让老年人在养老院安享幸福晚年

余想

居住环境优美、吃得好、有专人护理……随着党的二十大报告“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业……”的提出，近些年，养老院的发展日新月异，以其舒适性、便捷性和安全性，受到越来越多老年人的青睐。以养老院为主体的机构养老，更是与居家养老、社区养老一起，构成了我国三大基本养老模式。

设施好，服务优，养老院深受好评

5月7日上午，长沙市某养老院里，老人们在院子里悠闲地享受着初夏的阳光。“我住在这5年多了，上午搞锻炼，下午下棋、读报纸，吃饭就在旁边的食堂，日子过得舒心又有规律。”问及入住体验，82岁的谭爷爷很是满意。先后投入1000多万元进行改造的养老院焕然一新，占地面积达到24.8亩，分为生活、娱乐、办公、生产种养四大区域，拥有床位100个，每个房间都新配备了衣柜、床、茶几、空调、电视等内部设施。

目前养老院共入住了83位老人，由15名专职护工进行全天候照料，今年80岁的李爷爷就是其中之一。“从没有想过，自己能过上这样衣食无忧的晚年生活。”在李爷爷眼中，养老院就像温暖的家，让老人尝到了幸福的滋味。李爷爷已在养老院生活了10年，他来到养老院之前，基本上是一个人在家，吃得很随便，有时候一个菜可以吃上好几天，养老院的生活和以前相比是天壤之别。

80岁的王爷爷白天看看电视、玩玩棋牌游戏，晚上则在院子里散散步。“自己的孩子年纪也大了，我们在这里养老，离家近，又能给子女减轻负担，在这边安全有保障，生活起居有人照料，很安心。”王爷爷说。

下午，记者来到长沙某社会福利中心，走进黄爷爷的房间，暖色调的房间被整理得井井有条。房门旁边挂了一块牌子，写有老人、护理人员、责任护士和医生的名字。“一方面是物质上的，衣食住行服务都很周到，生活里的小细节也都替我们考虑到了；另一方面是精神上的，中心开展了很多活动，能帮助我快速适应环境。而且，我每天看着这些朝气蓬勃的工作人员，就像看到年轻时的自己，一样青春，一样勤恳。”黄爷爷说。

这家社会福利中心共有300张床位，在住老人270名。房间配有热水器、空调、电视、冰箱等必备电器，设有独立卫生间，拥有医生、护士、康复训练师、心理咨询师、营养师、护理师、社工等服务功能齐全的团队。同时开设了阅览室、多功能室、棋牌室、医务室等服务空间。中心负责人介绍：“我们正加快推进二期建设，届时一、二期可接纳上千名老人入住，提供医、康、养、护、游、学等服务。”

“我在这里已经住了几年了，很舒服也很舒心。”正在泡脚的杨奶奶对记者说。家住长沙某小区的杨奶奶，刚被送到这里时，身体处于半失能状态，每天只能躺在床上打流食。经过护理人员精心的照护，现在可以每天推着助力车，出去散散步了。

“每位老人入住后专门有独特的护理方案，如何康复、训练、游戏娱乐，方案里都有，旨在为老年人生活提供舒适环境。”中心负责人介绍。中心工作人员钟丽告诉记者：“中心每天下午都为老人安排不同的课程，像手指操、唱歌、跳舞等等。比如‘门球活动，老人们都会争着排在最前头，我们就轮流安排，老人们开心快乐是最重要的。”

张奶奶今年90岁高龄，对于入住养老机构这件事，张奶奶有很多话想说。“首先，如果在家请一个阿姨，两个人每天能交流的话题也不多，时间久了也很无聊；其次，对于我们老年人来说，下楼也不方便，不敢走远，怕找不到回来的路；再次，家里的事儿都需要操心，什么物件坏了还得自己找人修，很麻烦。在这里，什么都不需要管，体检、吃药、取药……他们都给安排好了，省心！”

队伍不稳、人员不足，

养老产业发展任重道远

养老服务业虽有一定发展，但专业化养老数量不足、能力不强、素质不高等问题也愈加突显，无法满足日益旺盛的养老需求。

“个别老人想住进来，子女却抹不开‘面子，担心背负‘不孝顺的骂名。”钟丽告诉记者，现如今还有不少人持此类狭隘观念，导致养老院入住率不高。

赵爷爷告诉记者，条件好的私人养老院价格太贵，以中档的半自理老人收费价格为例，每月费用要4000元到上万元，大多数老人家庭根本承担不起。公立养老院环境和质量相比较差一些。

江女士的外婆今年84岁，因为家人经常在外工作无暇照顾老人，便打算将老人送往养老机构。可一番考察下来，却不知该如何选了。

“有更多的社会力量愿意投入到养老服务行业，这是好事，但是机构太分散，服务不专业，老人受益就少。”江女士说，她和家人看了好几家养老机构，有的设施陈旧，环境不太好，有的缺乏专业的医疗设备和医护人员，而高端一点的养老机构费用又太高。

群众有无奈，养老机构亦是如此。

有数据显示，我国对养老护理员的需求达到600万名，但实际从业人员只有50万名。钟丽分析，主要是养老从业人员社会认可度低、薪酬较低，导致很多人不愿意从事养老服务业。

“当初我选择老年护理专业时，父母都很犹豫。”护理员小兰说，在校期间，他们学习了生物化学、解剖学、疾病学、老年护理等专业知识，还接受了药物应用、照料操作、急救知识、伤口处理等操作实训。但真正从事这一行业时，才发现待遇低、强度大。

回忆起最初进入养老服务业时，小陈说：“每天给老年人喂饭、换纸尿裤、翻身，有时他们还会发脾气。”在小陈看来，这份工作并不光鲜，她也曾为此迷茫过。收入方面，养老护理人员实习工资一般不到2000元，正式员工的月薪多在三四千元。另外，养老院的工作分白班和夜班。“夜班格外辛苦，因为夜晚容易出现一些危险情况，例如老年人摔倒、噎食、坠床，及发生脑梗、心衰等急性病变，需要及时注意老人的身体情况，护理人员很少能睡个整觉。”小陈说。

钟丽介绍，养老护理人员除了流动性大之外，还存在专业水平不足的问题。大多数人从事养老服务行业之前都没有得到过专业培训，养老服务行业门槛不高，这导致养老服务人员的专业水平普遍较低。尤其是缺乏医养结合技术人员，这使得养老服务人员无法提供更加专业化的服务，也影响到老人的身体健康和生活质量。

多措并举，为老年人幸福晚年保驾护航

怎样改善养老院的困境，提高老年人的生活质量和幸福感？记者通过采访养老行业专家、资深从业人员、相关部门负责人，认为可以从以下几个方面着手：

一是多方面降低民营私立养老院价格，加大投入力度，提升性价比。降低养老院经营成本，加大政策倾斜照顾，资金支持补助，税费减免、水电气热价格优惠等扶持；广泛宣传，倡导企业家、公益人士等社会各界奉献公益慈善，倡导志愿者义工服务；价格审批落实到位等。大力引进社会资本，激活社会资本投资，吸引更多资金进入养老产业，建设提供更多的床位，更好的居住环境；引入市场化竞争机制，实行公建民营等多种经营模式。同时，养老院服务可以辐射周边社区，增加养老院收入。在养老机构开办日间照料、助餐、康复等区域，同时也可以为居家老人提供服务，养老机构的介护人员上门，为居家养老的老人提供家务照料、送餐、助浴、出行陪同等服务。

二是提升养老护理员收入水平。中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成呼吁壮大养老服务的物质基础，设立护理员薪酬补贴机制，包括加大财政投入力度、加快建立护理险制度等。当前，老龄化加速，各地陆续出台政策，鼓励年轻人进入养老服务业工作。北京、上海、深圳等地，对养老护理员发放入职补贴。在北京，对于毕业生进入养老服务机构专职从事养老服务工作的，按照本科及以上6万元、专科（高职）5万元、中职4万元的标准，发放入职奖励。“目前，养老护理员比较紧缺，需要从方方面面拓宽渠道，如通过校企合作、对口合作等方式，定向培养人才支撑养老服务机构的发展。”中国劳动关系学院劳动关系与人力资源学院教师窦学伟建议，用更好的工作环境、更优的薪资待遇及更畅通的职业上升通道，吸引更多专业的年轻人从事养老服务。

三是加强养老服务的人员培训和团队建设。加强对养老服务人员的培养，提升他们的专业素养和养老服务技能。如，设立培训机构或中心，提供养老服务人员相关专业培训，包括老年心理学、护理技能、康复治疗等。鼓励养老服务人员参加持续教育和培训，以跟踪最新的养老服务领域的最佳实践和技术。同时，要定期进行评估和审查，以持续改进养老服务的质量和效率。

老有所养，是许多家庭关切的“家事”，也是事关国家发展的“国事”，随着一系列措施的实施，老年人一定会在优质的养老服务中安享幸福晚年。

编辑/贺程