职业本科护理专业基础医学课程教学设计

张琳 杨怡 望金欣

摘 要：马克思主义基本原理教学是中国特色社会主义高等教育的本质特征之一，也是实现职业本科“职业性”与“本科性”的关键。本研究以护理职业教育基础医学课程中“人体形态学”课程“心脏解剖”一节为例，从教学分析、教学策略、教学实施过程、教学反思四个方面探讨马克思唯物辩证原理融入信息化教学设计的应用与实施，旨在为职业本科教育的专业基础课程建设提供参考。

关键词：唯物辩证法；职业本科教育；人体形态学；心脏

中图分类号：G71  文献标识码：A

Abstract：The teaching of the basic principles of Marxism is one of the essential characteristics of the socialist higher education with Chinese characteristics，and it is also the key to realize the "professionalism" and "undergraduate" of vocational undergraduates.This study takes the "Heart Anatomy" section of "Human Morphology" course in the basic medical course of nursing vocational education as an example to explore the application and implementation of Marx's materialistic dialectical principle into informationbased teaching design from four aspects of teaching analysis，teaching strategy，teaching implementation process and teaching reflection，aiming to provide reference for the construction of professional basic courses in vocational undergraduate education.

Keywords：Materialist dialectics；Vocational undergraduate education；Human morphology；Heart

党的二十大报告强调，统筹职业教育、高等教育、继续教育（简称“三教”）协同创新，推进职普融通、产教融合、科教融汇（简称“三融”），优化职业教育类型定位，为高质量教育体系建设提供了根本遵循［1］。中办、国办印发《关于深化现代职业教育体系建设改革的意见》首次提出现代职业教育体系中职业本科教育的“牵引”定位。职业本科与职业专科同为职业教育类型中的不同层次，职业本科与其他本科在发展逻辑、发挥的社会功能、职业面向、教育类型、人才培养模式、学术属性等方面存在根本差异［2］。由于我国职业本科试点的实践工作还处于初步探索阶段，相关理论研究较为薄弱，对职业本科本质认识存在局限性，职业专科办学惯性和“学术漂移”屡见不鲜［3］。而现有的国外相关研究不符合我国国情，缺乏本土化的创新研究。当前职业本科教育课程体系不同程度地存在目标达成不够理想、结构比例不够合理、类型特色不够鲜明等问题，制约了职业本科教育的高质量发展［4］。

人民至上，生命至上，而护理人才将是大健康背景下实现健康中国目标的重要力量。目前中国的大健康产业链已经从中低端向高端攀升，对高层次、高素质复合型和创新型护理人才的需求变得前所未有的紧缺。我国护理专业经过长期探索与实践，职业专科、普通本科教育体系基本形成，但职业本科护理专业尚无成熟典型示范。健康中国呼唤新时代护理人才，把学生培养成为具有家国情怀、尚德精术的高素质技术技能型护理人才，基础是源头。用新时代中国特色社会主义思想铸魂育人，马克思唯物辩证法是其哲学基础。本研究以“人体形态学”课程“心脏解剖”一节为例，探讨职业本科护理专业基础医学课程教学设计，以期为寻求合适的护理专业职业本科基础医学课程建设路径提供参考。

1 教学分析

1.1 课程分析

人体形态学是护理专业第一门专业基础课程，本课程为学生后续专业课程的学习和护理职业生涯奠定广泛而坚实的基础。人体形态学通过学习各器官的位置、形态结构、微细结构，以及各系统疾病的发生、发展、转归等病理变化的形态学特征，以及临床护理常见、常用操作技能的形态学知识，使学生获得各级医疗机构临床各科专业护理师、社区卫生服务机构护理师、乡镇卫生机构护理师、养老院与康复中心护理师、社区健康教育者等职业入门能力。马克思唯物辩证法也正是人体形态学的认识论和方法论，相较于思政课，从源头上在专业学习中更能体验它们的存在、表现和作用。同时，唯物辩证法也是思政课与人体形态课的融通点。另外，医学核心价值是人文精神，而人体形态学是护理人才培养体系中最具人文精神的课程［5］。为满足人才培养需要，提升护理岗位胜任力，结合专业技能需求，优化知识、强化原理、突出技能，配套开发新形态一体化教材。

1.2 教学内容

本次课选自人体形态学96学时中心血管系统——心脏解剖，包括心脏的外形、心脏的位置、心腔的结构，共计2学时。

1.3 学情分析

授课对象为护理专业大学一年级。现在的青年学生面临着社会各类不良信息，让学生掌握马克思唯物辩证的思想，获得从政治上判别是非的能力、内省能力、自控能力和养成践行正确社会主义核心价值观的习惯，其紧迫性不言而喻［6］。

由于这门课开设在大一上学期，学生尚未形成完整的临床护理思维，但经过课前任务单线上自学，大多数学生对于心血管系统的组成掌握较好，但是对于心脏形态位置认识不够。学生对传统的讲授法最为熟悉，对于合作学习和实践学习兴趣较高。另外，他们在面对路人心脏突发疾病的情况时不能正确处理，分析问题解决问题能力不足，职业精神、社会责任感有待提升。

1.4 教学目标

根据人才培养方案、岗位需求以及学生学情，确定了包含素质、知识、能力的三维教学目标。素质目标：培养唯物辩证实践观点；培养学生形成敬佑生命、关爱患者的观念。知识目标：熟悉心脏外形、心腔结构；掌握心脏的位置；结合护理岗位了解胸外心脏按压部位。能力目标：能够结合心脏形态学特点分析实际问题，具备对群众进行心脏健康宣教的能力；具备良好的专业基础，能够进行胸外心脏按压定位，了解胸外心脏按压机制，为形成临床思维奠定基础。

1.5 教学重难点

确定了教学重点是识别心脏的外形、心腔结构，教学难点是辨别心脏位置，正确进行胸外心脏按压定位。

2 教学策略

2.1 教学方法

2.1.1 教法

为了体现学生主体、教师主导的理念，将大爱无疆、尚德精术的职业精神融入教学过程中，以思政案例为载体，教师采用DBL教学法、任务驱动法激发学习动机，促进学生熟悉人体结构、临床护理操作规范，积累临床护理常见、常用操作技能的形态学知识与操作技能，并自觉向专业理论知识的深度和广度探索，培养学生科学严谨的工作态度和精益求精的工匠精神。通过讲授法总结归纳、拓展延伸，重建学生的知识体系。

2.1.2 学法

学生通过小组讨论法、实践学习法探索新知，提高自主学习能力。锻炼学生团队合作精神和良好的沟通能力，塑造学生良好职业道德和人文素养。

2.2 思政主线

立足工作实际，坚持学思用贯通，知行信合一，做到真学、真懂、真信、真用。在授课过程中应用辩证唯物主义原理，将专业知识上升到马克思主义哲学高度，融入医学人文精神，建立“唯物辩证”“医学人文”DNA双螺旋上升模式，使其植根于护理学生职业生命中，内化于心，外化于行。

2.3 教学资源

为了改善传统教学与临床护理实际工作脱节的问题，借助智慧职教平台，充分利用医学类专业群资源库，并将形态学虚拟软件、数字化解剖实验室等技术与模型、标本相结合，借助学校遗体捐献接受站、职业技能等级认定点等资源，搭建德育平台。丰富的教学资源、多种信息化手段，满足师生开展线上线下混合式教学的要求。通过在线课程及拓展资源学习，实现学生自主学习、碎片化学习、重复学习，提高教学资源利用率与学生学习效率。同时，注重师资队伍建设，校企共建高水平结构化双师团队，提高教师思想政治水平、职业素养、业务能力，同时加强新技术、新工艺的学习。

3 教学实施过程

将课堂教学延展为课前自学、课中导学、课后拓展三个阶段，精心设计教学内容和环节，本次课堂涉及的教学内容为心脏外形、心脏位置、心腔结构。将辩证唯物主义核心——实践观点、医学人文核心——敬畏生命，融入教学全过程中。

3.1 课前自学：课前预习知其心

发布课前任务单引导线上自学并完成课前测试与问卷调查，培养学生良好的课前预习习惯。确定包含素质、知识、能力的三维教学目标，确定教学重难点，精心设计教学内容和环节，借助职教云平台及数字化课程等资源，理论与实践教学相结合，专业教育与思政教育相融合，有效解决本次课的教学重难点。

3.2 课中导学

3.2.1 导入案例问其心

导入本校学子跪地救人的思政案例，以社会事件提醒学生关注健康，培养学生形成敬佑生命、关爱患者的观念，关注心脏健康。引出3个问题：①心脏的外形；②心脏的位置；③心腔结构，设置任务，开展教育活动与延伸。

3.2.2 常态默哀扪其心，观察大体辨其心（突出重点：心脏外形）

针对问题①，开展默哀，观察标本的活动。通过学生体验和感恩无言良师的大爱大义，组间探讨与纠错，聆听教师归纳，来解决教学难点并养成科学认识源自实践的观点和团结协作的精神。课堂以感性的方式诠释理性的知识，走脑更走心，激发学生对生命的敬畏之心。

3.2.3 虚实结合探其心，胸外定位应其心（突破难点&“岗课赛证”要点：心脏位置）

为了解决问题②，开展虚实结合、实践应用的活动，学生通过模型、形态学虚拟软件、SP标准化病人进行观察分析，通过反复实践与认识，由内至外，由简单到复杂，从而化解教学难点，并培养辩证唯物实践观，感恩社会，提升职业认同感与责任意识，培养劳动观念。

3.2.4 实验论证剖其心，融会贯通解其心（重点：心腔结构）

关于问题③，教师指导学生解剖猪心并根据心腔结构引导学生解析胸外心脏按压机制，介绍胸外心脏按压技术的演变，鼓励学生讨论与探究，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。

3.2.5 小结升华明其心

介绍新工艺、新技术“中国心”——中国第四代磁悬浮人工心脏，强调辩证唯物实践观：实践是认识的来源、发展动力、目的以及检验认识真理性的标准。教师利用思维导图帮助学生进行心脏解剖小结，结合我国民法典及医师法的法律保障引导学生在掌握了救护技术后遇到案例中类似情况时要勇于上前，分析问题，解决问题，承担医务工作者的责任，体现担当精神。

3.3 课后拓展：课后实践扬其心

在课后拓展阶段结合第二课堂，学生可利用线上数字资源、线下执业护士资格考试真题、养老护理员等“1+X”证书、应急救护技能大赛、全国大学生基础医学创新大赛等实现自我发展，康养中心见习实践感悟找出自身的不足，制作健康宣教科普推送老年社区公众号，服务社会提高综合素养。

3.4 教学评价

在学生活动结束后，教师通过学生技能测试、感悟心得、思政问卷、行为学观察以及平台学习数据对学生学习效果进行评价。围绕政治认同、职业精神、法治意识、健全人格、社会公德五个方面，从学生自评、学生互评、教师评价、行业专家评、社会反馈五个角度评价来建立学生思政成长档案。学生小组自评与互评评选本次课的智慧之星、技能之星、劳动之星与德美之星，实现全程评价，量化评分，加强师生互动，实现实时掌握学情，随时调整教学策略，课堂前后对比，实施增值评价。

4 教学特色亮点

为提高育人效果，本次课程深入挖掘核心内容，以心脏解剖为载体，解构护理实际工作中心肺复苏胸外心脏按压技术，注重环节设计，尊重教育规律，充分利用课程资源，重视全方位参与，依托课程特点，以马克思辩证唯物、医学人文为价值引领，建立DNA双螺旋上升模式，与思政课同向同行，问心、扪心、辨心、探心、应心、剖心、解心、明心，以实践为引擎，循序渐进，螺旋上升，推动素质、知识、能力融合发展，有效辐射人才培养全局、服务社会。

5 教学反思改进

根据学生、教师、企业导师、医院专家四方全程评价，与合作平台智慧职教反馈信息，与时俱进，进一步提升信息化、个性化服务。进一步促进产教深度融合，校地双向赋能，提升教学质量与社会认可度。

结语

现代职业教育体系的关键一环是职业本科，是畅通人才成长通道，满足经济社会发展对高层次技术技能人才新需求的需要，是发展职业本科的目的。而作为专业基础课，所承担的不仅是专业基础知识的教学，更是学生专业思想建立的起点。要瞄准国家战略发展需要以及学生实现高质量就业、全面发展的需要，围绕专业面向岗位群的能力要求，深化产教融合，搭建德育平台，重构教学内容，设计培养模式，配备结构化双师队伍，本研究以职业技能为导向，深度挖掘与运用基础医学课程中丰富的马克思唯物辩证原理和职业精神，剖析职业技能的“源”和“流”，实现“纵向深化+横向拓展”，助力马克思主义观塑造，强化专业知识，培养职业技能与职业精神高度融合，螺旋上升，促进学生职业发展可持续性突破专科层面，让学生真正获得就业能力，提升发展自信，积蓄发展能量，为实体经济转型升级、经济社会高质量发展持续提供有力的人才支撑。

参考文献：

［1］习近平.高举中国特色社会主义伟大旗帜为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗——在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告［M］.北京：人民出版社，2022.

［2］徐国庆，陆素菊，匡瑛，等.职业本科教育的内涵、国际状况与发展策略［J］.机械职业教育，2020（3）：16.

［3］匡瑛，邓卓，朱正茹.“升格冲动”抑或“应时之需”：职业本科发展之辩［J］.中国职业技术教育，2022（3）：511.

［4］宋亚峰.贯通·融通·联通：职业本科院校专业结构的适配逻辑［J］.国家教育行政学院学报，2023（6）：7887.

［5］周方方，朱晓华，刘家有，等.人文教育在人体解剖学教学中的应用与推广［J］.中国继续医学教育，2023，15（5）：194198.

［6］陆娅.马克思恩格斯青年观及其当代启示［D］.硕士论文，宁夏大学，2022.

基金项目：湖北三峡职业技术学院2022年度校级教学研究项目“护理专业本科层次职业教育基础医学课程模块构建”（JY202212）

作者简介：张琳（1991— ），女，汉族，湖北天门人，硕士研究生，讲师/主管药师，研究方向：基础医学、高等职业教育。