本文主角:临床医学
讲述人:姚远宁(南昌大学)
适合人群:理解和记忆能力强,热爱生物、医学等相关知识,有坚定的信念,对生命抱有好奇与敬畏的学生
临床医学对大众来说并不是一个陌生的专业,人们总说医生是健康的守护神。稳定的工作性质、较高的社会地位也让医学行业的岗位变成了香饽饽。我也是受这些因素的影响,在高考后毅然决然地选择了临床医学专业。
尽管很多人都说“劝人学医,天打雷劈”,我还是认为学医的过程是非常有趣的,逐步学习了关于身体的正常运转规律和疾病的发生发展的知识后,就会觉得医学是一门特别奇妙的学科。
有用又有趣的医学
我记得第一次萌生想要学医的念头是在高中的生物课堂上。当时正在学习负反馈调节这个知识点,我觉得身体这台“精密仪器”简直是太神奇了,可以在大脑还没有意识到的时候迅速对外界变化做出反应,进而适应这个多变的世界。学医以后,我更是深刻意识到原来我们的一举一动都由身体的生理功能保驾护航——心脏进化出自律性使其可以每分每秒都在跳动,每一次呼吸都伴随着各个呼吸肌的精准配合;胃肠道可以根据激素和神经的调控进行有节律性的蠕动;胸腺、脾脏、淋巴结这些免疫器官在细菌病毒入侵时可以迅速派出免疫细胞,实行全身部署,从而抵御“外敌”;人的认知和学习归功于大脑不同区域的协调合作,情绪则受到多巴胺、内啡肽等激素的调控……每个人的身体都犹如一首和谐的乐曲,让我们拥有独一无二的生命体验。而当这首乐曲出现杂音时,就该医生出马了。
临床医学专业的学生不仅要学习身体正常运转的规律,如生理学——解剖学、组织学与胚胎学、生物化学等;还要学习疾病的发生发展,如病理学——病理生理学等。针对身体的不同系统和不同人群的情况,我们还要学习内科学、外科学、眼科学、皮肤性病学、妇科学、儿科学等。关于诊疗的方法,我们要学习诊断学、医学影像学、药理学等。面对庞大且复杂的医学体系,学习的过程难免辛苦,但其中也不乏很多乐趣。我们可以在课堂上听老师讲很多医院中发生的故事,可以在高倍显微镜下看到斑马鱼孵化的过程,可以在实验中探秘蛋白质的性质……学医也会让我们更加注重身体健康。我之前因为经常低头看手机或者学习,脖子老是不舒服,去医院检查后发现了颈椎曲度变直的情况,这在现代年轻人中并不少见。我将医嘱与一些外科学和康复治疗学的知识进行结合,每天坚持锻炼、热敷、使用枕颌带牵引等,脖子酸痛的症状得到了明显的好转。
学医的“三驾马车”
临床医学专业的学生在本科阶段的学习过程中有“三驾马车”是必不可少的——成绩、英语和科研。在保研、考研或者奖学金的竞争中,这三方面的综合水平是无可置疑的硬实力。
首先,成绩是这三方面中的重中之重。如果你一入学就打算保研,那就需要专注于平时的每一门课程;如果你准备考研,则需要更关注考研相关课程的学习。临床医学专业的学习性质和其他理科专业不太一样,需要记忆和背诵的内容会多很多,这也意味着学习临床医学专业不能依靠天才式的灵光一现,而是依靠日积月累。临床医学专业不像数学或物理这些对逻辑思考要求非常高的专业,它对天分的要求没有那么高,只要认认真真地去理解和记忆,总会有好的收获。
其次是英语。因为临床医学专业有很多英语的专业名词,并且后期的学习经常要查阅英文文献、用英文写论文,英语能力就变成了非常重要的一部分。在课外需要留出一定的时间坚持学习英语,当然你也可以积极参加各项英语竞赛来“以赛促学”。
最后是科研。临床医学专业的学生在本科阶段就接触科研工作的不在少数。这是由临床与基础研究的结合越来越紧密的大环境所决定的,基础研究需要应用临床实现成果转化,临床上治疗的有效性也需要基础研究加以评估,二者的紧密结合极大地促进了医学的全面发展。所以我们以后无论是想从事临床工作,还是希望专攻于科研,提早接触科研都是必要的。我们可以通过参加学校组织的活动,积极联系科任老师等方式进入实验室进行学习。我们进入实验室后一般都不需要独立执行项目,而是跟着老师和研究生师兄师姐学习一些必备的科研技能;也可以尝试参加各项科研竞赛,或者参与论文的写作与发表。
医学生的未来规划
临床医学专业的学生的就业方向主要是医生,前提是完成规培(医师规范化培训)及考取执业医师资格证(规培满一年后可以参加执业医师资格证的考试)。
临床医学专业的学生本科毕业后可以直接去规培,规培结束后留在二级甲等医院或者二级乙等医院工作一般来说没有什么问题。但如果你想要进入三级甲等医院从事临床工作,那必须继续读研才有机会。医学硕士有两种,专硕(专业学位硕士)和学硕(学术型硕士)。如果考取专硕,规培可以在读研期间完成,在专硕毕业时除了可以拿到硕士毕业证和学位证,还可以拿到规培相关证明。但如果考取学硕,规培和读研就不可以同时进行了。如果学硕毕业后仍然想要当医生,需要再规培三年。
此外,也有相当一部分临床医学专业的学生选择从事基础研究工作,比如去高校当老师或者去生物科技公司参与研发工作。相比于当医生来说,基础研究工作需要的学历门槛更高,高校实验室里大部分PI(Principle Investigator,研究项目的主持人)都是博士甚至博士后,但目前还是有一些高职医学院校和卫校招聘本科毕业生的。
如果你喜欢应用已有的知识治病救人、喜欢和人接触,可以选择做一名临床医生;如果你更喜欢探索未知、喜欢独处,则可以选择从事基础研究工作。
值得一提的是,临床医学专业在本科阶段是不区分专业方向的,研究生或就业阶段才需要做出关于专业方向的选择。首先肯定是根据自己的兴趣做选择,比如对循环系统感兴趣可以选择心内科或者心外科,对消化系统感兴趣可以选择消化内科或者消化外科。其次可以根据工作的性质做选择,比如喜欢规律的上下班时间可以选择内科,喜欢挑战和应对突发事件可以选择急诊科或者外科。
无论做什么选择,我们在工作之后都要做好随时学习的准备,因为医学知识在不断更新迭代。医学体系的庞大和复杂注定了其学习过程充满艰辛,如何在这个过程中坚持热爱是每一个选择临床医学专业的人需要慎重考虑的问题。培养周期长也意味着我们在做选择的时候需要慎之又慎,因为后期如果转变方向可能要花很多时间。但好在这些关于未来的选择可以在本科五年的过程中慢慢感受,综合考虑。
医学是一门在不断发展的学科,目前仍然有很多领域是未知的,存在着很多不能解决的疑难杂症,用有限的医学知识与无限的现实对抗,需要一份“知其不可为而为之”的勇气。虽然任重而道远,但也标志着这个行业潜力无限、大有可为。祝愿选择医学道路的同学可以“医”路生花,前程似锦!