体检中心应用6A护理管理模式的效果

李兰兰 戴汉伍

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)，黄石 435000

健康体检是指通过医学手段和方法对受检者的身体进行检查〔1〕。当下社会节奏、人们的生活方式发生改变，体检中心面对全新的发展趋势应积极面对，寻找管理薄弱点，使得单一的体检流程尽快升级为健康管理服务〔2-3〕。体检作为评估人体健康、防病于未发的主要场所，如果在检查过程中出现错误或违规操作，极易导致误诊、漏诊等不良后果，故体检中心必须在护理管理、质量控制等诸多方面逐渐完善，才能获得持续发展。常规体检护理管理模式中侧重点为体检完成度，针对性和条理性不够完善，管理机制机械性，突发事件发生率较高〔4〕。6A护理管理是将体检流程分阶段划分，即体检预约(Appointment)、体检登记(Arrangement)、体检护理(Acceptance)、体检结果(Aggregation)、体检评估(Assessment)及体检报告(Allocation)，能够协调不同科室体检人数，改善无序混乱局面，为体检者营造更加温馨、舒适的体检环境〔5-6〕。本文拟探讨体检中心应用6A护理管理模式的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年5月至2022年5月在黄石市中心医院健康管理部体检的92例体检者，以随机数字表法将其分至各48例产妇的对照组和观察组。纳入标准：①所有体检者均无明确疾病诊断史；②年龄>18周岁，体检当天无任何不适；③具备良好的沟通、交流、视听能力；④所有体检者均知晓并认可本次研究。排除标准：①精神障碍、心理障碍、传染病携带者；②初中及以下文化单独体检的老年体检者；③依从性较差无法良好配合护理人员者。两组体检者的性别、年龄、文化程度等一般资料信息比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组体检者的一般资料比较(n)，

1.2 方法

1.2.1对照组 对照组实施常规护理管理模式：①体检登记，线上预约，对于线上预约的体检者护理人员请其出示身份证完成信息核实，并发放体检表单，向体检者确认预约体检项目，向其明确体检注意事项，告知不同体检室位置，组织体检人员排队有序体检。②辅助体检：护理人员重点注意行动不便的老人，可以陪同其先完成身高、体重、血压等基本检查，观察采血室排队情况，或者帮助老年人站立排队，尽快完成采血，并时刻注意地板有无体检者洒落的水渍，防止老年体检者滑倒。③检查及收单：核实体检者体检单完成情况，对于存在放弃体检项目的体检者二次核实为自动放弃。④回访咨询：以电话的方式回访体检者在体检过程中有无不满意的地方或给予体检中心的建议。询问体检者是否需要帮助其记录体检时间，间隔半年或一年再次提醒其体检，若需要，可另外存档。⑤推送体检报告完成通知，对于线上预约的体检者向其发送弹窗消息，告知体检报告完成可及时查看，对于线下预约的体检者可向其发送短信，提醒报告单提取时间。对于体检报告单独显示存在重大问题的，可告知其尽快就医。

1.2.2观察组 观察组实施6A护理管理模式，见表2。

表2 6A护理内容一览表

1.3 观察项目及评价标准

1.3.1服务质量评价及平均体检耗时 选择李光华等〔7〕编制的服务质量量表评估体检者对服务质量的评价，包含环境、态度、操作技术共3个维度、75个条目，每个条目设置4个选项，计1～4分，总分75～300分，分值越高、服务质量越好，量表Cronbach α 系数为 0.864，效度为0.816～0.921。记录两组体检者体检平均耗时(耗时记录方法以体检者获取体检单位开始时间，以递交体检单时间为结束时间)，完成对比。

1.3.2突发事件发生率 记录两组体检者体检过程中发生晕血、晕针、低血压、低血糖及纠纷等突发事件的发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 26.0统计软件对数据进行统计学分析。正态分布的计量资料组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组体检者服务质量评价及体检平均耗时比较

观察组体检者各项服务质量评分显著高于对照组，体检平均耗时显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，见表2。

表2 两组体检者服务质量评价及体检平均耗时比较

2.2 两组体检者突发事件发生率比较

观察组体检者突发事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 两组体检者突发事件发生率比较〔n(%)〕

3 讨论

3.1 6A护理管理模式能够提高体检者对服务质量的评价，缩短体检平均耗时

本研究结果显示：对体检者实施6A护理管理模式能够显著提高服务质量评价并缩短体检用时。分析原因：6A护理管理模式包括体检预约、体检等级、体检护理、体检结果、体检评估及体检报告送达6个护理过程，其较于常规护理管理模式的优势如下。体检预约阶段对新老客户分别做好登记，便于提前安排，遇到体检人数高峰能够合理分组或规范体检顺序〔8-9〕。另安排专业医生对前来咨询的体检者给予专业指导，为体检人员推荐多种备选体检项目，避免护理人员身兼数职、无法分身为更多体检者提供专业护理。另利用男性体检者和女性体检者生理的不同，设置分检区，形成一站式体检，促使体检秩序井然有序，大大缩短候检时间，显著提升体检服务评价〔10〕。

3.2 6A护理管理模式能够显著降低突发事件发生率

本研究结果显示：对体检者实施6A护理管理模式能够显著降低突发事件发生率。分析原因：6A护理管理模式在体检预约阶段明确为体检者讲述体检注意事项，并对晕针、晕血、低血压及低血糖等体检者重点标注，次日行单独陪同模式，并指导其完成常规检查后完成进餐，有效避免了突发事件发生，保障体检流程顺利进行〔11-12〕。划分的男女分检区和共同检查区能够有效完成体检分流，有效、完善、高效率的体检过程能够有效提高体检者满意度，减少焦虑现状〔13-14〕。另6A护理管理模式中充分尊重体检者信息隐私和体检结果隐私等，均能够最大程度降低纠纷等问题出现，有效减少突发事件发生率〔15〕。

综上所述，体检中心应用6A护理管理模式能够有效改善体检质量和不良事件发生率。但是体检中心仍然需要充分收集体检者提供的意见，逐步弥补护理短板，完成护理流程，为体检者提供更加精致的护理服务。

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