积极老龄化视角下提升高龄长者生活质量的创新实践

黄文婷 苏世昌

一、项目背景

东莞市C镇敬老院目前有35名长者在院内，以高龄、失能、残疾长者居多。院舍生活能够基本满足他们健康护理、生活保障方面的需求，多数长者因行动不便，且院内缺少稳定的社会工作服务，长者的心理和精神需求、活动参与需求未得到满足，不利于他们维持积极健康的身体机能和精神状态，影响他们的晚年生活质量的提高。为此，C镇社会工作服务站社工通过观察法和访谈法调查长者需求，了解长者基本情况、日常活动开展和参与情况，策划开展“图游中国·耆乐无穷”长者关爱项目，以积极老龄化视角，运用活动理论，通过开展系列“城市文化旅游”为主题的沉浸式体验活动，促进他们活动参与，满足他们精神需求，营造积极健康的心理状态，提高他们晚年生活质量。

二、服务过程

（一）创新文化体验方式，增强长者活动体验感

为了让足不出户的长者感受到“城市旅行”的快乐，社工在每场活动前亲手制作逼真的场景道具，如“导游”、“售票员”以及“检票员”身份牌，旅行必备“火车票”、“旅行站牌”、“网红打卡牌”。结合每个城市景点的文化要素，制作出可视化、能互动、可参与的道具，例如北京站的奥运会道具，湖南站舞台装饰，黑龙江布置干冰实验，上海站设计世博会展览，东莞站生活化的“趁墟”场景。每场活动前社工都做好充足的准备，让长者在“城市旅行 文化体验”中感受到满满的乐趣。

（二）沉浸式旅游和互动体验，激发长者参与兴趣

每场活动在社工派发车票开始，从“进站”检票到开启“旅行”，社工一路指引，在“旅途”中社工带领他们做健身操，让他们以轻松快乐的情绪投入后续活动中。“抵达”目的地，社工通过播放视频带长者“畅游”当地的著名景点，感受当地日新月异的变化。在景点拍照留念环节，社工拿出景點图片，指引他们选择景点拍照留念，通过后期制作，在下一场活动中把照片送到长者手上，沉浸式体验让他们慢慢喜欢上这种“足不出户的旅行”。

最受长者欢迎的是感受当地特色文化以及文化体验活动，例如在北京站，社工带他们体验2008年奥运会的魅力和激情；湖南站带领他们感受“T台”的国际范；黑龙江站感受“干冰”的神奇世界；上海站带领他们浏览“世博会”，感受我国科技的蓬勃发展；东莞站带领他们体验家乡的烟火——趁墟。每一场城市旅游体验活动，都结合了当地的历史文化特色设计出创新可互动的沉浸式体验，大大激发长者参与活动的兴趣。

（三）“三同三简”互动模式，提高长者活动参与度

每场活动，为确保长者能够安全地参与，感受到活动的趣味和快乐，每个互动设计都遵循“三同三简”原则。“三同”分别是同参与、同投入、同节奏，为两名长者配备一名志愿者，工作人员要与长者共同参与活动，社工根据长者的慢节奏推进活动，志愿者在一旁陪伴支持长者，让他们真正动起来，并及时关注个别化的需求，提供针对性服务，为长者带来更好的活动体验。“三简”分别是语言简单化、互动简易化、时间简短化。社工在介绍活动时，要用通俗易懂的语言，让长者一听就懂，游戏互动环节设计尽量简单，让长者容易完成，体验到参与的乐趣，比如湖南站的走秀，社工邀请长者一起走秀，他们只需比个“耶”或者“叉腰”动作即可，易完成的动作能快速让他们投入活动中。另外活动时间不宜过长，控制在60-80分钟为宜，避免让长者产生疲惫。

三、服务成效

社工通过活动过程观察和相关方访谈评估服务成效。在开展第一站北京时，部分长者在社工的带动下参与各环节互动，还有部分长者只在一旁观望。从第三站黑龙江开始，长者主动参与活动，看到社工身上带着“检票员”的牌子，他们会和自己的老伙计说一句“查票的来了”，在活动结束后，长者会问社工“下一次去哪里玩？”从最初的观望、被动配合到主动参与，再到对下一次活动的期待，表明项目提高了长者活动参与度和积极性，提升了长者积极老龄化意识。

敬老院院长和护工看到长者积极参与活动的转变，看到长者大胆尝试平时想都不敢想的T台走秀、做雪人、做干冰实验、跳舞等体验项目，也在改变着他们对长者“仅仅需要关怀、被照顾的对象”这种固化认识。院长反馈说：活动的内容和形式很新颖，长者都很好奇，玩得很开心。社工这么花心思带他们去“旅游”，去体验他们没有体验过的新玩意，那些社工发给他们的车票，到现在他们都还宝贝着呢。

项目通过沉浸式旅游体验的方式，增加了他们与外界的互动和交流，在兼顾安全和趣味性情况下，长者完成了多项互动游戏和文化体验活动，一定程度上预防长者认知功能下降，改善身体健康，提高生活满意度和幸福感，建立良好的心理状态和生活适应能力，激发参与活动的兴趣，促进他们生活质量提高。

四、专业反思

本项目以积极老龄化理念为指导，运用活动理论，对敬老院高龄、失能和残疾长者开展系列关爱活动，结合城市文化资源、创意活动体验、可及性互动模式令长者保持良好的心理状态和社会适应能力，促进长者保持健康时间更长，生活质量更高。在中国老龄化日趋加速的当下，推动各方增强积极老龄化意识，创造条件鼓励老年人参与扩大社会联系的活动，这对消除不公平的年龄歧视，鼓励老年人融入社会，共同构建和谐社会具有重要意义。

（作者单位：黄文婷，东莞市塘厦镇公共服务办；苏世昌，东莞市社会工作协会）