什么是高血压急症？如何预防？

王大姐患高血压多年，突然出现剧烈情绪变化，家人担心有其他问题，带她到医院就诊。经检查发现她患高血压急症，幸亏就诊及时，经治疗病情已好转。请问：什么是高血压急症？如何预防？

安徽淮北 高先生

高血压急症指的是在原发性或继发性高血压患者中，由于某些诱因的作用，血压突然和显著升高（一般超过180/120毫米汞柱），同时伴随进行性心、脑、肾等重要靶器官急性损害的一种临床状况，是临床常见的心血管急症，可导致不同程度的靶器官损害，进而引起严重后果。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭等多种严重疾病。

高血压急症的病因是什么？

高血压急症的病因主要包括交感神经功能亢进、肾脏急性受损、血管急性病变、内分泌疾病及心血管受体功能异常等。例如，精神严重创伤、剧烈情绪变化、过度疲劳等应激因素，可能导致交感神经功能亢进，进而诱发高血压急症。此外，一些继发性高血压的疾病，如急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等也可能导致高血压急症的发生。

高血压急症有哪些临床表现？

高血压急症的临床表现通常非常突然且病情凶险。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力障碍等症状。此外，由于高血压急症可能损害多个重要器官，如心脏、肾脏、眼底、大动脉等；患者还可能出现眼底改变、充血性心力衰竭、进行性肾功能不全、脑血管意外等严重的临床表现。

高血压急症如何治疗？

一旦怀疑有高血压急症的可能，应立即就医。医生会通过静脉注射降压药等方式，将血压迅速降低至安全范围，同时避免血压骤降引起身体不适或器官受损。

高血压急症如何预防？

预防高血压急症的关键在于控制血压。保持健康的生活方式，包括合理饮食、适当锻炼、减轻体重及积极治疗可能诱发高血压的基础疾病等。例如，减少盐的摄入、控制糖分的摄入、增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，都有助于预防高血压的发生。

河南大学淮河医院心血管

内科 王喜成