8大症状，警惕缺血性脑卒中

刘芬

缺血性脑卒中，又称为脑梗、脑梗塞，是一种由于脑部血液循环障碍引起的脑组织缺血、缺氧而导致的脑损伤疾病。这种疾病通常发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神心理障碍等危害，一旦发生，会给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。

本病常见症状包括——

一侧肢体（伴或不伴）无力或麻木

一是肢体运动功能下降，患者会感到一侧肢体无力，无法进行正常的运动；肢体麻木也是常见的症状，表现为感觉减退或消失。二是肌肉力量减弱，患者一侧肢体的肌肉力量明显减弱，无法支撑身体或者完成正常的动作。三是感觉异常，患者会感到肢体疼痛、烧灼感、冷感等异常感觉。

一侧面部麻木或口角歪斜

一是面部感觉异常，患者会感到一侧面部麻木，感觉迟钝或消失，还可能有面部肌肉疼痛、僵硬等症状。二是口角歪斜，患者一侧口角无法正常闭合，或者闭合时嘴角偏向一侧，还可能有流口水、吞咽困难等症状。三是眼睑闭合困难，患者会感到一侧眼睑无法正常闭合，或者闭合时眼睑位置异常，还可能有眼部干涩、疼痛等症状。四是鼻唇沟变浅，患者一侧鼻唇沟变浅或消失，使得面部表情不对称，还可能有嘴角下垂、嘴唇闭合困难等症状。

语言障碍

包括语言表达困难，无法清晰地表达自己的想法，或者在说话时出现口吃、语速缓慢、发音不清等问题；理解能力下降，难以理解他人的语言；命名障碍，无法准确地命名物品或者人物；语法运用不当，无法正确使用语法结构；失语症，即无法理解和表达语言。

视力问题

包括视力下降，看东西变得模糊不清，严重时甚至可能导致暂时性失明；视野缺损，单眼或双眼的视野范围缩小或缺失；眼球运动障碍，脑卒中可能影响眼球的运动，导致眼球无法正常转动或出现复视；瞳孔异常，瞳孔放大或缩小，影响光线进入眼睛，进而影响视力；眼睑下垂，导致眼睛难以睁开，这可能会进一步影响视力。

眩晕伴呕吐

缺血性脑卒中可能导致眩晕和呕吐的症状，这通常是由于脑部供血不足导致脑组织缺氧，进而影响到脑干和小脑的功能，脑干中的前庭神经核是控制人体平衡和眩晕感觉的关键部位，而小脑则负责协调眼球运动和身体平衡。当这些部位受到缺血影响时，就会导致眩晕和呕吐的症状。

頭痛

缺血性脑卒中会导致头痛，通常是由于长时间的脑部缺血缺氧，颅内压增高导致的。

意识障碍或伴抽搐

缺血性脑卒中可能会导致意识障碍或伴抽搐。其中，意识障碍是指患者意识清醒程度降低，表现为反应迟钝、意识模糊或完全昏迷等症状。抽搐则是指在意识障碍的基础上出现的肢体抽动或肌肉痉挛等症状。

共济失调

由于脑部血管堵塞，影响到小脑的功能，患者可能出现共济失调的症状，如走路不稳、左右摇晃不定、动作不协调等。

时间就是生命。及时发现缺血性脑卒中的早期症状非常重要，越早发现，越早治疗，治疗和康复的效果也就越好。如果遇到疑似缺血性脑卒中的患者，首先要保持冷静，立即拨打120急救电话，寻求专业的医疗救助。在等待急救车的过程中，让患者保持安静，可使其平卧在床上或地板上，但注意头部不可受到震动。其次，确保患者气道通畅，避免喂水喂药，以免进入气道引起窒息。对于昏迷的患者，应采取“稳定侧卧体位”，可防止因舌后坠、呕吐等原因造成的窒息。在等待救护车的过程中，不要给患者喂水、乱吃药，不要移动甚至晃动、拍打患者。