李敏
摘要:公共卫生队伍建设是关系到我国公共卫生事业的重大问题,对促进疾控工作规范化管理起到保障作用。目前,公共卫生队伍建设正面临着人才流动性强、队伍综合素质有待提高、队伍建设规模不大等问题。基于此,本文从实际情况出发,阐述了疾控工作人员队伍建设现状,进而提出加强公共卫生队伍建设的有效措施,旨在为加强队伍建设提供参考。
关键词:公共卫生;人才;建设;疾控
DOI:10.12433/zgkjtz.20240330
疾控工作规范化管理的有序推进,是防控公共卫生事件、保障人们身体健康的重要手段。公共卫生队伍建设作为推进公共卫生事业发展的核心关键,目前正面临着较大的阻碍。在这种情况下,必须正视公共卫生队伍建设存在的主要问题,本文从招收人才、培养人才、留住人才三个方面推动公共卫生队伍的高质量建设,对促进疾控工作规范化管理有着重要的现实意义。
一、疾控工作人员队伍建设现状
现阶段,面临的主要问题在于工作人员综合素质有待加强、人员流动性较大两个方面。疾控工作中一般性疾病控制较为突出,与疾控中心的设备、人员以及控制方法存在直接联系,如果缺乏相关经验或设备,对于非常规疾病的控制能力不足,缺乏对非常规疾病的实时控制。
目前,公共卫生医疗队伍的顶层设计缺少科研专业人才,尤其是一些具有危害程度大、影响严重的公共卫生事件,在缺乏专业机构协调与系统组织规范的情况下,降低了疾控工作管理效率,难以实现对疾病的针对性控制。
另外,受市场经济影响,我国公共卫生队伍的人员流动性较高,从整体层面上缺乏稳定性,“招不到人才、留不住人才”成為许多公共卫生机构面临的主要问题。人才的高流动性进一步激化了公共卫生队伍内部结构的失衡问题。
结合相关数据可知,2015年~2022年,我国25所公共卫生学院一次就业本科毕业生中,仅有50%左右的毕业生选择从事公共卫生行业的工作,其中又有55%左右的人在首次接触本行业工作后便脱离了工作岗位,形成了第一、二阶梯的人才流失。以疾病防控系统为例,2018年~2022年各级疾控中心人员总数下降4.3%,具有专业证书的执业医师流失情况更加严重,高达13.6%。公共卫生队伍尤其是具有专业技术的骨干人才的流失已经成为疾控工作面临的主要问题。
二、新时代公共卫生队伍建设的政策
(一)政策改革
公共卫生队伍必须基于政策的完善有效推进队伍建设的高质量发展。
从学界研究角度分析,我国公共卫生队伍建设的理念得到有效的创新。比如,在“全面健康”视角下促进公共卫生和预防医学专业认证制度的建设,将“新理念”与公共卫生队伍建设进行融合。
此外,相关院校需要承担公共卫生队伍建设责任,实现医教协同发展的同时,加强基层与中西部财政资金支持力度,吸引并留住人才。专科院校以及综合院校适当放开自主权利,鼓励建设公共卫生相关专业并构建行之有效的人才培养体系。
从现实角度分析,我国正全面致力于改进基层卫生人员治理机制与提高基层卫生人员地位,并注重实践型专业能力考核模式的搭建。这些手段的实施一方面在于促进基层卫生人力资源发展以及人员业务能力提高。尤其是新医改政策以及基层公共卫生人才培养政策的出台,如乡镇卫生院人才队伍配置的促进效果更加明显。
(二)政策激励
从公共卫生队伍建设人才建设激励制度角度分析。这是提高工作积极性的必要措施。通过科学的、具有针对性的政策激励能够鼓励人才丰富自身知识储备,借助时代新兴技术创新疾控中心疾病控制方法,进而为公共卫生行业的规范发展提供助力。对于公共卫生行业分析,其高质量发展与专业人才供给密不可分。一方面,高质量人才是增强行业创新能力的主导力量;另一方面,借助政策激励引进人才、培养人才,对促进疾控工作规范化管理也有着重要的保障作用。
目前,针对人才建设激励制度方面的政策主要以提高人员待遇与保障水平为导向,按照岗位要求与人才实际需求进行政策与激励机制的搭建。一方面,实施科学绩效管理,强化基本薪酬与福利保障;另一方面,明确岗位晋升条件,进一步明晰人员发展路径并改善工作环境。
从实际案例来看,上海市浦东新区农村针对农村基层公共卫生人才的激励政策制定较为科学,主要从人才奖励、人才流动和留住人才三个方面制定了50余条政策激励措施,在一定程度上促进了本地区公共卫生人才数量增长,对缓解基层公共卫生人才流失问题有着较大的作用。建议基层公共卫生人员岗位津贴与岗位补助进一步优化调整,从而加强岗位经济吸引力使更多的人才加入。另外,还应实现激励政策的层次性制定,为人才发展、人才培养提供环境。
三、加强公共卫生队伍建设的有效措施
(一)强化优秀人才培养与引进
首先,从招聘方面加强人才引进。在科学发展战略指导下,优秀人才的引进对提高公共卫生队伍建设的整体质量有着积极的促进作用,也是保障整体队伍综合素质不断迈进的重要举措。一方面,应结合当地情况,采取形式多样的教育方式加大人才培养力度,如举办应急演练、知识竞赛等人才选拔活动,在公开招录形式主导下进一步筛选优秀人才,并加强对专业人才的引进。另一方面是针对专业业务人才的引进。对于部分具有较高技术要求与业务要求的任务,人才需要完成的工作任务难度更大,需要针对岗位特点灵活变化培训方式。结合内部人员培养以及岗位实际情况,实现二者的有效结合,确保人才能在全面的培训活动中加强对岗位的熟悉程度。此外,应加强科技创新能力与人才队伍的对接程度,将科研人才的引进作为公共卫生队伍建设的重点内容之一。
其次,扩大公共卫生人才的培养规模。目前,公共卫生人才的整体不足以及规模不大,难以实现行业的高质量发展。针对这一问题,应尽可能扩大相关人才的培养规模。一方面,巩固公共卫生院校专业学科教育的基础赋能,实现教育与人才发展的高度对劲。加强对相关院校的设备投入与师资投入,提高专业建设与学科建设的硬实力与软实力。与此同时,鼓励高校创新开设公共卫生专业课程。另一方面,扩大公共卫生学科招生规模。针对人才流动性大的问题,制定相关政策帮助公共卫生专业吸收优质生源。通过政策的有效实施,加强人才投入公共卫生行业的热情与兴趣,促进人才队伍的规模化发展。
(二)加强应急事件演练
为了进一步促进疾病控制管理的规范化进展,提高队伍的高质量建设,可针对实际情况与人员内部需求制定出完善的应急事件处理制度。通过制度规范,提高人员对应急事件的重视程度,并加强与农业、交通乃至公安机构等方面的合作,并以此为基础打造合作机制。在机制作用下,队伍的医疗急救与应急事件处理得以更加高效的开展。
与此同时,设立疾病控制应急事件处理机构或处理小组,阶段性开展演练工作。通过应急演练培训,内部人员加强对部分非常规传染疾病的重视度,并进行专业训练与培养。公共卫生队伍内部人员的整体性能力发展,与资质认证的引导有着较强联系。因此,可参照相关服务机构的标准要求,制定出合理的协作应急能力资质认证,促进内部人员的协调能力发展。经过专业的应急事件演练,工作人员之间的协作与团队协调能力得到有效提升,面对突发公共卫生事件时,工作人员也能在保持冷静的心态与专业的能力下提高处理效率,为保障人们的身体健康奠定基础。
(三)健全公共卫生人才激励机制
针对公共卫生队伍人才流失较为严重的问题,就需要通过多种激励手段招收人才、留住人才,健全公共卫生人才激励机制。
首先,完善薪酬制度。遵循按劳分配原则,坚持人才创造的社会价值与其享受的薪酬待遇成正比的原则,坚持人才资源获取与其技术劳务价值相契合的原则,结合公共卫生行业特点与人才整体情况,制定出具有针对性与科学性的薪酬制度。从从业人员的基本工资、绩效与补贴等方面,尽可能提高收入。
部分有偿服务项目具备特殊性与合理性,应在保障合法合规的前提下予以保留。允许部分有条件、有制度规范的单位机构制定资源有偿服务项目,将项目获取的收入用于公共卫生人才的奖励激励部分,合理改善人才的薪资水平。
其次,确保公共卫生队伍晋升渠道的畅通。执业人员的培育、准入、使用、考核与待遇保障是任何一个行业都需要关注的问题,因此,公共卫生队伍在建设过程中,需要在专业技术岗位等级方面科学制定,确保岗位晋升与职称评审的合理性,尽可能拓宽人才等级晋升与支撑评选占比。确保人才都能在公平合理的机制下获得晋升与职称评选机会。在物质奖励与精神奖励下,进一步凝聚专业人才的向心力,使人才找得到、留得住,为队伍的高质量建设奠定基础。
最后,应在宏观层面上,实现人才激励的整体布局与格式建设,针对性搭建具有吸引力、人性化的激励政策,为队伍建设提供充足保障。具体来说,实现考核和激励机制的并举推进,从评价机制与管理机制方面实现人才激勵机制的针对性搭建。在机制建设过程中,以岗位责任为基础,将公共卫生人才道德、实干和绩效作为评判标准,打造出科学的社会化评价机制。
(四)提高公共卫生人才培养质量
从经验角度来看,疾控工作规范化管理与公共卫生队伍的专业能力之间呈现正相关。因此,需要通过专业的培训活动与课程学习,充分整合人才需求,打造出高质量的人才培养体系。一方面,突出人才建设的复合型特征。公共卫生以及疾控工作管理均具有复杂性与系统性特征,队伍除了需要具备扎实的专业能力外,需要具备其他学科或专业领域的知识素养,包括但不限于工业、农业、经贸、人文等领域的专业知识。因此,在人才培养方面,需要注重培训内容的创新与资源的拓宽,实现公共卫生专业知识与其他领域知识的统筹管理,进一步完善公共卫生队伍培养。
另外,应加强公共卫生队伍人才培养的应用性。从疾控工作实际情况来看,面向的主要对象是具有一定危害性与传染性的公共卫生事件,为了保障人们的生命安全,就必须加强公共卫生队伍应对各类事件的能力。因此,相关机构及公共卫生学院需要注重培训内容的实践性并适当增加实践课程比重,利用多种应用技能培训手段,全面加强人才的知识运用能力与综合实践能力。
(五)加大政府资金投入力度
公共卫生事业发展离不开财政投入与政策支持,政府部门与疾控机构应加强对公共卫生人才培养的投入力度,从人才个体和人才队伍整体两个方面出台针对性政策。在经费划拨、政策制度以及卫生宣传等方面实现对队伍建设的针对性供给,加强重视程度。政府部门与疾控部门作为公共卫生的主要供给方与主要责任机构,需要明确自身对引导公共卫生事业发展的主体作用,加强专项财政的经费投入。
专项财政的设置,一方面在于保障公共卫生行业的供给力度充足,另一方面在于借助财政投入手段改良内部支出结构,进而加强对公共卫生领域的成本控制。重视人员酬劳投入并增加经费投入,实现对人才投入的比例调整。关注人才发展保障机制的构建,确保人员的利益和队伍成员的经费保障。财政投入价值分析有序推进,确保后续财政补贴投入的持续性供给予稳定性供给。鼓励政府加强在公共卫生领域财政投入,强化政府主体意识。在宏观引领方面,出台相关财政投入意见,确保政策的合理性与内容的全面性。通过外部财政投入、内部支出结构优化以及人才的针对性供给,全面促进公共卫生队伍的高质量建设,拓宽人才规模并促进人才合理流动。政策与资金等方面的并举发展,不仅能够提高人才的工作热情,还对我国公共卫生事业发展起到促进作用。
四、结语
综上所述,公共卫生队伍建设是一项系统性工程,对疾控工作规范化管理具有很强的促进作用。但是,从实际情况来看,公共卫生队伍建设长期面临着人才专业能力不高、人才数量短缺、人才流动性大等问题,使得队伍建设遇到的阻碍较大。因此,管理人员必须加强对公共卫生队伍建设的重视程度,强化优秀人才培养与引进、加强应急事件演练、健全人才激励机制、提高人才培养质量,从而为疾控工作奠定人才基础,为我国公共卫生事业发展提供助力。
参考文献:
[1]李慧.加强公共卫生应急队伍建设的路径探索[J].商业文化.2022(09):128-129.
[2]加强基层卫生健康专干队伍建设 夯实基本公共卫生服务[J].中国畜牧业.2022(21),8.