面部黑斑或顽固痘印：试试这种治疗

熬夜加班又多了好几颗痘痘？去海边无防晒玩耍面部多了好多黑斑？爱喝奶茶爱吃甜食，脸上不断出油变成“大油田”？不要着急，我们可以试试强脉冲光治疗。

强脉冲光是一种多波长的光，经过滤光片滤过了400纳米以下和1200纳米以上的光，光谱在400纳米以上的可见光到红外光范围。包括治疗痤疮的420纳米（蓝光）、治疗色素的515纳米（绿光）、治疗血管的560/590纳米（黄光）、脱毛的640/695纳米（红光）以及用于嫩肤的1000纳米以上红外光。这段光谱作用于皮肤，可以改善表皮的黑色素，收缩扩张的毛细血管，减小毛孔及改善皮肤粗糙度。由于强脉冲光可以有效改善不同程度的皮肤光老化问题，因此又被称为“光子嫩肤”。

光子嫩肤能改善哪些色不素问题

首先是治疗脂溢性角化病。脂溢性角化病又俗称“老年斑”，多发生于中老年，30岁以后常见，好发于面部、手背、前臂等暴露部位。有时候年轻求美者一听诊断“老年斑”往往大惊失色，自己年纪轻轻，怎么脸就变老了。其实完全不用担心，这种皮肤老化和内脏器官的老化不一样，完全是可以通过光电手段逆转过来的。

脂溢性角化病初起为绿豆大小褐色斑片，以后逐渐增大为深褐色稍隆起斑片。在此时治疗较为合适，因为色素颗粒含量较多，容易通过光热作用破坏黑色素并形成痂皮脱落。光子嫩肤治疗“老年斑”后往往会在斑块上形成一层痂皮，并逐渐脱落。一般不会出现表皮破损，因此恢复期间可以正常清水洁面，湿润的环境也可以帮助皮肤尽快上皮化。一般老年斑需要治疗1～3次，3个月一个疗程。但如果老年斑较厚，则需进行二氧化碳激光烧灼治疗。

另一种是雀斑。雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，往往在5～6岁就慢慢出现。雀斑呈点状，通常孤立存在，不融合成片，分布在面颊两侧，一般夏天加重，冬天减轻。这是由于夏天紫外线较强，刺激黑素细胞合成黑素颗粒，使病灶颜色加深。在雀斑颜色较为明显时行光子嫩肤治疗，能够有效促进表皮带色素的角质形成细胞代谢，减轻色素。治疗后雀斑表面会形成轻微痂皮，好像雀斑加深了，这时候有些爱美人士就会担心为什么斑打完越来越黑了。其实这是因为被损伤的含黑色素颗粒的角质形成细胞迅速迁移到表皮，形成更深色的痂皮。随着痂皮脱落，肤色便会明显改善。通常在一次光子嫩肤治疗后，深褐色的雀斑色素能减轻五成以上。但是若想完全干净，需要坚持治疗至少2～3次，3个月为一疗程。一些已经很淡的雀斑还需要配合激光治疗及严格防晒，才能最终达到洁白无瑕的皮肤状态。

第三种常见的色素问题是黄褐斑，俗称“蝴蝶斑”“肝斑”或“妊娠斑”，女性较多见；但随着生活压力的增大，男性患者也慢慢增多。黄褐斑主要分布在面部颧骨、脸颊、前额和下颌部，表现为边界不清的淡褐色或深褐色斑片，对称分布。其病因还不十分明确，最常见的因素是日晒；妊娠、口服避孕药导致激素波动，肝肾功能异常、压力、精神因素等，也是黄褐斑的诱因。这些外因通过不同代谢途径增加酪氨酸酶活性，促进黑色素合成。对近三个月没有加重的稳定期黄褐斑可以考虑光子嫩肤治疗，不仅能够促进表皮新陈代谢，帮助黑素颗粒尽快代谢，同时还能封闭血管，减轻皮肤炎症反应，减少黑素颗粒合成。另外，光子嫩肤能通过加热水分子刺激胶原蛋白合成，减轻皮肤基底膜带的损伤。治疗黄褐斑是一个漫长的过程，一般需要1个月治疗1次，至少5次以上，因此要有耐心、有毅力来配合医生治疗。

光子嫩肤能否治疗痤疮，改善顽固痘印

寻常痤疮又称“青春痘”，是由痤疮丙酸杆菌引起的毛囊、皮脂腺的炎症性疾病，通常发生在面部、胸背等皮脂腺分布丰富的区域。痤疮丙酸杆菌会产生内源性卟啉，而光子嫩肤的420纳米蓝光波段可以诱导痤疮产生单线态氧，具有杀灭细菌的作用；640纳米的红光波段可以穿透到皮肤更深层的皮脂腺区域，有抑制皮脂腺分泌的作用。两者双管齐下，对面部的痤疮和油脂分泌有一定抑制功效。这种杀菌效果一般能维持2～4周，因此治疗后需在这个时间间隔内进行下一次治疗，或配合其他口服药和外用药一起协同治疗。

痘痘退了以后仍残留有红印子，有时候甚至是黑印子，即顽固痘印。其实这两种印子是皮肤炎症反应后遗留的不同状态。光子嫩肤的560纳米和590纳米能够被血红蛋白吸收，引起真皮血管的凝固和栓塞，达到淡化痘印的目的。515纳米和560纳米波段在压实血管的同时，能进一步作用在表皮内的色素团块，促进色素代谢。因此，大部分肤色不均都能够在3～5次光子嫩肤治疗后得到明显改善。

光子嫩肤治疗的流程和注意事项

化妆品和面部油脂灰尘可能影响光线的穿透，因此术前常规需要进行卸妆和面部清洁。除去这些时间，光子嫩肤实际治疗一般在5～10分钟，堪称午餐式美容。医生一般会给求美者面部先敷上冷凝胶，以帮助光线穿透；随后根据面部的不同肤色和临床问题选择合适的治疗波段，一般对肤色较深的皮肤会选择波段较长的玻片，以避开表皮色素屏障，更好地刺激深层胶原蛋白再生。治疗时会觉得有温热的感觉，局部病灶部位如色素、红印和毛发处会觉得有刺痛感，但完全可以耐受。治疗后皮肤会觉得有轻微发热。可以清水洁面后冷敷20分钟。术后注意保湿和防晒，48小时内避免热水洗脸，避免使用含皮肤刺激成分的产品。