一例猪繁殖与呼吸障碍综合征病毒、猪附红细胞体、猪链球菌混合感染的诊治和分析

摘要：2023年3月，河北省廊坊市固安县某猪场发生疫病，死亡率达50%。根据流行病学调查、临床症状及病理解剖观察，结合实验室染色图片镜检，核酸测序比对、荧光定量RCR检测分析，结果证实为一例猪繁殖与呼吸综合征病毒、附红细胞体、链球菌三种病原混合感染。随后采取合理的综合防治措施，并进行治疗。临床上混合感染病例较为常见，且极为严重，需凭借专业检验，深入分析诊断，才能有效避免疾病恶化，推动生猪健康成长，不断提升经济效益，推动行业有序发展。

关键词：猪繁殖与呼吸障碍综合征；猪附红细胞体病；猪链球菌病；混合感染；诊治

猪繁殖与呼吸障碍综合征（PRRS）俗称蓝耳病，可导致母猪出现繁殖障碍及仔猪出现严重呼吸道疾病，发病率和死亡率均较高[1]，是一种严重影响经济效益的猪传染病。附红细胞体病是附红细胞体寄生于人和动物的红细胞、血浆、脑脊液和组织液中，造成贫血、发热、黄疸等的一类人畜共患病。急性病例致死率极高，慢性病例会严重降低生产力，表现为育成猪增重缓慢、母猪繁殖力下降等影响[2]。该病在猪群中常为隐性感染，并易伴随其他猪病形成混合感染[3-4]。猪链球菌是一种具有荚膜的革兰氏阳性球菌，可引起猪的急性败血症、脑膜炎、关节炎、心内膜炎、肺炎等疾病[5]。临床上这三种病原常混合感染，引起猪大批死亡，造成较大经济损失。虽然在基层工作中较为多见，但报道很少，为此笔者搜集了相关资料，供大家参考。

1 发病情况

河北省廊坊市固安县某养殖场存栏量300余头，2023年2月相继约50头育肥猪出现发热，精神不振，呼吸急促等症状。经抗生素及退烧药物治疗无效，十几天后有病猪后肢无力拖行等症，约60%育肥猪出现耳蓝紫、弓背咳嗽、喘憋，且有仔猪和母猪相继感染，约100头育肥猪相继死亡。

2 临床症状

大多数病猪精神沉郁、喜卧、高热稽留、呼吸急促、喘憋、少食或不食；颈部肿胀，全身有出血点；后肢无力、拖行。部分出现耳发绀、弓背咳嗽。死亡猪较瘦弱，全身无明显出血，被毛粗乱，肛门处无粪便；右眼肿，左眼角膜发白。经了解该场近一年内曾发生过呼吸道传染病但死亡率并不高。

3 病理解剖

肺部充血水肿，切面呈现大理石状花纹；心脏扩张，伴心包炎；肾脏肿大且表面有出血点；肝脏肿大呈土黄色；肠道臌气、黏膜出血，大肠出血尤为严重；全身淋巴结肿大，部分有出血；后肢关节有积液。其他组织剖检未见明显病变。通过解剖无法准确诊断，需做进一步确诊。

4 实验室检查及结果

4.1 血涂片镜检

无菌采集病猪血液进行染色镜检。取无菌载破片滴加5 μL血样儿，用市售瑞氏-吉姆萨染色液，依照操作说明染色。光镜下观察，结果如下图（图1）。满视野红细胞均变形，呈星芒状、齿轮状等不规则的形状。

根据病猪的临床症状和解剖变化，结合血涂片染色，分析得出此为附红细胞体感染。因其附着在红细胞表面，而使红细胞变性，甚至破裂。

4.2细菌分离培养

无菌研磨病猪的肝、肠、肾、肺、心、淋巴结等组织，接种至血琼脂平板，37℃培养箱培养24h，结果发现接种肝、肠、肾、肠、淋巴结的血平板上有细菌生长，分别进行革兰氏染色，显微镜下观察。结果如下图（图2-图5）。

根据细菌培养，革兰氏染色结果分析可得，肝、肠、肠道淋巴结均为杆状的革兰氏阴性菌，肾培养平板上可见、圆形、光滑、微凸起、不透明且溶血的细菌，染色为革兰氏阳性菌，显微镜下链状排列，疑似链球菌。

为进一步确诊，将上述各病料进行了PCR扩增，所得扩增产物经16S测序，导入NCBI进行BLAST比对发现，肾脏（测序结果如图6）为猪链球菌、肠为弗格森氏大肠杆菌、肠道淋巴结为大肠杆菌、肝脏为福氏志贺菌。

4.4 病毒检测

PCR荧光定量实验对组织研磨液提取核酸，进行口蹄疫、猪瘟、蓝耳、圆环3、NaDc30、猪流感荧光定量实验，结果蓝耳呈现阳性其余均为阴性。

5 治疗

对病死猪进行深埋处理。其余紧急注射免疫蓝耳疫苗，肌肉注射三氮脒，发烧的猪群肌注氟尼辛葡甲胺，全群添加青蒿素、氟苯尼考。全场用氢氧化钠、聚维酮碘和戊二醛进行消毒。

6 总结分析

6.1 混合感染研究现状

苗文玉等[6]围绕几种猪混合感染疾病进行了防治方法分析，如对猪瘟与呼吸系统综合征混合感染，先将病猪进行隔离，轻症采用抗菌治疗，重症需对症，控制病情，降低死亡率。猪附红细胞体与链球菌交叉感染，养殖人员可在防治中使用多西环素、三氮脒等治疗附红细胞体，借助磺胺类药物和恩诺沙星主治链球菌，可辅以补铁和维生素配合应用。当前附红细胞体没有有效的疫苗，重点是加强日常中的饲养管理，严格按照生物安全要求实施，减少疾病传播的风险。治疗应该做到早发现、早确诊早治疗、早用特效药物。没有治疗价值的猪，尽早淘汰[7]。

目前，PRRS在我国普遍流行，随着养猪业规模化程度的提升，猪舍饲养密度越来越高，多种病原乘虚而入，极易引发混合感染。临床上PRRS与猪瘟、圆环病毒2型、附红细胞体、巴氏杆菌、沙门氏菌、结肠小袋纤毛虫等的二重、三重、四重混合感染都有报道[8-11]。本次检测到PRRS与溶血性链球菌、附红体的三重混合感染，说明当前多种病原引起的混合感染越来越复杂，且感染后死亡率较大，疫病难以控制。

6.2混合感染防控措施

结合猪场养殖现状，制定切合实际的免疫计划，采取针对性的对策。优化养殖环境，严格执行消毒制度，注重日常防控。加强饲养管理，给予充足营养和供水。完善检疫程序，对引进新品种，必须全方位监察，严格执行隔离措施。加强疫病控制和监测，若发生混合感染，结合临床和实验室检测，尽快诊断并对症治疗，提高隐形带毒动物检测水平，积极开展抗体监测，适时免疫[12]。

在本病治疗过程中，改善环境、加强护理、提高猪抵抗力是重要环节。猪发病应隔离分圈饲养，对症治疗。对病死猪进行深埋处理，对被病猪污染的圈舍、场地用氢氧化钠、聚维酮碘和戊二醛进行全面灭菌。提高猪群抗病力，减少应激，并在饲料中添加青蒿素、氟苯尼考，同时给予充足的优质饲料，增强猪群整体抵抗力缩短治疗时间。

免疫蓝耳疫苗、贝尼尔对该病有良好的治疗效果，在治疗过程中，应及早用药，否则会明显降低治愈率，带来更大损失。预防很重要，在发病季节到来之前，及时注射相关疫苗进行免疫降低猪群发病的概率。■

参考文献：

[1] 周磊，杨汉春，姜平，等.猪繁殖与呼吸综合征综合防控技术与应用[J].中国畜牧杂志，2015，51（6）：62-67.

[2] 尚德秋，李兰玉，栾景辉，等.附红细胞体感染人畜的流行病学调查[J].中华流行病学杂志，1995（3）：143-146.

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[3] 庄茹菲.临沂市猪附红细胞体流行病学调查及治疗试验研究[D].山东农业大学，2009.

[4] 王凡，杨锐，智晓莹，等.猪嗜血支原体病研究进展[J].中兽医医药杂志，2020，39（6）：97-100.

[5] 宋亚鹏，王丽霞.猪链球菌分类、流行病学及动物模型的建立[J].畜牧兽医杂志，2006，25（4）：56-58.

[6] 苗文玉，徐可乔，代景胜.几种猪混合感染疾病防治方法[J].畜牧兽医科学（电子版），2021（13）：102-103.

[7] 金紫薇，张家浩，彭小烨，等.阿克苏地区某猪场猪附红细胞体病的诊断和治疗[J].中国动物保健，2023，25（4）：8-9+66.

[8] 杨宗照，方维焕.猪瘟合并猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）和猪圆环病毒2型（PCV2）感染[J].中国兽医学报，2006，26（3）：240-242.

[9] 王旭荣，田晓艳，杨增岐，等.猪PRRSV、PCV2、大肠杆菌与沙门氏菌四重混合感染的报道[J].西北农林科技大学学报（自然科学版），2007（10）：11-14.

[10] 虞娟，田海蓉，张登祥.猪瘟病毒、猪繁殖与呼吸综合征病毒和猪圆环病毒2型的混合感染[J].中国畜牧兽医，2008，35（12）：139-142.

[11] 胡冬梅，康立平，李向东，等.猪繁殖与呼吸综合征病毒与结肠小袋纤毛虫混合感染的诊断[J].中国兽医杂志，2007，43（1）：60-61.

[12] 叶鹏宇.猪病混合感染对临床诊断的影响分析[J].中国动物保健，2022，24（5）：29-30.