守护女婴健康：认识与处理女婴小阴唇粘连

在婴幼儿成长的过程中，健康是每个家长最为关心的话题。其中小阴唇粘连是女婴中较为常见的疾病，其发病率在2.34%～3.3%，多发生在3个月～3岁的阶段，尤其是1岁以内的宝宝更为多见。这类疾病是什么原因导致的，会有什么不良后果呢？宝爸宝妈在生活中应该如何处理此类疾病？让我们带着这些疑问一起走进今日的科普小专栏。

什么是小阴唇粘连

小阴唇粘连是影响幼女生殖健康的常见疾病之一，它表现为两侧小阴唇在中线粘连，之间形成一层无血管的透明膜，可覆盖尿道口和（或）阴道口；亦可与同侧大阴唇的皮肤与黏膜结合部粘连，外观似小阴唇发育不良或未发育。通常通过常规体检或因排尿异常被发现。

小阴唇粘连的成因

雌激素水平低 这是目前国内外多数专家公认的病理基础，低雌激素水平导致女婴外阴阴道上皮细胞角化不全，细胞内缺乏糖原，使得局部抵抗力变低，容易受到外界、不良生活习惯及女婴特殊的生理解剖特点等影响，从而引起炎症；而炎症又会导致皮肤黏膜受损，在黏膜修复过程中，胶原蛋白分泌，两侧小阴唇融合形成粘连。

不良卫生及生活习惯 如长期使用尿不湿、更换不及时或大小便擦拭顺序不当等，都可能引起慢性炎症刺激导致粘连。

肥胖 下肢肥胖的女婴，在日常护理清洁过程中不能很好地暴露生殖器官，局部清洁不当，易引起炎症导致粘连。

外阴生理特点 女宝宝生殖器官处于幼稚型，大阴唇不能很好地覆盖小阴唇及阴道口，使得外生殖器皮肤和黏膜暴露在外面，且皮肤薄嫩，易感染。

临床表现 多表现为排尿异常，包括尿液变细、分叉以及尿线方向异常，严重者可出现排尿不畅等；其次是看不到或不能完全看到阴道口，被误认为先天性阴道闭锁。

小阴唇粘连的危害

小阴唇粘连可能对女婴产生一系列影响，包括但不限于以下几个方面。①排尿困难：由于尿道口被遮盖，可能出现排尿不畅、尿流变细等症状。②疼痛与不适：由于局部炎症反应，可能出现外阴疼痛、红肿、瘙痒等不适感觉。③反复感染：由于局部抵抗力降低，可能反复出现外阴炎、泌尿系统感染等疾病。

在未进行处理的情况下，严重者会随着年龄的发育，出现月经经血排出不畅，影响青春期女童身心健康发育。

怎样预防小阴唇粘连

①保持外阴清洁：宝爸宝妈要定期为宝宝清洗外阴，避免尿垢、分泌物残留。②保持外阴干燥：勤换尿不湿，避免生殖器官长期处于过度湿润的环境。③穿着舒适：为宝宝选择棉质、柔软的内裤和衣物，避免粗糙材质摩擦皮肤。④避免感染：适龄女童避免穿开裆裤，注意宝宝的个人卫生，勤换内裤，一人一盆，避免共用洗浴用品。⑤注意饮食、活动均衡：保持营养，增加抵抗力，适当活动，减少肥胖发生。

小阴唇粘连的治疗

保守观察 对轻度粘连且无症状者建议临床观察，但前提是应做好局部清洁护理，积极治疗局部炎症。

药物治疗 仅部分黏膜粘连时，可局部涂抹雌激素软膏+局部抗感染药物治疗。将药物涂至粘连中缝处，每日1次或2次，疗程2～6周。

钝性分离 当黏膜完全粘连，无法暴露阴道口或尿道口时，应考虑就医使用钝性分离。医护人员在局部浸润麻醉后采用镊子或细小空针进行黏膜分离。

手术治疗 无法钝性分离或严重的小阴唇粘连需手术治疗，家长应积极配合医生的治疗方案。

儿童小阴唇粘连是女婴较为常见的疾病，医护工作者有义务向家长普及相关知识，使宝爸宝妈能正确认知及学会预防措施。一旦发现宝宝出现相关症状，应及时就医检查并接受专业治疗。