感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒临床疗效观察

摘要：目的 探讨感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床效果及对症状缓解时间的影响。方法 选取社区卫生服务中心2023年2月～2024年3月治疗的80例风寒感冒患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组给予盐酸阿比多尔颗粒治疗，观察组给予感冒清热颗粒治疗。比较两组治疗总有效率、症状缓解时间及治疗期间不良反应率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组

（P＜0.05）；观察组退热时间、咳嗽症状缓解时间、流涕症状缓解时间、鼻塞症状缓解时间均短于对照组（P＜0.05）；两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒效果显著，可有效促进患者康复，提高整体治疗效果，且不良反应发生率低。

关键词：小儿风寒感冒；感冒清热颗粒；临床疗效；症状缓解时间

近年来，小儿风寒感冒发病率逐渐增加，给患儿和家长带来了许多困扰[1]。风寒感冒是由感冒病毒引起的常见疾病，主要症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等，严重影响了患儿的生活质量和学习效果[2]。在常规治疗中，口服西药抗病毒是常用方案，但是治疗效果有待提高，且存在不同程度的副反应，抗生素应用也可能造成细菌耐药，对患儿治疗不利[3]。感冒清热颗粒是由中草药精制而成，具有解表清热、疏风散寒功效[4]。基于此，本研究旨在探讨感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床效果及对症状缓解时间的影响。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取社区卫生服务中心2023年2月～2024年3月治疗的80例风寒感冒患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组男26例，女14例；年龄2～12岁，平均年龄（4.86±0.77）岁；病程1～4 d，平均病程（2.05±0.46） d。

对照男24例，女16例；年龄1～12岁，平均年龄（4.91±0.81）岁；病程1～4 d，平均病程（2.11±0.45） d。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：均符合《小儿感冒中医诊疗指南》[5]对小儿风寒感冒诊断标准；症见恶寒，发热，无汗，鼻塞，流清涕，打喷嚏、咳嗽、面色白，头身痛，口不渴，咽无红肿疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红；年龄≤12岁；患儿家属签署知情同意书。排除标准：对研究药物过敏；伴有其他急慢性感染；先天性血液或免疫系统疾病；家属不同意

参加。

1.2 方法

对照组给予常规治疗：盐酸阿比多尔颗粒，温开水冲服，2～6岁者每次50 mg，6～12岁者每次100 mg，12岁以上者每次200 mg，均为3次/d。观察组给予感冒清热颗粒治疗，2～3岁者每次1 g，4～6岁者每次1.5 g，7～9岁者每次2 g，＞9岁者每次3 g/，均为2次/d。两组均治疗5 d。治疗期间均需根据医嘱按时按量用药，饮食以清淡易消化为主，最好是汤类食物，多喝温开水，避免食用寒性水果。

1.3 观察指标

（1）比较两组临床疗效：痊愈，患儿发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状均完全消失，各项血常规及生化指标均恢复正常值范围；显效，患儿相关症状体征显著缓解，血常规及生化指标基本恢复正常，部分指标在正常值范围以上但幅度不高；有效：患儿症状有所改善，血常规、生化指标部分恢复正常；无效，患儿的症状无变化或加重，生化指标无改善。痊愈+显效+有效=总有效。（2）比较两组症状缓解时间：包括发热、咳嗽、流涕、鼻塞等症状。（3）比较两组不良反应发生情况：如恶心呕吐、头晕、嗜睡等。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率为92.50%，高于对照组的72.50%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组症状缓解时间比较

观察组退热时间、咳嗽症状缓解时间、流涕症状缓解时间、鼻塞症状缓解时间均短于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较

观察组治疗期间出现1例恶心呕吐、1例头晕，不良反应发生率为5.00%；对照组出现1例恶心呕吐、1例头晕、1例嗜睡，不良反应发生率为7.50%，均能自行缓解，不影响疗程。两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

感冒是鼻腔、咽及喉部急性炎症的总称，主要的病原体是病毒，部分由细菌引起。该病可以发生在任何年龄段，同一人群在一年可多次罹患，发病原因通常与着凉有关[6]。感冒的类型多样，常见有风寒型与风热型。风寒型感冒是因吹风受凉引发的感冒，症状多表现为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰等，治疗上西药与中药均可取得一定效果。西医治疗小儿风寒型感冒常用盐酸阿比多尔颗粒。该药主要成分为阿比多尔，是一种抗病毒药，可阻止病毒外壳与宿主细胞细胞膜接触、黏附和融合。然而，西药治疗存在一些不良反应。

中医认为，小儿风寒感冒是指由风寒邪气侵袭小儿的肺和皮肤，导致肺气失宣、气道不畅以及卫阳不得宣发的病理过程，具体表现为发热、恶寒、无汗、咳嗽、流涕、鼻塞等症状。在小儿风寒感冒中，寒邪束肺会导致肺气失宣，进而影响到气道的通畅，出现咳嗽、流涕、鼻塞等症状[8]。寒邪束太阳经脉也可能导致气血凝滞不通，出现头痛、肢体酸痛、身痛等不适感。此外，患儿可能还表现出后脑疼痛、颈部转动不灵活、怕寒怕风、流清鼻涕等症状。从阴阳平衡角度分析，阴阳是构成宇宙万物的两种相对而又统一的对立面，它们相互依存、相互制约，构成了生命活动的基本规律。阴主潜藏、寒凉、柔静之性，阳主显露、炎热、活动之性。在人体中，阴阳也存在于各个器官、组织和生理过程中[9]。在小儿风寒感冒中，风寒外邪侵袭扰乱了小儿体内的阴阳平衡。风为阳邪，寒为阴邪，二者共同侵入体内，破坏了正常的生理功能。寒邪束肺，导致肺气失宣，降低了阳气的运行。而肺主气，肺阴阳失调则影响了气机的畅通，从而出现气道不通畅的咳嗽、流涕、鼻塞等症状。此外，风寒的入侵会使体表的阳气受损，导致卫阳不得宣发，从而出现发热、恶寒等症状[10]。

中医对小儿风寒感冒提倡采取辛温解表法。感冒清热颗粒是一种解表剂，主要成分包括荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁和芦根。其中，荆芥穗具有解表散风功效，可舒缓头痛、鼻塞等风寒感冒症状；薄荷具有清热解毒功效，可舒缓头痛、喉咙痛等症状；防风具有祛风解表、胜湿止痛止痉功效；柴胡具有解表散邪、舒肝解郁功效，可缓解发热、头痛和胸闷等症状；紫苏叶具有解表散寒、行气宽中功效，可缓解发热、恶寒等症状；葛根具有解肌退热、生津止渴作用，可缓解外感引起的发热、项背强痛等症状；桔梗具有宣肺化痰、利咽排脓功效，可缓解咳嗽、痰多等症状；苦杏仁具有降气、止咳、平喘功效，可缓解感冒引起的咳嗽、气急等症状；白芷具有祛风散寒、通窍止痛功效，可缓解风寒感冒引起的头痛、鼻塞、流涕等症状；苦地丁具有清热解毒功效，可缓解感冒引起的喉咙痛症状；芦根具有清热泻火、生津止渴功效，可缓解感冒引起的发热、咽干等症状。感冒清热颗粒的药物组合通过调节体内阴阳平衡，疏风散寒，解表清热，促进病邪排出，从而改善发热、头痛、咳嗽、恶寒身痛鼻塞等风寒感冒症状[11～12]。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为92.50%，高于对照组的72.50%（P＜0.05）；观察组退热时间、咳嗽症状缓解时间、流涕症状缓解时间、鼻塞症状缓解时间均短于对照组（P＜0.05）；两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。表明感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒效果较常规西药更佳，可促进患儿症状改善，且具有一定的治疗安全性。

综上所述，感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒效果显著，可有效促进患者康复，提高整体治疗效果，且不良反应发生率低。

参考文献

[1]张炳旭.连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床效果及对临床症状缓解时间和炎性指标的影响[J].临床合理用药杂志，2023，16（25）：10-13.

[2]徐林娟，曾义菊.小儿散寒药浴散治疗小儿风寒感冒的疗效观察[J].中外医药研究，2022，1（18）：78-80.

[3]段传皓，季坤，赵海.基于“治未病”思想的升阳解肌法治疗风寒感冒疗效观察[J].国医论坛，2022，37（5）：32-34.

[4]古力巴哈尔×阿不都西.云实感冒合剂治疗风寒感冒患者的临床疗效及对血清炎性因子的影响[J].中国医药指南，2022，20（18）：120-122.

[5]艾军，汪受传，赵霞，等.小儿感冒中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2009，5（1）：1-3.

[6]黄静，陈安静，鲁云倩，等.自拟“消咳贴”治疗小儿急性咳嗽风寒化热证的临床观察[J].中国中西医结合儿科学，2022，14（6）：542-545.

[7]黄庆益.云实感冒合剂联合感冒清热颗粒对风寒感冒患儿症状改善与肺功能的影响[J].现代医学与健康研究，2021，5（6）：88-90.

[8]黄燕，吕健，谢雁鸣，等.感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒的meta分析[J].中国中药杂志，2020，45（14）：3292-3298.

[9]李晨浩，李得民，樊茂蓉，等.明通治伤风颗粒治疗风寒感冒患者50例多中心随机对照研究[J].中医杂志，2021，62（24）：2171-2175.

[10]夏玉英，贺颖颖，张慧晔，等.基于网络药理学的感冒清热颗粒抗普通感冒作用靶点及机制研究[J].微量元素与健康研究，2021，38（4）：1-3.

[11]饶睿，邓荣英.探析小儿感冒退热糖浆联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的效果[J].黑龙江医药，2023，36（4）：852-855.

[12]王晶，贾延贞，李海萍，等.小儿感冒舒颗粒联合头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床研究[J].现代药物与临床，2023，38（1）：131-136.