高 丽 魏楠楠 李茹超 冯玉华 李 津
(山西中医药大学中药方剂教研室,山西 晋中 030619)
方剂学是研究治法与方剂组方原理、配伍规律(特点)及其临证运用的一门学科[1]。作为中医学专业的基础课程之一,方剂学是连接中医基础课程和临床课程的桥梁,在医学教育领域中占有十分重要的地位。教学改革是通过改革教学模式和教学方法,创新思维导向,从而促进教学进步、提高教学质量的一种教育改革方式,包括社会、国家角度的政策、制度问题修订和专业结构调整的宏观思维以及师生教学过程中各要素、各环节具体内容变革的微观思维等2 种方式[2]。方剂学教学改革旨在从方剂学研究领域出发,在宏观思维和微观思维上实现教学方式和教学思维的转变,以改革教育模式,顺应教育方向。CiteSpace 作为一个能将某一知识领域具体时间发展演变集中展示的知识图谱,它具有“图”和“谱”的2个特征,既是知识图形,又是知识谱系[3]。运用CiteSpace 软件对方剂学教学改革领域相关研究进行分析,了解其改革发展的时间演变过程,以期为后续研究提供借鉴。
1.1 资料来源文章相关文献数据来源于中国知网数据库(CNKI)。使用高级检索功能,以“方剂学”and“教学改革”or“教改”为主题词,进行文献检索。检索到第一篇方剂学教学改革的论文发表于1984年,故检索时间设置为1984年1月1日—2021年6月30日。
文献纳入标准:(1)主题为“方剂学”and“教学改革”or“教改”的相关文献;(2)与检索词具有明确相关性;(3)文献内容完整,真实可靠。
文献排除标准:(1)文献内容不完整,论点逻辑不清晰;(2)重复类文献;(3)会议论文、科研成果等相关文献。
经过筛选后,共纳入文章186篇。
1.2 资料处理方法将筛选后的文献以RefWorks的格式导出、下载,运用CiteSpace 5.8.R3 软件自带的转化功能完成数据转化,进行文献可视化分析研究。在CiteSpace软件的页面参数设置方面,时间设置为1984 年—2022年,时间切片为1 年,文本处理功能保持默认值,节点类型(Node types)选择关键词(Keyword)等相关片段进行分析,聚类分析时使用对数似然比(LLR)算法,其他参数设置为默认。以此为基础,对方剂学教学改革的相关文献绘制关键词共现、时间聚类和突发性检测图谱,进行可视化分析。
2.1 关键词研究热点分析选择关键词作为节点,绘制关于方剂学教学改革的可视化共现图谱。见图1。
图1 方剂学教学改革关键词共现图谱
关键词是进行某一领域研究的重要依据,在一定程度上代表着该领域研究的热点程度;同时,建立高频关键词共现图谱,可以分析该领域的主要研究进展[4]。图1 的共现图谱中共有225 个节点、540 条连接线段,网络密度(Network density)为0.0214,主要以方剂学和教学改革2 个关键词为中心构成。表1 为频次排名前10 的高频关键词及其中心性。
表1 频次排名前10的高频关键词
综合图1 和表1 可以看出,方剂学教学改革在教学方法、教学质量、课程思政、教学模式等方面研究较多,学者们致力于变革教学方法和教学模式来促进教学质量的提升。方剂学教学模式和教学方法逐渐从单一灌输向多模式、多方法拓展创新,如被很多教校老师所采用的Seminar 教学模式[5]、BOPPPS 教学模式[6]、线上+线下混合教学模式[7]、角色扮演法[8]、翻转课堂[9]、案例引导法[10]等。随着现代科技的应用,方剂学教学也与时俱进,如杨晓忱等[11]提出将5G+技术、多媒体视频、虚拟现实(VR)∕增强现实(AR)等虚拟仿真资源应用于方剂学教学,以提高教学水平。韩娟等[12]以“基于‘阳虚寒积证’的辨治及含附子方剂的安全使用和中毒诊治”为例,探索虚拟仿真实验教学在方剂学中的应用。
2.2 关键词时间演变分析进行关键词的聚类效果分析,绘制关键词聚类图谱。见图2。
图2 方剂学教学改革关键词聚类图谱
聚类是指一些具有相同特性的关键词的总称,它代表着这个总和的中心内涵。不同聚类表示不同的主题,通过对这些主题的汇总分析,可以一定程度上反映出相关领域的研究内容和研究重点。在聚类中,Modularity和Silhouette 是评价聚类效果好坏的2个参数[3]。Modularity大于0.3 时,聚类效果较好;Silhouette 大于0.7 时,信度较好。图2 中可见,Modularity 为0.4474,Silhouette 为0.7284,说明该图谱的聚类效果显著、信度良好。
利用CiteSpace 软件制作关于方剂学教学改革的关键词时间聚类图谱,分析研究热点的时间演变过程。见图3。图3 共选择了8 个聚类标签(#),代表该研究领域的主题;从时间上看,方剂学教学改革的研究是一个整体、连续的发展过程,从最开始的提出和设想至现今的各种教学改革模式,不同的研究主题代表着不同时期的研究重点。
图3 方剂学教学改革关键词时间聚类图谱
1998 年之前,主要涉及的研究内容有中医教学改革、教学改革设想、中医系、问题与思考、方剂教学等,研究关注的内容较少,主要是对方剂学教学改革提出初步的思考和设想,这是方剂学教学改革领域研究的初始阶段。
1999年—2013年,其他聚类相继出现,研究内容不断丰富,研究热点相应增加,发文量也逐渐增多。这一时期学科建设、实践探索、循证医学、分段教学模式、教学质量、讨论式教学、教学方法等研究内容得到较大关注。教学模式和教学方法等研究热点的出现,是方剂学教学改革的重要转折点,使其进入了实践探索阶段。这一阶段尝试并探索了多种教学模式以促进教学质量的改革,取得了一定的研究成果,并为方剂学教学改革的进一步研究提供了理论基础。
2014年—2022年,多元化教学模式、在线教学资料库、中医传统技能大赛、情感目标、综合实践能力、思维导图、综合素质、临证能力等研究内容逐渐兴起。经过上一阶段的探索后,这一时期研究内容更加多样化和现代化,且目标性增强。随着大数据等现代科学技术的发展,方剂学教学改革也不断进行创新和发展,从线下的中医技能大赛到线上的在线资料库教学和思维导图等,都对方剂学教学水平的提高有很大的促进。
2.3 关键词研究前沿分析关键词突发性检测是对关键词在一定时间段内引用量变化的分析,可以在一定程度上反映出某一主题词的衰落或兴起以及被关注程度。对关键词进行突发检测分析,共检测出4 个突变率最高的关键词。见图4。
图4 方剂学教学改革关键词突发检测图谱
可以看出,“教学内容”的突现时间最长,表示该主题词受到较长时间的关注。最初,对方剂学教学改革的研究主要是在教学内容方面,致力于促进教学改革内容的创新性和多样性。随着改革的不断发展,现实需求不断增加,研究方向逐渐转移到“教学方法”和“教学质量”上来。“教学质量”作为突现强度最高的主题词,同时也代表着方剂学教学改革进入到一个新的发展阶段,其更多地注重改革的方法和效果,是教学改革的一个重要转折点。相关学者将关注点放在教学方法上,不断探索更多的教学方法和教学模式,从而不断提高教学质量和教学效果。
近年来,国家将德育作为纳入教育综合改革的重要项目。上海作为思想政治教育课程改革的先行者,在2014 年印发了《上海市教育综合改革方案(2014—2020年)》,并推出了一批德育的“中国系列”课程。这个时期,“立德树人”教育理念在教学改革领域产生了非常重要的影响,将各类课程与思想政治理论课协同并进,充分探索专业课程中的德育因素,使“课程思政”的德育理念更多地深入教学改革的全过程中[13]。2019年3 月,习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会上指出:“挖掘其他课程和教学方式中蕴含的思想政治教育资源,实现全员全程全方位育人”。“课程思政”作为最新出现的突现主题词,与社会发展紧密相连,其本质是为了提高学生的思想道德水平,通过各门具体课程和德育教育的结合,培养学生各方面的能力,提高学生的综合素质。课程思政体现了教育改革的深度,是未来一段时间内方剂学教学改革的研究热点。
文章对从CNKI 中筛选的文章进行可视化分析后发现,近些年方剂学教学改革的研究主题不断丰富,研究程度更加深入且与社会实践需求联系密切。这些方面的不断发展和总结,为方剂学教学改革接下来的创新和进步提供了一定的指导和支撑。在研究热点方面,有关方剂学教学改革的研究内容不断增多,研究方向不断扩展,说明该领域的发展和研究是多方面的。其研究热点大致沿“教学方法-教学质量、教学模式-课程思政”的路径发展。在时间演变方面,随着时间和社会需求由浅入深地进行发展,具体的时间演变为对方剂学教学改革初步的思考和设想-在教学模式改革等方面的实践和探索-利用现代科技的创新和发展培养学生的能力和素质。整个过程一直同社会实践相结合,且不断成熟、不断深入。在研究前沿方面,教学内容作为相当一段时间内的研究热点,一直受到相关学者的较大关注。之后,教学方法、教学质量逐渐兴起,一直到近些年的课程思政。在之后的发展中,与时俱进地变革和创新教学方法,提高教学质量;促进各类课程与思政课程的结合,更加体现教育的德育理念,是该领域值得深入研究的2个方面。