医院卫生统计数据质量影响因素及策略分析

刘刚琴 曾玉琴

盐亭县人民医院 四川 绵阳 621600

引言

改革开放以后，各类医疗机构相继建立起来，医院市场竞争越来越加剧，加强医院管理工作具有重要的意义。其中，医院管理是提升核心竞争力的主要途径，为促进企业管理的现代化水平，应高度重视卫生统计工作，便于医院领导第一时间了解医院发展的动态。诚然，由于我国医院卫生统计数据的工作起步较晚，诸多医院缺少对卫生统计数据质量的重视度，仍存在诸多问题制约医院卫生统计数据质量发展。基于此，文章就医院卫生统计数据质量影响因素及策略展开讨论，以提升医院卫生统计数据质量。

1 医院卫生统计数据质量的重要性

因患者个体差异及疾病多元化、致病因素复杂化等因素，导致患者诊断中产生的数据具有差异化，通过加强医疗卫生数据的统计，可对医疗业务数据进行深层次的挖掘，通过归纳、整理及分析后，为医院各部门诊断提供参考[1]。此外，医疗诊断质量作为医院“门诊”“出院诊断符合率”“门诊收治接待率”“入院诊断符合率”“入院收治待诊率”“出院待诊率”“病理诊断符合率”等指标的综合体现，医院各科室工作效率与效应都与医疗指标具有直接关联，通过加强对医院卫生数据的统计，可以有效反映各部门医疗技术、水平及工作治疗，为医院制定部门考核指标及方案提供良好参考[2]。

2 医院卫生统计数据质量影响因素

2.1 医院重视度不高

因医院统计工作人员对统计数据质量的价值性缺乏认知，导致数据统计阶段存在较强的随意性，造成这一现象的主要因素在于部分医院管理人员不重视卫生统计数据工作，设备、工作条件及待遇方面缺少必要的倾斜，同时尚未制定严格、合理的卫生统计数据监督工作，导致医院统计工作人员统计数据随意性较大[3]。医院管理人员作为卫生统计工作的主要监督管理人员，因其思想观念相对陈旧，尚未充分认识到卫生统计数据质量的重要性，势必会影响医院卫生统计数据质量。

2.2 统计指标尚未统一

目前部分医院对卫生统计指标理解存在偏差，未按照规范填写统计指标导致统计指标填写错误的同时，卫生统计数据利用率及质量显著降低，无法体现卫生统计数据对于提高医院管理的重要性[4]。此外，卫生统计指标要求卫生数据保持一致，诸多基层执行医院在解读统计指标上存在一定差异，最终导致卫生统计数据形成偏差。

2.3 统计环节存在的问题

卫生统计工作涉及范围相对广泛，涵盖患者诊断、住院产生数据外，包含“挂号”“就诊”“取药”等基础数据，各医疗服务的数据统计都决定了卫生统计数据的质量，如统计阶段发现问题，势必会导致数据准确性降低[5]。此外，因医疗部门烦琐，导致医疗部门产生的数据以零散化的形式出现，部分医院统计部门仅仅对病例资料进行收集，并将多数资料存于财务、人事等部门，难以将卫生统计资料集中，导致卫生统计数据质量受到影响。

2.4 信息化建设缓慢

在现代化社会发展趋势下，信息技术为我国医院医疗服务与数据统计提供了有力支撑，通过引入云计算、大数据及人工智能等技术，有利于提高卫生统计工作效率的同时，进一步加强数据采集的准确性。诚然，目前部分医院尚未将临床信息系统、决策与管理系统等平台融合，尚未制定统一标准设计思路，导致数据统计存在诸多问题。此外，部分医院因数据库尚未形成统计，导致数据统计阶段主要通过书面材料对医院数据资料记录，耗费大量人力资源的同时，无法保障卫生统计数据的质量。

2.5 统计人员专业技能水平偏低

医院卫生统计数据，不仅要求统计人员对基础医疗数据进行归纳与整理，同时更能体现出医院统计人员的数据处理能力，对统计人员的要求较高。目前，医院统计人员整体专业能力普遍较低，导致卫生统计数据质量不高。从现有医院统计人员来看，统计人员多从医疗科室转进，尚未针对统计工作需求引进专业统计人才，造成医院人员配置不合理的同时，统计人员综合能力及业务水平无法满足当前日益复杂的统计要求。

3 提高医院卫生统计数据质量的措施

3.1 提高重视，转变观念

加强医院卫生统计数据重视度及转变管理人员的观念是保障医院卫生统计数据质量的关键，医院领导、统计人员应从思想上对医院卫生统计数据质量加以重视，在充分认识到医院卫生统计数据质量重要性的同时，应对现有医院卫生统计工作进行优化与调整，具体如下。

首先，通过构建卫生统计部门来提高卫生统计工作重视度。提高卫生统计部门科室登记，加深统计人员对于统计数据质量重要性的认知，有利于调动统计人员主观能动性与积极性的同时，改善传统人员统计随意性较大的问题。

其次，加强统计人员思想建设。在确保统计人员具有丰富统计学知识、医疗基础知识的基础上，通过增强统计人员工作意识，促进医院卫生统计数据质量提升。

再次，医院管理人员应加大医院卫生统计设备建设。通过引入先进统计工具与处理工具，以此为医院卫生统计工作开展创造良好环境的同时，确保医院卫生统计数据质量得到全面提升。

最后，完善奖惩制度。激发统计人员工作积极性与能动性，通过完善晋升、奖金等形式，提高统计人员思想认知的同时，将医院卫生统计数据质量与统计人员绩效考核挂钩，“倒逼”统计人员提高统计数据质量的重视度，保障卫生统计工作顺利实施。

3.2 建立统一的卫生统计指标

建立完善统一的卫生统计指标是明确医院统计数据统计方法、计算方法、统计口径及统计指标的关键，统计指标应对统计口径、计算方式进行明确界定，完善统计指标体系计算方法和指标，在确保各项数据指标均与医院实际情况相符的同时，可以规范统计人员统计工作。在具体实施中，应通过现有卫生统计指标体系进行优化，结合《国家卫健委卫生统计调查制度》，对现有统计指标、口径及计算方法进行明确界定。有效保障统计数据规范性，对于提高医院卫生统计数据质量具有促进意义。此外，医院应围绕《统计法》对统计行为进行要求与规范，进一步强化统计人员在统计过程中的统计规范性，有利于保障医院卫生统计工作效率。在具体设置上，应将统计部门设为独立部门，同时做好数据统计的客观性、真实性及公正性，完善统计规范制度建设，引导统计人员在统计中依法推进统计工作，规避统计人员统计中产生“篡改数据”“伪造数据”“瞒报数据”“虚报数据”等违法行为。

3.3 健全统计制度，规范统计方法

建立健全统计制度与规范统计方法是促进医院卫生统计数据质量提升的关键，通过完善统计卫生制度，严格制定医院卫生统计数据监督管理制度，将二者有机融合，有利于进一步促进医院卫生统计数据质量提升。对此，医院管理人员应加快推进医院卫生统计制度的完善，结合医院现有医院卫生统计制度存在的问题，将各项指标统一，保障医院卫生统计工作的科学性、合理性，具体如下。

3.3.1 完善统计制度。统计制度作为医院卫生统计工作的基础，是促进医院卫生统计数据质量提升的关键。唯有构建完善、有效的医院卫生统计制度，引导统计人员在统计中根据医院卫生统计制度展开工作，才能有效保障统计数据的及时性、完整性及准确性。目前，我国医院卫生统计方法较多，卫生数据统计阶段会涉及统计表格的运用，应将统计表格进行完善，确保卫生数据统计规章制度得以健全，使统计人员在数据统计中可以有章可循。医院应进一步明确数据收集范围与内容，可通过邀请专家对数据统计方法进行确定。为进一步提高医院卫生统计数据质量，医院应将统计数据内容进行界定，围绕各项数据内容按照数据类型的不同分派统计人员，以提高统计人员数据统计、整理的科学性，并做好存储与上报工作。

3.3.2 统一统计方法。完善数据指标与统计方法，结合医院现状制定统一统计方法，有利于减少资源浪费及重复统计等问题，对于提高医院卫生统计数据质量具有促进意义。

3.3.3 量化统计指标。将医院卫生统计数据质量指标量化分解，采用科学评估方式对统计人员统计数据的质量进行评价。可将量化标准按照“级数”进行划分，通过定性与定量结合的方式对医院卫生统计数据质量进行判断。可通过拟定数据质量监督标准及体系，将各项数据指标标准明晰划分，规避医院卫生统计数据偏离规定指标，以此有效降低医院卫生统计工作的失误。

3.4 加快卫生统计信息化建设步伐

加快卫生统计信息化建设是提高医院卫生统计数据质量的关键，医院应通过采用科学、合理的信息化统计方式，减少资源浪费与重复利用等问题，这对于提高统计工作效率与质量具有促进意义。同时，为规避统计工作存在的问题及提高统计数据准确性，医院应构建完善数据资源库，改善传统数据库单一、碎片等问题，依托统一资源数据库对医疗服务产生的数据进行归纳、收集、处理及传递，以提高数据统计准确性、效率性，实现卫生统计工作自动化、数字化水平。同时，医院应积极引入大数据、云计算等技术，通过新型技术设施取代传统“目录式”保存的数据管理模式，通过新兴技术的引入，加大数据挖掘能力与处理能力，以此为医院数据统计质量提升奠定良好基础。

3.5 提升统计人员综合素质与专业能力

进一步提高统计人员综合素质与专业能力，有利于促进医院卫生统计数据质量的提升。从本质角度来看，医院卫生统计工作执行效率和数据统计质量与统计人员的综合素质具有直接影响，对此，应为不同岗位统计人员提供针对性培训工作，按照医院卫生统计模块的不同，对现有卫生统计人员进行划分，并将医院信息操作系统作为统计工作培训的关键。在培训制度上，可按照不同方式、不同模块进行划分，通过定期、不定期组织统计人员进行培训，规范统计人员对数据统计表格的填写，严格要求“周任务”“月任务”等统计数据完成量、质量，将医院卫生统计质量细化到医院医疗服务各项数据采集，以此有效提高统计人员数据处理的准确度。

此外，医院卫生统计人员综合素质、职业道德是保障统计数据真实性的关键。对此，应进一步加强对统计人员职业道德的培养，引导统计人员形成“实事求是”的统计精神，确保统计人员数据填写时要遵守医院卫生统计数据真实性原则。在具体培训中，可通过对统计人员进行“诚信教育”，要求统计人员对《统计法》进行学习，严格落实《统计法》关于统计工作真实性、有效性的要求，以此促进医院卫生统计数据质量的全面提升。

4 结束语

综上所述，医院卫生统计数据质量作为医院管理中的重要组成部分，卫生统计极易因多种因素影响，导致卫生统计数据质量存在问题。对此，医院应进一步加强卫生统计数据质量，通过采取有效管理措施，为医院卫生统计工作创设良好环境，积极分析当前影响医院卫生统计质量的问题，加强各环节工作，积极运用现代化信息技术，以此保障医院卫生统计数据质量全面提升，这对于促进医院可持续发展具有深远意义。