谨防热射病

前一段，全国多地出现气温飙升，“热死人”这句话成为许多人的口头禅。但是这句口头禅一点不夸张，过高的气温不仅仅让人生病，严重的还可以导致人死亡。比如说，热射病就是因为热而导致的疾病。得不到救治的热射病，死亡率可以达到60%以上！因为它是最严重的中暑，是一种致命性急症。

一、什么是热射病？

顾名思义，就是暴露在高温、高湿的天气下，身体出现体温调节障碍，身体核心区域体温快速上升，超过40℃。而出现呼吸、循环等系统功能障碍。

特点：发病急、病情进展快。多发于高温下的户外作业人员，所以也作为一种急症，如得不到及时有效的救治，热射病病死率为20%～60%，50岁以上患者死亡率可达80%。

二、热射病发生的原因是什么？

1.对高温环境不适应。大气温度升高（>32℃）、湿度较大（>60%）和无风的环境中，当人体无法进行有效热量交换时，出现体温调节障碍。2.长时间工作或强体力劳动。这种情况下，产热增加。3.无充分防暑降温措施时。散热障碍，尤其是在湿度大的时候。4.汗腺功能障碍，见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。5.个体因素。①户外作业前48小时存在急性疾病的症状和体征，如感冒、发热、呕吐、腹泻等；②户外作业前24小时存在睡眠不足或睡眠质量差；③身体超重，肥胖者下脂肪厚，不容易散热，比瘦人更容易中暑。

三、热射病的症状有哪些？

轻度：全身乏力、出汗、头晕、头痛、恶心等。

重度：出现高热、无汗、神志

障碍，而且体温高达40℃～42℃，

甚至更高，可有皮肤干燥、灼热、谵妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征等表现。

严重：容易出现休克、心力衰竭、脑水肿、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性重症肝炎、泛发性毛细血管内凝血、多器官功能衰竭等，热射病发生后必须及时降温，降温速度与热射病的预后密切相关。

四、出现热射病该怎么办？

临床研究表明，热射病病死率与热持续时间密切相关，超过3小时就会导致严重后果。因此，病发后的3小时被称为抢救热射病的“黄金3小时”。

在户外高温作业时，如果发现身边同事出现中暑症状，在求助医生的同时，可以按照“急救五字诀”：“搬、脱、擦、服、送”进行初步救助。

首先是“搬”。要将患者迅速搬到阴凉通风处。二是“脱”。立即脱去患者多余或者紧身的衣物，有利于其散热。三是“擦”。用冷水或酒精给患者擦身；用湿的凉毛巾或冰袋、冰块放置于患者的头部、颈部、腋窝、大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位；用自来水喷洒患者全身或直接将其置于浴缸或水盆中。四是“服”。即服用药物，补充水分。五是“送”。对于重症中暑者，需立即送医院救治。

五、如何预防热射病？

1.高温下，减少户外活动。如果从事高温环境下工作时，一定要勤通风，多补水、盐分，同时降温休息，一旦出现不适，要停下手头工作，到阴凉地休息。2.出现一些先兆症状的时候，如头晕乏力、精神恍惚、严重口渴的情况，要及时到阴凉地，喝一些含盐的饮料或者水，如果出现昏迷，要尽快送医院救治。3.作息时间规律，保证充足的睡眠，少熬夜。4.准备一些防暑降温的药品。

编辑/肖丹