大汗淋漓时冲个凉水澡竟然中风了？ 等

高温来袭，网传有人用凉水洗脚后双眼看不见了，还有报道说三伏天不能吃冷饮……这些事儿是真的吗？

最近，河南多地持续高温，6月12日以来，郑州、新乡、许昌等地出现40℃高温。

网传一位医生的朋友从酷热的室外进到室内，大汗淋漓，就用凉水洗了脚。结果，他双眼突然看不见了，然后就倒下了，被紧急送往医院。网传一名男士从外边回到家里，为了快速降温，立即冲了个凉水澡。洗完澡后，他因下巴僵硬被送往医院。还有报道说，三伏天不能吃冷饮。这些事儿都是真的吗？本刊记者为此采访了郑州大学第二附属医院和河南省气象服务中心的有关专家。

大汗淋漓时能不能用凉水冲澡？

郑州大学第二附属医院南阳路院区神经内科主任、主任医师刘春岭：

网传透露出的信息比较少，但这种情况是有可能发生的

第一个案例里，人的眼睛看不见，可能是因为大脑功能受损。因为人瞬间受到凉水刺激后，血压会迅速升高。如果这个人大脑里原本有动脉瘤，或者血管很脆弱，凉水一刺激，脑血管收缩，就会造成脑血管破裂出血，这种可能性比较大，但也不排除血管闭塞的可能。还有可能是受凉水刺激后，人的交感神经过度兴奋，诱发了一过性恶性心律失常，心脏突然间停跳或突然间跳得太快，血泵不出来，导致两眼发黑，甚至意识丧失。

第二个案例透露出的信息也比较少。如果是下巴僵硬，有可能是面瘫，就是突然受凉以后导致的面部神经炎。如果中风引起了偏瘫，那就是脑血管病，要么是脑梗，要么是脑出血。

刘春岭介绍：“如果案例中的人血管壁上有不稳定的斑块，在凉水的刺激下，血流速度加快，血压快速升高，会把不稳定的斑块冲下来，从主干血管冲到比较小的分叉血管，就会导致中风偏瘫。”

郑州大学第二附属医院急诊科副主任医师刘郑和：

冲澡最好用35℃～40℃的温水

人刚从外边高温的环境中回到室内，全身的血管是扩张的，汗毛孔是开放的，身上还有大量的汗液，要是用凉水直接冲洗，血管遇凉马上收缩，身体内的热量反而散不出去，达不到降温的目的。

那这个时候怎样冲澡才更科学呢？

刘郑和介绍，最好是用35℃～40℃的温水冲洗。因为这样可以冲掉身上的汗液，除去皮肤表面及汗毛孔内的堵塞物，使皮肤透气，加快血液循环，使毛细血管保持扩张状态，有利于机体排热。同时，温水洗澡，还能安抚人的神经，使人的全身肌肉组织得到放松。虽然有人觉得用温水洗澡后更热，但稍微休息一下，就会感觉到凉意和舒适。

如果有中暑的症状，又该如何快速降温呢？刘郑和说，可以把冰袋或者冰块用毛巾包起来，敷到额头或是腋窝、肘窝、腘窝（膝盖后面的窝）、大腿根等处。肘窝、腘窝等部位是血管相对集中的区域，且相对容易固定，在这些区域冰敷，能够快速降低人体温度。

三伏天到底能不能吃冷饮？

河南省气象服务中心首席服务专家肖瑶：

对河南来说，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期间，不仅热，而且闷，甚至会出现“桑拿天”

常言道：“冷在三九，热在三伏。”今年的三伏天长达40天，7月15日入伏，8月24日出伏。面对高温天气和即将到来的三伏天，有报道说三伏天不能吃冷饮，那该什么时候吃呢？难道天冷的时候才能吃吗？三伏天，到底怎样才是吃冷饮的正确方式呢？

在回答这个问题之前，我们要先搞清楚什么是三伏天，为什么三伏天比较热。

所谓三伏，指初伏、中伏、末伏，通常出现在公历7月中旬到8月下旬之间，长达30天或者40天。这段时间是北半球一年中最热的时候，有“热在三伏”的说法。

七八月份进入盛夏，太阳辐射强。对河南来说，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期间，不仅热，而且闷，甚至会出现“桑拿天”，与五六月份的晴热、干热天气相比，人们会有明显不同的体验，感觉更热。

郑州大学第二附属医院重症医学科主任医师祁绍艳：

三伏天不能吃冷饮的说法太绝对。吃冷饮时，不要直接吞到口腔后部，应慢慢含化

三伏天不能吃冷饮的说法太绝对。三伏天不是不能吃冷饮，而是要适量，要做到“小口吃”“慢慢吃”“少量吃”，过过嘴瘾就好，且不要把冷饮直接吞到口腔后部，应慢慢含化。

为什么三伏天不能大量吃冷饮呢？

这是因为，三伏天室外气温高，人全身的血管均处于扩张状态。冰镇的水或饮料温度很低，进到温度较高的胃肠里面，会使扩张的血管急速收缩，不仅达不到迅速降温的目的，还可能会引起痉挛、腹痛、恶心、呕吐等症状。这对于原本就有高血压、冠心病、动脉硬化等心脑血管问题的人来说，极易诱发病变，加重病情。

张先生有一天长时间待在高温的室外，感觉十分闷热，就在路边小摊买了一瓶冰镇水，大口喝起来。谁知咕咚咕咚一瓶水下肚后，张先生立马感觉脑袋像炸了一样疼痛。

祁绍艳表示，张先生的经历就是典型的“脑结冰”。“脑结冰”，医学上特指在进食了大量冰淇淋、冰冻饮料等东西后导致的短暂而剧烈的头痛，主要是寒冷刺激导致血管神经失调引发的，也叫冰淇淋头痛。冰凉的水或食物进入口腔，刺激口腔黏膜以及下颚部的神经肌肉，导致脑血管收缩和舒张功能失调，血管痉挛，继而被动性扩张，血流冲击扩张的动脉壁上的痛觉神经末梢并传导到中枢神经系统产生痛觉。这时，人会感觉额头中部或太阳穴附近非常疼痛，甚至会出现恶心、呕吐症状。

祁绍艳说，如果出现上述症状，不妨轻轻按摩头部，一般几分钟或十几分钟后症状就会减轻；如果出现持续恶心、呕吐、头痛等症状，则要及时就医。

每年何时入伏？

伏天为何有30天与40天之分？

我国古代常用天干与地支的搭配来表示农历年、月、日的次序

每年何时入伏？伏天为什么有30天和40天之分？要说清楚这两个问题，需要一大堆解释。就此，记者采访了河南省妇女儿童发展中心天文馆馆长李德范。列位看官，请慢慢读来。

李德范告诉记者，我国古代常用天干与地支的搭配来表示农历年、月、日的次序。干支最初是用来纪日的，后来多用来纪年。

“天干”由“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”组成，“地支”由“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”组成。

干支就是把“十天干”与“十二地支”按顺序“奇奇”“偶偶”搭配，组成60组用来表示年、月、日、时次序的名称。例如，把天干的第一个“甲”和地支的第一个“子”搭配成“甲子”，把天干的第二个“乙”和地支的第二个“丑”搭配成“乙丑”，照此类推，当十个天干轮完一遍，第一轮的地支“戌”和“亥”没配完，这时再从“甲”开始，继续与没配完的地支相配，从“甲子”到“癸亥”为一个周期，共60组，如此周而复始，循环使用。

目前，包括我国在内的世界上绝大多数国家都在使用国际通用的公元纪年。那么，如何快速地把公元纪年换算成干支纪年？

据了解，将公元年数减去3后再除以60所得的正余数就是该年的干支序号。如余数为1，则该年的干支序号为1，从干支次序表上即可知该年为甲子年。照此类推，如余数为2，则该年为乙丑年；如余数为59，则该年为壬戌年；如余数为0，则该年为癸亥年。

以2023年和2024年举例：2023减3再除以60，可算得商为33，余数为40，此余数就是2023年的干支序号，从干支次序表上即可查得第40是癸卯，故2023年为癸卯年；2024减3再除以60，可算得商为33，余数为41，此余数就是2024年的干支序号，从干支次序表上可查得第41是甲辰，故2024年为甲辰年。

为了便于记忆，古人还采用十二生肖来形象化表达十二地支。如古人把辰时（上午7时至9时）称为“龙时”，因此就用“辰”代表生肖龙，所以2024年农历甲辰年又称“龙年”。

夏至日起，第三个“庚日”就进入初伏

俗语说“夏至三庚便数伏”，意思就是，从夏至日开始数起，数到第三个“庚日”就进入初伏。根据传统历法的规定，从夏至日起，第三个“庚日”为初伏，第四个“庚日”为中伏，立秋后第一个“庚日”为末伏，第二个“庚日”为出伏，这就是“三伏天”。

由于“庚日”变化不定，所以每年入伏的日期也不相同，但一般都在7月11日～20日之间。由于天干是10个，所以任意两个相邻的同一“天干日”都相隔10天，“庚日”也是如此，如“庚申”“庚午”“庚辰”“庚寅”等等。故初伏和末伏都是10天，但中伏有可能为10天，也有可能为20天。初伏、中伏和末伏的天数加起来就是三伏的总天数，所以每年的伏天为30天或40天。

想知道哪一天为第几个“庚日”，需从历法表上查找

干支纪年现在一般以每年春节作为一年的开始。以2024年为例，2月10日是春节，所以2月10日以后才是甲辰年，2月10日以前仍属于癸卯年。

如何用天干地支纪月？西汉以前，不同的朝代每年开始的月份所对应的地支都是不同的。我们现在所使用的干支纪月法，是从西汉时期的《太初历》开始的。农历十一月为子月，十二月为丑月，正月为寅月，二月为卯月，三月为辰月，四月为巳月，五月为午月，六月为未月，七月为申月，八月为酉月，九月为戌月，十月为亥月。

干支纪日至少在商朝就已出现，现存甲骨文有大量记载。从春秋鲁隐公三年（公元前720年）二月己巳日起到清宣统三年（公元1911年）止，2600多年中从未间断和错乱过。1912年民国元年采用公元纪年后，汉族民间仍沿用干支纪日法，百余年来也未错乱。干支纪日法是商朝历法的最大成就，也是现今已知世界上使用时间最长的纪日法。

因为干支纪日起源于2700多年前，且从未中断过，所以，如果想确定哪一天为干支的哪一个名称，需从历法表上查找。

伏天是30天还是40天，取决于中伏是10天还是20天

2024年夏至是6月21日，夏至日后的第三个“庚日”是7月15日的“庚辰”，按照历法，从这天开始进入初伏。夏至日后的第四个“庚日”是7月25日的“庚寅”，从这天开始进入中伏。2024年立秋是8月7日，立秋后第一个庚日是8月14日的“庚戌”，从这天开始进入末伏。立秋后第二个“庚日”为8月24日，从这天起伏天结束。从下表中可以看出，从第四个“庚日”庚寅（中伏第一天）到立秋之间还有一个“庚日”庚子，所以今年的中伏为20天。换句话说，中伏是10天还是20天，取决于第四个“庚日”与立秋之间是否还有一个“庚日”（第五个）——如果有，中伏就为20天；如果没有，中伏就只有10天。

而到了明年2025年时，第四个“庚日”与立秋之间没有“庚日”，中伏只有10天，故三伏天总数将重回30天。

【编辑：潘金瑞】