速读

2024-06-03 01:27

中国医院院长 2024年8期

关键词：医院

2024年3月21日，韩国大邱，医生在医院里走动。3月21日，政府表示，违反复工令未返回医疗领域的医生将从下周起被吊销执照。

Policy政策

推进医师电子化信息管理工作

为深入贯彻落实国务院关于加快推进“互联网+政务服务”有关工作部署，按照《国务院办公厅关于加快推进电子证照扩大应用领域和全国互通互认的意见》有关要求，进一步推进医师电子化信息管理，在充分总结前期经验、深入调查研究、广泛征求意见的基础上，国家卫生健康委与国家中医药管理局、国家疾病预防控制局联合印发了《关于进一步推进医师电子化信息管理工作的通知》。

《通知》明确，要充分认识医师电子化信息管理工作的重要意义，提出了各级卫生健康行政部门进一步推进医师电子化信息管理工作的具体措施和要求，依托国家卫生健康委组织开发的“医通办APP”等信息管理手段，强化医师执业信息管理，在信息安全、保护隐私、责任明晰的前提下，逐步实现与“互联网+政务服务”平台、医师资格考试系统等信息平台互联互通与资源共享。强调继续并行使用医师电子证照和现行证照，明确两者具有同等效力。

Numbers数据

20家

上海设立20家“患者体验部”

近日，有媒体报道称，从2020年起，上海市级医院探索患者体验工作模式创新，如今已有20家市级医院先后设立了“患者体验部”。同时，上海各医院进一步推进医疗环境的规范化建设、就医空间的舒适化布局和就诊设施的人性化设计，充分保障老年、妇女、儿童、残障等患者的就医需求。

80%

分院床位不超过主院区的80%

近日，河南省出台《河南省公立医院分院区设置管理办法》，规范河南省公立医院分院区设置管理，促进优质医疗资源有序扩容和区域均衡布局。新政明确，新增分院区的，每个分院区的床位数不低于二级同类别医院最低要求，各分院区总床位数原则上不超过主院区编制床位数的80%。

10.03亿元

成渝医保基金支付10.03亿元

近日，《成渝两地职工基本医疗保险缴费年限互认管理办法(暂行)》正式实施。相关负责人表示，截至2024年2月底，成都市已开通异地联网直接结算的医药机构17990家，重庆市开通29371家，异地就医结算302.82万人次，医保基金支付10.03亿元，极大方便了群众就医。

3省份

3省份成为价格改革试点

近期，国家医保局会同有关部门组织遴选深化医疗服务价格改革试点省份，在更大范围、更高层级、更深层面开展改革试点。经征集试点意向、实地调研考察，综合考虑不同地域、不同改革地区、社会经济发展水平、医保基金运行等多方面因素，决定在内蒙古、浙江、四川3省份开展全省试点。

4.5‰

2023年婴儿死亡率4.5‰

近日，国家卫生健康委妇幼健康司副司长沈海屏介绍，2023年，全国孕产妇死亡率是15.1/10万，婴儿死亡率是4.5‰，5岁以下儿童死亡率是6.2‰，和2020年相比，分别下降了10.7%、16.7%和17.3%。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率，已经达到“十四五”国民健康规划的目标要求。

Wide-angle广角

聚焦二级公立医院“国考”

3月21日，国家卫生健康委官网发布《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》。据了解，本次操作手册延续2023版中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。

新版将最新规范性文件作为指标统计依据，加入《国家卫生健康委国家中医药管理局关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知》《国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》等文件。

为使相关数据具有可比性，将实施动态监测，针对各省区市医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的，需提供说明材料。各地应按照属地化管理原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

修订内容

● 增加指标考核内容。

● 补充及更新相关工作要求。

● 进一步明确指标内涵。

● 非计划重返再住院率和流动比率为新增延伸指标。

Management管理

北京大学口腔医院三亚医院

迎宾门诊部揭牌

3月25日，位于海南省三亚市吉阳区迎宾路486号的北京大学口腔医院三亚医院迎宾门诊部举行揭牌仪式，目前设有26张口腔综合治疗台，将进一步发挥国家口腔区域医疗中心的辐射带动作用，为三亚乃至全省居民、游客提供更加专业、便捷、高效的口腔诊疗服务。

天津市天津医院

举行“首席专家”聘任仪式

3月19日，天津市天津医院首席专家聘任仪式在报告厅举行，马信龙教授被聘任为天津医院“首席专家”。马信龙教授希望天津医院拥有更多学者、专家等复合型人才，开拓新的学科和发展空间，创造新的智慧成果，不断引领新时代的步伐，为医院建设和高质量发展作出贡献。

松滋市人民医院

成功晋级“三乙”

近日，湖北省松滋市人民医院三级乙等医院评审通过。医院以三级医院评审标准和现代化医院高质量管理指标为抓手，搭建医院质量管理体系，完善相关管理制度。按照评审标准，在专家团队的指导下，全力以赴，逐条梳理，极力让各项指标及医疗行为符合三级综合医院的标准。

晋江市医院

共享“城市书房”开馆

3月23日，晋江市医院（上海市第六人民医院福建医院）与晋江市图书馆、晋江市农商银行党委共建项目——晋医·书房（书香—福农驿站）揭牌开馆。这是福建省首家在医院开设的共享“城市书房”，也是医院进一步“改善就医感受提高患者体验”的暖心惠民举措。

中南大学湘雅医院

畅通双向转诊

近日，有媒体报道，中南大学湘雅医院通过打造双向转诊系统公益平台、持续优化转诊流程以及多次组织相关部门召开工作推进会等方式，进一步做深做实医联体工作。医院于2023年7月起全新研发双向转诊系统公益平台，于2024年2月正式运行，已实现急诊、门诊、住院三条转诊途径。

Discipline学科

北京大学人民医院

生殖中心新诊疗区域启用

3月20日，北京大学人民医院门诊楼三层，宽敞、明亮、装修一新的妇产科生殖中心诊疗区域正式启用。新的诊疗区域不仅环境焕然一新，更是实现了设备升级，医院为科室配备了国内最先进的仪器设备，今后将开展更多的新技术，进一步提高服务质量，提升患者满意度。

北京友谊医院

开设多个专病门诊

为了更好地服务广大风湿免疫病患者，近日，北京友谊医院风湿内科（西城院区）新开设了多个专病门诊，包括IgG4相关性疾病专病门诊、系统性红斑狼疮专病门诊、类风湿关节炎专病门诊及痛风专病门诊，为广大患者提供疾病咨询、病情评估、用药指导及疾病自我管理等服务。

上海市第四人民医院

成立血管病科

近日，上海市第四人民医院血管病科（中心）揭牌成立，该中心将立足“医、教、研、创、护”五个方面，推动医院在血管病的诊疗技术、学术水平等方面迈上新台阶。中心将以建立创研型、智慧型、人文型现代化全血管病诊疗中心为目标，为全国全血管病中心建设和区域慢病管理工作提供示范。

陆军军医大学新桥医院

开通甲乳结节AI早筛门诊

日前，陆军军医大学新桥医院普通外科开通甲乳结节AI早筛门诊，利用AI（人工智能）辅助诊断技术，为一名甲状腺乳头状癌患者成功实施手术提供了精准决策辅助。据悉，全国仅有四家医院开设甲乳结节AI早筛门诊,新桥医院为重庆首家，受到患者的好评与欢迎。

佛山复星禅诚医院

开展CAR-T细胞治疗

近期，佛山复星禅诚医院肿瘤精准诊疗中心传来喜讯，肿瘤内科首席专家叶刚主任带领专家团队使用中国首款获批的CAR-T细胞治疗产品奕凯达（阿基仑赛注射液），成功救治了一位晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者，并在开展CAR-T治疗的次月实现肿瘤细胞清零，帮助患者“重获新生”。

Industry产业

药品不良反应监测报告出炉

3月27日，国家药品不良反应监测中心发布《国家药品不良反应监测年度报告（2023年）》。《报告》显示，2023年全国药品不良反应监测网络收到《药品不良反应/事件报告表》241.9万份，每百万人口平均报告数为1716份，全国98.5%的县级地区报告了药品不良反应/事件。从多项重要指标来看，我国药品不良反应监测工作水平不断提升。

严重药品不良反应/事件报告比例是衡量报告总体质量和可利用性的重要指标之一，药品不良反应监测评价工作一直将收集和评价新的和严重药品不良反应作为重点内容。每百万人口平均报告数量是衡量一个国家药品不良反应监测工作水平的重要指标之一。2023年我国每百万人口平均报告数为1716份，高于2022年的1435份。药品不良反应/事件县级报告比例是衡量我国药品不良反应监测工作均衡发展及覆盖程度的重要指标之一。2023年，全国98.5%的县级地区报告了药品不良反应/事件，略高于2022年的97.8%。

主要内容

● 应持续加强对老年患者的安全用药管理。

● 抗感染药报告数量仍居于首位。

● 中药占总体不良反应/事件报告比例呈下降趋势。

Investment投资

北京一医院将完工

近日，备受瞩目的北京清华长庚医院二期建设工程迎来了誓师大会，标志着该项目进入全面冲刺阶段，预计今年9月能够顺利完工。二期工程在现有院区东南侧增加15.6万平方米空间，二期工程将大幅提升区域医疗健康服务水平，为周边居民提供更加便捷、高效的优质医疗服务。

合肥再添大型公立医院

3月22日，位于合肥市高新区皖水路与文曲路交口西北角，首都医科大学附属北京安贞医院安徽医院施工现场，临设、边坡修复等各项准备工作已完成，主体工程施工蓄势待发，预计在2025年底竣工交付。该项目投资约15亿元，净用地面积约71亩，开设病区20个，开放病床1000张。

无锡这家医院即将搬迁

最新消息，无锡梁溪区中医医院暨无锡市康复医院要整体搬迁。据了解，再有两三个月大楼就能完工了，目前正在做局部的外部装饰和内部装修。新医院由一幢16层的病房大楼和局部5层的门诊医技裙房、一幢4层的辅助用房组成，将拥有20个职能科室，16个临床一级科室，8个医技科室。

Service服务

加强医疗机构投诉管理

国家卫生健康委近日印发《关于进一步加强医疗机构投诉管理的通知》。通知要求各地卫生健康行政部门建立患者诉求快速响应机制，及时回应患者急难愁盼问题，做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实、问题有改进、服务有提升，引导患者依法维权，保障医患双方合法权益。

北京发布改善医疗服务方案

近日，北京市卫生健康委发布《北京市2024年改善医疗服务工作方案》。北京市将优化全市预约挂号统一平台和二三级医院预约挂号服务，医院自有渠道要和平台实现“五统一”，今年实现200家以上二三级医院与平台号源直连、信息共享，发挥信息化作用，丰富服务内涵。

Medicine/Devices药械

寻找慢病顾问活动落幕

伴随“健康中国”战略持续推进，我国医药行业逐步迈向新台阶。3月14—15日，由《医药经济报》《21世纪药店》指导，上海和黄药业携手全国头部医药连锁共同举办的“健康中国心”首届寻找最佳慢病顾问活动圆满落幕，在制药企业与零售连锁合力下，药事服务迎来崭新局面。

国际医药创新大会举办

3月22日，由中国国际经济交流中心和中国外商投资企业协会共同主办的第五届国际医药创新大会(IPIF)在北京举办。会议围绕高质量开放促进医药创新与国际合作、现代药品监管、多层次医疗保障体系、知识产权保护等议题展开讨论。希望外资医药企业继续深耕中国，布局全球。

武汉“打擂”争“药王”

看、摸、闻、尝，选手们拿起中药材一丝不苟。3月22日，武汉东湖新技术开发区第一届“药王杯”中药产业技能大赛在国药集团中联药业举办。来自东湖高新区的马应龙药业、湖北天济药业、健民药业等17家医疗机构、中医药相关企业参赛队伍共89名选手参加了此次中药产业技能竞赛。

康弘药业获荣誉

3月21日，第九届医学家年会（2024）在北京盛大开幕。本届年会，康弘药业荣获“2023推动行业前行的力量—十大医药先锋企业”荣誉，这已是康弘药业连续六年荣获该系列殊荣。康弘药业始终与中国医药卫生事业一起高质量发展，为国人健康保驾护航，为“健康中国”贡献力量。

基层名医走进悦康药业

3月19日，来自浙江基层卫生一线的30余位医生齐聚悦康药业集团，开展参观交流活动。医生一行实地参观了悦康药业集团展厅、药物研究院、智能化车间及鼎诚CRO，深入了解了悦康通银杏叶提取物注射液等产品背后的生产制造过程和质量控制体系，交流使用悦康药品的临床用药心得。

野风药业温情关怀

近日，野风药业为了打造企业温暖大家庭，集团领导怀着对困难职工的深切关怀，深入生产一线，展开了一场感人至深的慰问活动。这次活动不仅传递了组织的关怀，更是为大家送去了企业的温暖和衷心的祝福。集团将慰问困难职工作为一项常态工作，让关怀一直贯穿于企业的日常运营之中。

National内刊

《人民日报》2024年3月28日

让医疗志愿服务常下乡常在乡常惠乡

米锋说，2018年以来，国家卫生健康委组织号召先进典型开展“名医走基层志愿服务行”活动。去年2月，在凉山“三下乡”活动上成立了“中国好医生、中国好护士”志愿服务总队，总队设在国家卫生健康委宣传司，队员为卫生健康系统先进典型代表。成立这个总队，就是为了更好地推动“名医走基层志愿服务行”这一品牌活动制度化、常态化。

在四川，“万名医护走基层”已经成为推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局、助力乡村全面振兴的品牌活动。“一年来，四川全省医疗志愿服务活动场次近万场，参与专家、志愿者4万余人次，直接惠及群众近200万人，为群众节省看病费用1亿元。”四川省卫生健康委主任徐斌介绍。

《民生周刊》2024年3月11日

探索开展医疗废物就地处置模式

邓蓉玲建议以城市中心城区大医院为突破口开展试点，结合科技创新和数字赋能，探索开展医疗废物无害化就地处置模式和信息化管理。开展医疗废物源头无害化就地处置试点，有利于兼顾偏远基层医院，减少医院处置成本，降低转运环境风险，实现资源循环利用，建立卫生监督与环保部门相融合的全国统一医疗废物信息化管理平台。

在具体措施上，邓蓉玲建议，积极稳妥开展医疗机构“系统管控—分布式处置”源头无害化处置试点。先局部后全局，积极探索分布式就地处置试点先行；先易后难、先增量后存量，渐进式推进；加大技术创新与推广，强化卫生健康、生态环境等第三方专业机构认证。

《中国城市报》2024年3月18日

AI“复活”逝者，需要更多监管和规范

“只需要52.1元，就能还原逝去亲人的容貌并和其聊天。”在生成式AI技术的发展浪潮之下，与逝去的亲人“再见一面”似乎日渐成为可能。据媒体报道，用AI“复活”逝去的人已经发展成了一门生意。在一些电商平台上，有不少做AI“复活”生意的商家。

技术不是冰冷的，也有疗愈人心的暖意，但温暖背后的争论也非常激烈。对于AI“复活”逝者，支持者认为，让技术打破“无处话凄凉”，是对生命意义的探索；反对者则认为，数字人复原程度再高也是建立在代码之上，学会接受亲人的离去，也是必经的人生一课。

International 外刊

The Lancet《柳叶刀》2024年4月6日刊

研究跟踪FDA肿瘤新药疗效

美国癌症研究协会(AACR)年会公布的最新研究报告显示，在FDA加速审批的抗癌新药中，约一半在后续临床应用中未能显著改善患者生存率和生活质量。FDA的加速审批旨在满足癌症患者对新药的迫切需求，特别是对新药需求较大的癌种。研究人员同时敦促药企在后期临床验证中，注重收集有关生活质量的真实数据，也希望FDA对药企收集更有力的临床获益证据提出更严格的要求。FDA采用加速审批途径已经30年了，其中近80%加速获批的产品是抗癌药物。研究还强调，医生和患者应用这些创新抗癌药时，需要权衡信息，患者应当咨询更多专家意见。

The Guardian《卫报》2024年4月15日

超2000家医院建筑老于NHS

第二次世界大战期间，英国政府从经济战略的角度考虑，决定提供全民医疗服务。1948年，英国实施了国民健康保险计划，成立了国民医疗服务体系NHS。但近年来，NHS内医院建筑老旧被广为诟病，《卫报》则直接以上述标题来警醒政府。2019年，《镜报》获得的一份资料显示，NHS医院没有足够的资金来修复漏水的屋顶和锅炉，或更换失灵的供暖系统，这让患者和医务人员同时面临危险，“NHS的建筑和设备预算年复一年被无情地压缩”屡被内部人士吐槽。从节能的角度，专家和媒体也呼吁医院作为公共设施，可以拥有更环保、更节能的建筑。

The Atlantic《大西洋月刊》2024年4月3日

节育技术将迎来划时代革新

“几十年来，男性控制或管理生育能力的方式只有两个不太完美的选择——避孕套或输精管切除术。但近年来，研究人员朝着更简单、方便、有效的产品研发方向迈出了巨大步伐。很快，女性将不必承担避孕方面几乎是全部的负担。”报道坦言，现代妇女的节育尽管方式很多，但其中大部分仍然伴随着副作用，甚至是避孕失败的风险。报道同时采访加州一家男性避孕凝胶的开发企业，研究人员表示，总体来说，这款凝胶不会产生任何不良影响。美国国立卫生研究院（NIH）避孕药开发项目主任Diana Blithe也对这种新型的男性避孕药品给予肯定。

Drug Topics

《药品话题》2024年3/4月

美国临床药师在争取女性堕胎权利中扮演重要角色

2022年，美国最高法院作出了多布斯诉杰克逊女性健康组织案判决，推翻了著名的罗伊诉韦德案判决，重新将堕胎的立法权交给各州。此后，各州在堕胎立法方面越来越混乱。米非司酮一直是美国广泛采纳的堕胎药物。今年4月，最高法院举行听证会，阻止得州法院针对口服堕胎药米非司酮采取的临时限制令，暂时保留了这款堕胎药被使用的权利。90%美国人居住地方圆5公里以内都有药店，而诊所和医院分布密度远不及药店。因此，美国人最信任的医疗从业者是临床药师，在女性生殖健康管理方面，临床药师还有很大空间发挥作用。

Pharmaceutical Executives

《医药经理人》2024年4月

美国通胀控制法案对医药企业影响深远

美国的通货膨胀控制法案（IRA)对医药行业的影响持续至今，并且重塑行业监管规则，给生物医药上市新产品和定价带来新的挑战。医药企业必须密切关注Medicare药品价格谈判计划（MDPN)，以及Medicare Part D报销条款的修订。需要重点回应三方面：一是如果选择参加价格谈判，要充分利用现有的医疗沟通信息（例如病历资料）向CMS提出申请；二是在竞争日益激烈的PartD市场通过数字平台传播价值信息；三是评估患者援助计划，特别是准入标准和提前进行医护人员和患者的培训。随着2025年的临近，生物制药企业应该制定战略路线图，囊括CRM系统更新、策略调整以及沟通策略等。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2024年3/4月

2024年美国医院建设调查报告公布

在过去一年里，高通胀和低技能劳动力是困扰医院基建工作的难题。供应链短缺限制了核心设备和建筑材料的使用。根据2024年医院建设问卷调查结果，将近一半受访者感到建设成本增加，劳动力竞争加剧，并且工期延迟76%～100%。在未来三年内20种建设项目计划中，超过一半的项目与之前的调查相比有所减少——急诊设施减少了12%，专科医院减少了7%，中央能源中心建设减少了6%。调查显示，为了控制这些问题，医疗保健建筑领域对建筑项目的规模和使用的材料进行了调整。

International 国际

美国

FDA批准首个MLD基因疗法

当地时间3月18日，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布批准由Orchard Therapeutics所开发的基因疗法Lenmeldy，用于治疗满足特定条件的异染性脑白质营养不良（MLD）儿童患者。FDA公告称，这是该机构批准的第一个MLD疗法。MLD可在婴儿期、青春期和成年早期发病，月龄较大的婴儿病情最为严重。它是一种致命疾病，约有一半婴儿会在发病5年后死亡。且该病目前无法治愈，治疗方式通常为支持性治疗和症状管理。

瑞士

企业对迎接AI信心不足

根据法新社报道，总部位于瑞士的全球知名人力资源公司德科集团（Adecco）和英国牛津大学经济研究所在2023年耗时2个月，对9个国家的2000多名企业经理人、首席执行官、首席财务官等的调查显示，61%的受访者认为AI会改变他们所在行业的游戏规则，有的行业这一比例超过80%，但尽管如此，报告发现，57%的受访者、企业高层对其领导团队的人工智能技能和知识“缺乏信心”。

泰国

电动车“骑手”健康堪忧

《曼谷邮报》在4月初引述泰国健康促进基金会的一项调查表示，曼谷电动车“骑手”长期深处空气污染和交通拥堵的环境中，使得他们存在较普遍的健康问题，包括心脏病、癌症、糖尿病、慢性肺病以及眼部、呼吸系统疾病等。曼谷市政府数据显示，该市目前共有8.96万名注册电动车“骑手”，但泰国卫生部认为这一群体的数量大约有10万。卫生部正与多家机构合作联合推出旨在改善他们健康和安全的公益项目。

韩国

总统办公室谈及医学生“减招”

在韩国医疗界反对医学生扩招、集体罢工的背景中，4月初，该国总统办公室官员在一档电视节目访谈中首次表明，医学生扩招2000人的名额并非不可减少的指标。韩国政府在2月初宣布，将从2025年起每年多招收2000名医学院新生，这引发在职医生的反对，9000多名实习医生、住院医生随即在2月下旬展开罢工，此后专科医生、医学院校教授专家相继罢工或缩减工时以表达抗议。截至4月初，这场风波仍在延续。

日本

企业收购知名中药品牌

日本三井物产(Mitsui &Co)在4月4日宣布，其与乐敦的合资公司，将向Righteous Crane Holding公司买下新加坡中药公司余仁生国际86%的股权，并给予这家公司8亿元估值。路透社报道这个消息时称，Righteous Crane Holding是余氏家族和淡马锡旗下基金Tower Capital Asia所拥有的公司。三井指出，收购交易完成后，合资公司将提出全面收购其余14%余仁生股权的方案，余氏家族则将重新投资部分资金到三井与乐敦的这家合资公司。

新加坡

创新药械研发加速

人力资源部长兼贸工部第二部长陈诗龙医生在3月份国会拨款委员会会议上宣布，新加坡政府2024年会增加拨款以促进核糖核酸（RNA）药物、医疗器械、机器人以及半导体4个关键领域的发展，这将培养200多名专业研究人员，推动75个项目并可授权40多项技术。《联合早报》还报道，新加坡科学研究局用于核酸药物开发的经费将达到9700万新元，致力于将该国打造成为核糖核酸药物和疫苗研究、临床转化和商业化的区域枢纽。