,应建立有规律的生活方式,避免多食懒动、精神紧张及熬夜。每天吃饭时间、每次进食量及进餐次数应大体相同。在保证营养平衡的前提下,糖尿病患者应在规定的热量范围内做到粗细搭配、荤素搭配,不挑食,不偏食。可根据自身的身体状况和个人兴趣爱好,选择适合自己的有氧运动,做到量力而行,循序渐进,持之以恒。保证充足的睡眠;保持标准或接近标准体重,合理控制体重。若有特殊情况,如加夜班、外出开会、旅游等难以做到生活规律时,应对饮食、活动、药物三方面进行灵活调整。长时间持续疲劳、来自外界环境和精神心理压力会使内分泌失调,引起血压升高、尿蛋白增加、血糖异常等。糖尿病患者要消除不必要的压力,放慢生活节奏。合理适当的运动对减少压力及控制病情有明显效果。

足部健康和卫生护理

糖尿病患者病情严重时很容易出现糖尿病足。糖尿病患者脚部因血管病变可造成供血不足,感觉神经会出现问题,对冷热、疼痛的感知减弱,容易出现烫伤、冻伤。足部感染后易引起严重的损伤、溃疡甚至坏疽,有截肢风险。糖尿病足应该早期预防,除了采取积极的措施控制血糖之外,注意足部健康和卫生护理尤为重要。

糖尿病神经病变患者趾甲变厚、变脆 在华盛顿进行的指(趾)甲疾病会议上,一项报告指出,有长期糖尿病和糖尿病性神经病变的患者,趾甲增厚和变色,可能潜伏着真菌感染。所以当发现趾甲变厚、变脆或变色时,一定要注意可能是潜在的神经病变,甚至是真菌感染,应及时就医检查。

入秋“脚冰凉”警惕糖尿病足 入秋以后,气温逐渐转凉,中老年人常有手脚发凉的情况。专家提醒,如果糖尿病患者一只脚凉,另一只脚不凉,要留心是否患上了糖尿病足。

保持足部皮肤滋润 糖尿病患者的自主神经出现病变,平时出汗比较少,足部皮肤会变得特别干燥,容易出现干裂、溃疡,极易继发感染,所以患者每天晚上都要用40度左右的温水洗脚,促进脚部血液循环。用柔软的毛巾将脚部彻底擦干后,涂抹润肤乳滋润双脚皮肤。如能坚持对足部皮肤进行按摩,效果会更好。

糖尿病患者如何选鞋 糖尿病患者选鞋也很有讲究,建议选鞋头偏宽大、鞋子宽松适合为宜。不适宜穿露脚的凉鞋、拖鞋等,以免碰伤皮肤,导致病情加重。

足部卫生不容忽视 糖尿病足患者每天都要换干净的袜子,要选择透气性好、质地柔软的棉质袜子。袜子大小要适合,袜口松紧度适度;应避免选择袜口过紧或弹性过强的袜子,以免影响足部血液供应。

定期修剪指甲 指甲太长容易断裂,也容易伤害到指甲周围的组织,所以糖尿病足患者一定要注意定期修剪指甲。剪指甲时应该选择直剪,不要斜剪,防止伤害到甲沟。

避免赤脚走路 严禁糖尿病患者赤脚走路,即使是在浴室也要穿上拖鞋,防止脚下踩到异物出现伤口而不自知。

避免长时间走路 糖尿病足患者避免长时间走路,因为长时间走路容易导致脚部长茧子,这是足部溃疡的先兆,容易导致病情加重。

不建议在鹅卵石路上锻炼 脚是人体的第二心脏,一般健康人适宜在鹅卵石路上走走,以按摩脚底,促进血液循环。但糖尿病周围神经病变患者因为感觉障碍、循环较差,对外界的变化不敏感甚至不能感觉到外界的这些变化,容易形成压伤甚至坏死。所以,这些患者不适合在鹅卵石路上行走。

口腔护理

糖尿病患者一天至少刷2次牙。糖尿病患者口腔易被感染,好发龋齿、牙周病、口腔溃疡等口腔疾病,必要时一定及时就医。因此,糖尿病患者要学会护好牙齿。平时应多注意口腔卫生,注重口腔护理。保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;防止口臭,保持口腔功能正常。

眼部保健

眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,甚至失明。因此,糖尿病患者不可忽视眼部病变。在日常生活中要防止用眼疲劳及眼部感染。糖尿病患者每年至少做一次全面的眼部常规随访。常吃富含胡萝卜素的西兰花,有预防糖尿病引起的视网膜病变等眼部并发症的效果,也可以降低糖尿病的发病率。

避免受凉和感染

寒冷可使血管收缩,组织血液供应减少,糖尿病患者应注意身体保暖,避免受凉和感染。要穿适合季节的保暖衣物、鞋袜和裤子,以利于全身血液供应。任何感染都有可能加重糖尿病患者的病情。因此,糖尿病患者一旦发生呼吸道感染、结核病、皮肤感染、尿路感染、胃肠炎、胰腺炎等,应尽快治疗,控制感染,否则很容易引起多种并发症,降低生活质量。

糖尿病虽然不可治愈,但是可防可控。糖尿病患者不要背上沉重的思想包袱和心理压力,应保持开朗、乐观的心态,积极采取正确的应对方式,这样才能更好地控制血糖,享受美好生活。

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