一例Beagle犬鼻腔感染支气管炎博德特氏菌的诊治

摘要：本文报告一例9月龄比格犬在全麻手术过程中因自双侧鼻孔流出黄褐色黏液脓性分泌物后，经病原学检测诊断为鼻腔黏膜感染和支气管博德特菌感染病例。通过药敏鉴定，给予口服多西环素10 mg/kg·bw，1次/d，连用2周后痊愈。由于支气管炎博德特氏菌具有较强的传染性，且临床症状不显著，对实验犬的机能指标有一定影响，故在实验动物机构中需做好日常管理的同时加强观察、检测。

关键词：支气管炎；博德特氏菌；实验动物

支气管炎博德特菌（bordetella bronchiseptica）是一种非发酵、严格需氧的革兰阴性球杆菌，寄生在动物呼吸道黏膜上皮细胞中，能引起猪、狗、兔等动物的呼吸道急性或慢性炎症[1]。鼻炎（rhinitis）指鼻黏膜的炎症。化学性刺激、机械性刺激和病原微生物感染都可能引起鼻黏膜的炎症反应。正常的黏膜保护屏障被破坏时，鼻腔内的常驻菌会容易出现过度生长现象[2]。本文记录并报道了在实验动物管理中发现的一例犬鼻腔分泌物检出支气管炎博德特氏菌的病例。由于感染后临床症状不显著，因此将诊断和治疗情况报告如下。

1 发病情况

患犬为一只9月龄的雄性Beagle犬，4月份购买于某实验动物养殖场，全程免疫。另有一只同期实验犬，分笼饲养在同一饲养舍内。饲养适应期内，犬只的采食、饮水、排泄均无异常。期间给予跑步机行为学训练，训练过程顺利无异常，遵照正常实验计划进行下肢生物材料植入术。术前对两只犬进行血常规及C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）检查，结果提示患犬出现感染，但犬只临床症状并未体现明显异常。经麻醉评估后，2023年5月3日予以既定安排手术，采用替来他明/唑拉西泮静脉注射诱导麻醉，气管插管异氟烷吸入维持麻醉，硬膜外腔注射利多卡因阻滞神经加强后肢镇痛效果，术中镇痛、镇静、肌松效果满意，失血量约10 mL，生命体征平稳，手术过程顺利，在术中发现患犬自双侧鼻孔流出黄褐色黏液脓性分泌物，结合其术前血常规异常，遂开始积极寻找病因。

2 诊断

2.1 一般临床检查

术前检查体重9.7 kg，BCS 3/5，体温38.7 ℃，心率85次/min，呼吸19次/min，各瓣膜听诊未闻及病理性杂音，双肺听诊未闻及干湿啰音，精神状态尚可，可视黏膜颜色粉红，鼻镜湿润，眼内眦少量分泌物，CRT＜2s。

2.2 血常规及CRP检查

前肢头静脉采血0.5 mL后置于EDTA抗凝管中充分抗凝，采用URIT-5160Vet五分类血细胞分析仪进行检测，检测结果（见表1）显示患犬白细胞总数升高、中性粒细胞总数升高。采用Healvet兽用干式荧光免疫分析仪HV-FIA 3000Plus检测CRP，检测结果（见表2）呈中度炎症反应。后续治疗过程中对血常规及CRP结果见表1、表2。

2.3 病原学检查及结果

术后当天，对患犬及其同住犬进行鼻腔深部拭子采样，分别接种于中国蓝琼脂平板与巧克力琼脂平板后，37 ℃恒温培养箱静置培养24 h。结果显示同饲犬标本未培养出典型致病菌，而患犬标本培养出大量灰白色、圆形凸起、光滑、湿润、边缘整齐的小菌落。经革兰氏染色形态学初步判定阴性球杆菌（如图1）。将菌落制备悬液使用法国梅里埃公司的VITEK 2 XL全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行鉴定，该菌株为支气管炎博德特菌。

2.4 药敏结果

菌株对氨曲南耐药，对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、米诺环素、替加环素、粘菌素、复方磺胺甲噁唑敏感。

2.5 疾病诊断

根据患犬术前无全身症状和明显的呼吸道症状，但术中出现黏液脓性鼻部分泌物以及上述各项辅助检查结果，初步诊断为鼻腔黏膜感染和支气管博德特菌感染。

3 治疗方案

将患犬隔离，给予高能量高蛋白饲料，术后镇痛采用托芬那酸4 mg/kg·bw皮下注射，1次/d，连用3 d，镇痛效果良好。佩戴伊丽莎白圈防止舔舐伤口，伤口隔日换药并观察伤口情况，在术后1～3 d伤口稍红肿，无分泌物及异味，第4天起红肿逐渐消退。根据药敏试验结果，给予敏感药多西环素10 mg/kg·bw口服，1次/d，连用2周。

4 预后

患犬术后食欲精神状态良好，无明显疼痛反应，体温最高39.4 ℃，出现在术后第2天。在呼吸系统方面，患犬出现了干咳和喷嚏，听诊双肺呼吸音清，第2天咳嗽消失，第3天喷嚏消失。综合考虑，咳嗽与手气管插管刺激有关，喷嚏与鼻腔炎症刺激及分泌物增多有关。每周复查血常规及CRP评估感染进展，第一周白细胞及CRP均高于术前，与手术植入物导致机体的炎性反应及切口轻微感染相关，与另一只犬术后炎症指标增长趋势具有一致性。结合患犬精神食欲良好且未再出现呼吸道症状，未调整用药剂量。治疗持续到第二周，炎症状态明显改善，指标逐渐接近正常，遂停止口服多西环素。至5月21日，患犬已停药5 d，行为及活动无异常。

5 总结与分析

细菌性鼻炎原发性少见，大多继发于某些疾病，如病毒感染、真菌感染、鼻损伤、鼻内异物等。当发现细菌感染时，往往需进一步诊断以查明原发病。由于犬猫鼻腔中微生物较多，普通细菌培养所得菌落不能确定此菌是否为致病菌，只有当培养出现1～2种优势菌群时则可提示感染。感染时可出现鼻黏膜充血、肿胀、流鼻液、打喷嚏等，但全身症状不明显。本病例属于鼻腔局部细菌感染，患犬5月3日术前检查血常规及CRP提示细菌性感染，表明感染已持续存在一段时间，且临床症状不明显或虽有症状但并未引起饲养人员的关注。结合免疫接种情况及饲养环境情况，推测可能与行为训练过程中跑步机跑步强度过大、训练室与饲养室间有温差变化，导致鼻腔黏膜在冷热交替刺激下发生出血、渗出，鼻腔内机会致病菌繁殖而引起的炎症有关[3]。

犬支气管炎博德特菌是引起“犬窝咳病”发生的病原菌之一，具有较强的传染性，可感染任何年龄的犬只，成犬症状较轻，一般体温正常，但对实验犬的机能指标有很大影响[4]。因此，在实验动物管理中应重点关注6个方面：①做好饲养室的清洁消毒，选择刺激性小的消毒剂，按浓度配置，避免刺激犬呼吸道造成黏膜损伤；②饲养室及犬活动室温湿度应一致，避免温差过大；③提高犬的免疫力和抗应激能力；④定期监测犬只健康状态，必要时定期进行环境卫生学监测；⑤发现异常要及时隔离患犬并对环境进行终末消毒；⑥治疗用药时应以细菌药敏鉴定结果为指导，科学合理使用抗生素。

值得注意的是，国内外文献均报道有由家畜等动物传染给人类感染支气管炎博德特菌的情况发生，但常见于免疫功能低下或免疫功能缺陷的人群，需引起临床兽医或实验动物从业人员高度关注[5]。■

参考文献：

[1] CELIA， GARC？魱A-De-La-FUENTE， LAURA， et al. Microbiological and clinical aspects of respiratory infections associated with Bordetella bronchiseptica[J]. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease， 2015， 82（1）：20-25.

[2] 夏兆飞.小动物内科学[M].中国农业大学出版社，2019.

[3] 杨敬迪.浅议犬、猫鼻炎的诊断与治疗[J].山东畜牧兽医，2018，39（6）：28.

[4] 胡念清，王云，李浩棠，等.一例犬传染性支气管炎的诊治[J].黑龙江畜牧兽医（下半月），2018（7）：216-218+251.

[5] 赵敏，李智，孙奋勇，等.血培养分离支气管炎博德特菌2例并文献复习[J].国际检验医学杂志，2014（8）：2.