8S管理模式联合SWOT分析法在消毒供应中心外来医疗器械管理中的应用

王玮玮,赵 杰,李亚楠

(郑州大学第一附属医院 河南郑州450000)

消毒供应中心是医院重要的部门,负责对医疗器械、设备以及手术室等区域进行消毒管理[1]。外来医疗器械的使用需求不断增加,对消毒供应中心的管理提出了更高要求[2]。8S管理模式和SWOT分析法被广泛应用于消毒供应中心管理中,以提高管理效果。8S管理模式是一种先进的管理方法,包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约、学习,通过规范化的管理流程和标准要求,达到提高效率、降低错误率、减少浪费的目的[3-4]。8S管理模式可以有效规范消毒供应中心医疗器械的消毒操作流程,增强员工的自我管理能力,提高工作质量和效率。SWOT分析法是评估组织内部及外部环境的利弊与机会威胁的一种方法,通过发掘优势、劣势、机会和威胁,从而制订更有针对性的管理策略。在消毒供应中心外来医疗器械管理中,SWOT分析法可以帮助管理人员更全面地了解内部及外部环境,发现管理存在的短板和机会,制订适应性更强的管理策略。因此本研究分析8S管理模式及SWOT分析法在消毒供应中心外来医疗器械中的管理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年8月1日～2023年5月31日消毒供应中心接收的428件外来医疗器械作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和研究组各214件。两组器械的供应商、材质及包装等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规规范管理。①质量控制:消毒供应中心要严格控制外来医疗器械的数量、种类、来源,确保符合国家和行业标准,同时建立质量评价和检测体系,对外来医疗器械的质量进行监控。②全程追踪:在收货、验收、清洗、分拣、消毒、包装、配送等每个环节都进行记录和标记,实现全程追踪外来医疗器械的流向和质量情况。③操作规程:制订相关操作规程,确保每个操作步骤标准化,严格执行操作规程,避免疏漏和错误,保证外来医疗器械的安全性和有效性。④设备维护:定期进行设备维护,避免因设备故障导致外来医疗器械的污染或无法清洗消毒,同时定期对设备进行校准和验证。⑤人员培训:相关人员进行培训,使其了解操作规程和标准化流程,提高操作技能和质量意识。⑥环境控制:消毒供应中心保持清洁、干燥、通风、无尘等环境,避免外来医疗器械受到二次污染。⑦检测验收:完成消毒后进行检测验收,确保外来医疗器械的消毒效果符合国家标准和相关要求。

1.2.2 研究组 实施8S管理模式联合SWOT分析法。①采用SWOT分析法对消毒供应中心管理外来医疗器械的情况进行分析:S(优势)-即外来医疗器械均由工作人员严格清洗、消毒及灭菌;W(劣势)-外来医疗器械结构复杂、种类繁多,工作人员消毒灭菌难度大;O(机会)-消毒供应中心消毒灭菌流程严格,可保障器械安全性;T(威胁)-对于外来医疗器械不熟悉,工作人员缺乏专业知识培训等。②根据分析结果给予8S管理模式。a.整理:根据外来器械信息,对器械进行分类,建立信息库,根据器械性质大小,设置专用的储存空间,并对每件器械进行编号记录信息。b.整顿:对工作人员进行专业培训,成立质量监察小组,仔细核对交接单、标签等,并将完成消毒灭菌的器械摆放好。c.清扫:对所有物品相关角落进行清扫,如储物柜和装载车等,定期打扫卫生,对于精密器械消毒灭菌完全并进行防护。d.清洁:对器械进行清洗时严格按照要求选择正确的清洗方式,并详细记录。e.素养:定期组织工作人员培训8S管理内容,提高工作人员素养。f.安全:安全管理的核心,应不断完善相关制度,增强工作人员技能水平和责任心,提高器械安全,及时排除工作隐患。g.节约:养成降低外来器械的消毒灭菌成本的好习惯,包括尽可能减少人力消耗、消毒设备、空间储存等成本。h.学习:对专业小组成员定期进行外来器械相关管理知识培训,多组织与其他医院的经验交流或进修学习,以应对突发事件的发生。

1.3 观察指标 ①比较两组器械清洗合格率:包括目测合格率、蛋白质检测合格率、镜检合格率、术后返回清洗率、湿包率。②比较两组器械消毒、包装、灭菌合格率。③比较两组器械不良事件发生率,包括丢失、无效交接、损坏、标签错误等。④比较两组器械消毒灭菌满意度。

2 结果

2.1 两组器械清洗合格率比较 见表1。

表1 两组器械清洗合格率比较[件(%)]

2.2 两组器械消毒、包装、灭菌合格率比较 见表2。

表2 两组器械消毒、包装、灭菌合格率比较[件(%)]

2.3 两组器械不良事件发生率比较 见表3。

表3 两组器械不良事件发生率比较(件)

2.4 两组器械消毒灭菌满意度比较 见表4。

表4 两组器械消毒灭菌满意度比较(件)

3 讨论

消毒供应中心是医院内负责医疗器械、设备以及手术室等区域消毒管理重要部门,是医院的重要组成部分。消毒供应中心的职责包括清洗、消毒、灭菌、储存和发放各种医疗器械,确保每件医疗器械在使用前均经过规范清洗和消毒,从而避免交叉感染和疾病传播[5-6]。消毒供应中心不仅能够保障医疗服务的安全性和质量,也能够为医生和护士提供优质的医疗器械和设备,提高医院的整体服务水平[7-8]。此外,消毒供应中心能够有效协调各科室之间复杂的医疗器械和设备的使用,避免重复或过多采购、配备,实现资源的优化利用[9]。医疗器械消毒是医疗服务中非常重要的一环。由于医疗器械与人体直接接触,因此其消毒质量直接关系到患者感染的风险和医疗服务品质。如果医疗器械消毒不彻底或操作不规范,将会导致感染交叉、院内感染等问题,给患者带来极大的伤害和负面影响[10]。因此,医疗器械消毒具有至关重要的意义,必须严格遵循操作规程和标准要求,定期检查和评估消毒效果,以保障患者安全[11]。8S管理模式是一种以整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约、学习为核心的管理模式,能够帮助组织提高工作效率和品质,实现管理的可持续性发展。SWOT分析是一种常用的战略管理工具,能够帮助组织对内部和外部环境进行分析和评估,确定其优缺点以及面临的机会、威胁,为制订科学管理策略提供支持。

8S管理模式的8个步骤能够有效规范和改进消毒供应中心的工作环境,建立整洁、有序、标准化的工作环境,优化各种物品的存储和使用,并规范工作流程和作业规范,可以帮助消毒供应中心建立规范化的物品仓库和管理平台,确保外来医疗器械的包装、灭菌和储存符合标准要求,这有助于提高医疗器械消毒的合格率。SWOT分析法帮助消毒供应中心全面分析影响医疗器械管理的内外环境因素,深入了解自身的优势和劣势,明确机遇和威胁,制订针对性管理策略,强化管理措施,更好地解决外来医疗器械管理中存在的问题,从而提高消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率等关键指标。8S管理模式和SWOT分析法强调团队合作和员工素养,可以增强员工的责任心和工作积极性,杜绝安全隐患和操作过程不规范等问题,降低误差率,提高医疗器械的检测合格率;完善消毒供应中心的质量管理体系,明确责任和标准,建立检查反馈机制,不断完善和优化工作流程、技术手段等;注重持续改进和不断学习,应对新的技术和标准,及时调整医疗器械管理策略,提高医疗器械消毒的质量,具有全面性、细节性、持续改进性等优点;可以优化工作流程,强调团队合作,从而有效提高管理效率,减少人为因素的影响,降低医疗器械管理中出现不合格问题的概率。本研究结果显示,研究组器械清洗、消毒、包装、灭菌合格率及器械消毒灭菌满意度高于对照组(P<0.05),器械不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。

综上所述,8S管理模式联合SWOT分析法可提高消毒供应中心外来医疗器械管理效率,降低不良事件发生率,提升外来医疗器械管理服务质量,值得临床推广。