甲状腺癌术后应注意什么

甲状腺癌是近年来全球范围内发病率增长最快的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的一种恶性肿瘤。

不少患者疑惑，甲状腺癌手术后需要注意些什么？应该如何调整生活习惯？下面将为您进行详细介绍。

哪些患者可以进行碘131治疗？

甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌4种病理类型。

其中，乳头状癌、滤泡状腺癌属于分化型甲状腺癌，占所有甲状腺癌的90%。这类肿瘤通常生长缓慢、恶性程度较低、预后恢复较好。

分化型甲状腺癌与正常甲状腺组织一样，可以摄取碘131；髓样癌和未分化癌分化程度低，不具备摄碘功能。因此，只有分化型甲状腺癌才可以采取碘131治疗。碘131是一种常见的甲状腺疾病的治疗方法，是通过口服碘131，被甲状腺吸收之后在体内释放γ射线和β射线，以此杀灭甲状腺的癌细胞。

一般来说，除了癌灶＜1厘米且无包膜浸润、无淋巴结转移和远处转移的分化型甲状腺癌，其他分化型甲状腺癌患者术后均应考虑实施碘131治疗。

术后如何正确服用左甲状腺素钠片？

分化型甲状腺癌手术后，需要按时按量正确服用左甲状腺素钠片，目的是帮助患者恢复正常的甲状腺功能，并降低肿瘤复发风险。

服用剂量一般根据患者甲状腺肿瘤的术中情况、有无淋巴结转移、肿瘤大小，以及患者心肺功能、年龄等情况来综合确定。

一般需要连续服用4～6周的左甲状腺素钠片，才能使患者体内达到一个比较稳定的激素水平。患者必须定期复查甲状腺功能，遵从医嘱调整左甲状腺素钠片的剂量，尤其是有心肺功能问题或骨质疏松的患者应更加注意。

术后如何调整饮食？

1.甲状腺癌手术后患者应以清淡、高质量蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇的健康饮食为主。

2.术后2周内不宜饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等饮品。不宜食用辛辣刺激的食物，也不宜食用需要用力咀嚼的食物。

3.饮食中是否摄入碘盐应根据患者甲状腺癌的类型及手术方式来决定：

分化型甲状腺癌保留一侧腺叶的患者建议低碘饮食。对于处于沿海等富碘地区的患者来说，建议适当控制海鲜、海藻类食物摄入；对于处于低碘地区的患者来说，则要食用含碘盐。

未分化型甲状腺癌、髓样癌以及分化型甲状腺癌双侧叶全部切除的患者，应以注重食品多样化、保证营养均衡、低盐低脂为饮食原则，对含碘食物不做特殊要求。

术后如何调整生活方式？

1.甲状腺癌手术的伤口愈合后，患者可每天练习仰头、伸展和左右旋转颈部等活动，以防颈部功能受限。

2.积极锻炼身体，提高机体免疫力。建议以低中强度和间断运动为主，如散步、慢跑、快走、登山等，根据自身实际状况和条件来选择。

3.注意劳逸结合，避免过度劳累。避免长时间熬夜，保持心情愉悦。减少不必要的电离辐射及放射性物质，如尽量避免做CT、X线等检查。