情景教学法在药理课程教学中的应用研究

程玥，翟梦婷，许哲昊，程永凤

（安徽医科大学临床医学院，安徽合肥 230012）

多年来，药理学科在医学院一直是通过讲授和实验等传统授课方式开展教学。随着我国医疗保健系统的发展和可用性治疗选择的增多，药学服务模式也逐渐发生变化，这对医药学人才培养模式提出了新的更高的要求[1-2]。传统的教学方式已经不能满足这种需求，改进和更新医学院校药理学课程教学策略至关重要。情景教学的目的是激发学生学习的积极性和主动性，教师在课堂活动中创设模拟应用情景，既激发学生对课堂教学的兴趣，使学生增强对药理学直观感性的认识，又可帮助学生掌握具体的知识和技能，提高学生的综合素养[3]。因此，本文提出情景教学法在药理课程教学中的应用策略，探讨情景教学法的有效性及其在医药学专业课教学中应用的价值。

1 情景教学法在药理学教学中应用的积极意义

药理学是研究药物与机体二者的相互作用，阐明药物防治疾病规律的学科，为防治疾病、临床合理用药提供基本的理论和研究依据[4]。药理学作为医学和药学领域一门重要的核心课程，是与临床紧密联系的学科，有专业知识系统性强、覆盖知识面广、基本概念与药品种类多的特点，学生难以理解和记忆[5]。从教学方法来看，传统的说教式讲授枯燥，且大量的知识点容易使学生产生疲惫感，视听教学效果较差。从教学内容来看，传统的教学方法仍然较为依赖教材，教师虽会采用多媒体技术作为辅助，使教学内容更加丰富生动，但教学内容与教材高度重合，与临床实际应用场景结合不紧密。

20 世纪初，帕尔默等人通过长期的科学化、系统化外语教学研究后提出了情景教学法。情景教学法是指教师根据教学目标的要求，在相关技术条件的支持下，创造一个真实的教学情景，使学生在接近真实的环境中扮演角色，并从中学习相关知识和技能的一种教学方法[6-8]。情景教学法在多种学科教学中的应用显示：其可有效激发学生的学习热情，使学生加强对知识点的掌握[9-11]。

同样，情景教学法在医学课程中的应用也表现出良好的效果。在药理学的理论教学中通过引入临床病例，以病例分析—疾病诊疗—合理用药为内在教学逻辑，模拟创设临床应用场景，在讲授教材知识点的同时，通过创设的场景补充介绍在临床领域可能遇到的问题和需要掌握的技能，鼓励学生收集临床用药信息并集中讨论。引入情景教学法的药理创新教学不仅可使学生获得感官体验，使学生加强对于所学药物作用机制、药理作用、临床适应证及不良反应的正确理解，培养临床思维，加强对知识点的掌握，而且以讨论的形式增强师生互动，能活跃课堂气氛，提高教学效果，充分发挥学生的主体作用，使学生的专业素养在良好氛围中获得提升。

2 情景教学法在药理学教学中的具体应用

2.1 整合授课内容

医学院校药理学教师授课对象以临床医学和药学专业的学生为主，根据教学大纲可将授课内容的重点分为6 个板块：传出神经系统、中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统以及化疗药物。学习药理学课程的学生虽已经过1～2 年的专业学习，具备解剖学、生理学、病理学等课程的基础知识，但尚未系统学习临床课程，直接进行药动学、药理作用机制等内容的讲解，学生很难理解。所以，教师根据教学内容的划分，在进行每个系统章节药物学习之前，先通过示意图动画或视频、思维导图等形式，带领学生复习该系统相关的临床知识，既有助于加强学科间知识的交叉融合，帮助学生理解药物的临床应用，也能够使学生将基础知识与临床实践有机结合，为未来的临床实践奠定理论基础。

2.2 创设应用场景

将情景教学模式贯穿式地应用于药理学课堂教学中，需要教师课前收集每章节药物对应的临床病例，病例中提供患者病情简介、患者查体情况和临床诊断，通过雨课堂发送给学生进行预习。在完成每章节药物基础内容学习后，教师以PPT 演示和板书辅助的方式设置情景，组织学生进行医患情景模拟。由教师介绍患者主诉，学生扮演医生，通过小组讨论或随机提问等方式选择学生进行症状分析、处方开具以及注意事项讲解等内容的模拟操作。课后，每位学生在线上完成用药依据的分析，教师对学生方案进行点评，并在下一节课讲授该疾病传统治疗方案和可行的替换方案。由于情景教学法涉及小组讨论以及情景演示等环节，所以授课时间较传统理论讲授长，可结合实验课共同完成。

2.3 知识拓展

根据授课学生群体的具体专业和学习基础，进行个性化教学和知识内容拓展。医药学专业学生在掌握合理用药的专业知识外，还应进行工作场景技能的补充，包括临床问题解决、专业精神、沟通技巧以及合理使用电子资源等。教师可以在课中补充讲解处方的概念、意义和分类，在实验课中组织学生练习处方书写、剂量单位和用量用法的规则。教师在创设情景时，尽可能模拟真实医护人员与真实病人的工作情景，提高学生临床工作技能。

2.4 融入医德教育

“提升思想政治教育亲和力和针对性，满足学生的成长发展需求和期待，其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”。情境教学法为建立价值引导和知识传授与能力培养相融合的课程创设积极的环境，更有助于课程思政与教学内容的有机融合。应通过不同的临床案例创设不同的临床工作情景，深入挖掘课程的育人元素。如教师讲解化疗药时强调抗菌药物的使用原则，合理配伍以及滥用抗生素的危害，使学生加深对药物合理应用的理解，鼓励学生运用所学的专业知识在线上线下进行卫生宣教，激发学生作为临床工作者的责任心和职业道德素养，既可使学生加强对知识的掌握，也可提高学生的社会责任感。

3 讨论

药理学是生命科学的一门重要专业课，也是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁性课程[12]。医学院药理学教师授课对象主要是临床医学和药学专业的学生，医药学专业教学具有鲜明的基础知识与临床技能相结合的特点，目标是面向基层，培养基础理论扎实、临床实践能力强、综合素质过硬的应用型人才，以适应现代高等教育改革的迫切需求[13]。因此，药理学授课内容应着眼于临床方向，以培养临床工作者为导向，整合教学内容。通过对药物作用机制、药理作用、临床应用及不良反应等内容的教学，旨在使学生将药理学基本理论转化为临床用药技术，培养学生药学研究的学术思维。

传统教学方法过于强调理论而忽视实践，学生难以学以致用[14]。对于临床药学工作者来说，新药物的不断出现和治疗实践中技术的不断改进，需要他们在熟练掌握药物基本特性的基础上拥有辩证性思考判断能力，以此来适应临床变化。这强调了药理学课程教学应基于问题展开，让学生能够对临床实践中遇到的常用药物采取合理的学习方法。因此，教师在教学中应积极探索，寻找行之有效的教学方法，提高教学效果。情景教学法是以情景或案例为载体，引导学生自主探究性学习的教学方法，既可激发学生的学习兴趣，增强学生直观感性的认识，又可为其他临床专业课甚至是未来的临床工作奠定基础。与传统带教模式相比，在药理教学中适当应用情景教学，学生的批判性思维和学科整合能力显著提高，对基本概念的掌握更加熟练，教学效果更好。

综上所述，在药理学课程中采用情境教学法可促进学生对理论知识及基本概念的掌握和理解，掌握合理用药的基本原则和思维逻辑，将所学知识转化为解决问题的能力，提高学生的综合职业能力。在改善实践环境、确保师资力量的前提下，积极开展情景教学法对提升教学质量具有重要意义，值得大力推广应用。