类风湿致残率高，早期识别警惕晨僵肿痛

早期主症：晨僵、关节肿痛

类风湿关节炎是一种以滑膜炎和血管翳形成为基本病理表现，造成关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失的慢性、全身性自身免疫性疾病，致残率高。

类风湿关节炎可发生于任何年龄，多见于35～50岁年龄群。目前，类风湿关节炎尚不能根治，早期识别、诊断十分关键。经过系统、规范化治疗，大部分患者可以实现病情缓解，有效降低致残率。

类风湿关节炎起病隐匿，常以对称性、持续性腕、掌指、近端指尖关节肿痛为首发表现，常伴晨僵（晨起后关节发紧，僵硬），晚期病人可出现“天鹅颈”及“纽扣花”样关节畸形和关节强直。此外，类风湿关节炎也有关节外表现，如类风湿结节、肺间质病变、类风湿血管炎、贫血等。

3大手段治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一般治疗

戒烟、清淡饮食、规律作息，急性期关节制动，恢复期加强关节功能锻炼。

药物治疗

类风湿关节炎最重要的治疗方法。类风湿关节炎急性发作时，患者可服用非甾体抗炎药，达到迅速止痛效果。糖皮质激素同样有强大的抗炎镇痛作用，但其仅作为“桥梁治疗”，必须与改善病情的抗风湿药联合使用。非甾体抗炎药与激素均不能延缓类风湿关节炎疾病进展。因此，类风湿关节炎患者确诊后都应尽早使用改善病情抗风湿药（DMARDs），用药期间需监测血常规、肝肾功能等，防止长期用药导致的严重不良反应。

手术治疗

人工关节置换及微创针刀镜手术。前者适用于畸形且丧失功能的关节，后者适用于药物治疗效果欠佳的难治性类风湿关节炎，能有效解除关节肿痛。

类风湿关节炎几大误区

误区一

类风湿关节炎=风湿关节炎？

许多患者关节痛，就认为自己得了风湿病或者说自己是风湿性关节炎、类风湿关节炎。其实，这三种疾病并不完全一样。

风湿病包含很多疾病，是一组累及骨与关节及其周围软组织（如肌肉、肌腱、滑膜、软骨等）及其他相关组织和器官的慢性疾病，多达百余种，类风湿关节炎属于其中之一。风湿性关节炎是由链球菌感染后引起的关节反应性变，好发于青少年，发作后不遗留变形。同样包含风湿二字，但两种关节炎的预后却大不相同，类风湿关节炎有高致畸率，早期治疗至关重要。

误区二

类风湿关节炎与寒冷、潮湿天气有关系？

类风湿关节炎的病因仍不清楚，寒冷、潮湿天气与类风湿关节炎发病无明显联系。

一到阴雨天气，很多患者就感觉关节疼痛，可能是由于寒冷、潮湿环境导致关节周围神经末梢痛觉高敏感，加上血管、滑膜异常舒缩诱发炎症反应，两种因素综合作用促使关节炎发生。因此，类风湿关节炎的患者需注意气候与环境变化，及时做好预防。

误区三

贴膏药能治疗类风湿关节炎？

关节疼痛难受，不少患者自行到药房买止痛贴等膏药贴，贴上就能缓解症状。

贴膏药可达到一定的止痛效果，但治标不治本，并不能改善关节骨破坏，必须服用改善病情的抗风湿药才能控制类风湿关节炎病情，减缓疾病进展，降低致残率。