孩子受伤，第一时间做什么

闵保华

假期里，孩子出现外伤，身边的亲人不知该如何是好。特别是春节这样热闹非凡的时候，大人一忙，很可能会疏于照看孩子。孩子磕着、碰着或者被利器割伤后，即便伤口不大，处理起来也要小心谨慎。如果处理不好，还可能造成不可预测的后果。下面介绍几种常用处理方法。

擦伤

急救处理：

1.用清水洗净伤口，确保没有脏东西残留在皮肤内，用蘸有碘酒的棉签轻轻擦拭伤口，防止感染。

2.如果擦伤处经常与衣服摩擦，可用纱布包扎伤口，但要注意及时更换纱布，保持伤口清爽。

3.對于擦伤面积大、伤口深，或位置重要（如面部）的伤口，建议父母及时带孩子到医院外科做局部清创处理，并接种破伤风疫苗。

瘀青

孩子受伤但没有流血，只是伤处瘀青比较明显。

急救处理：

1.不要揉压肿胀处，避免瘀血不散。只要孩子的情绪和状态好，就不用过于焦虑，待受伤处自然消肿就好。

2.如果想尽快恢复，可先用冰块冷敷伤处15～20分钟，每天敷三四次，三天后换成热敷。热敷的温度控制在40℃左右，每次15～20分钟，每天敷三四次。

注意事项：

1.及时清理地上的水或油渍，有小宝宝的家庭要谨慎进行地板打蜡，以免孩子滑倒。

2.不要摆放任何可供宝宝登高的物件，危险物品如刀具、剪刀、铁铲等，请妥善存放。

3.有棱角的家具要安装防撞角和防撞条。

割伤

急救处理：

1.孩子被割伤出血时，家长应保持镇静，先确认伤口里没有异物，然后用干净的纱布包扎伤口，适当施压，尽可能抬高患处，帮助止血。

2.止血后，用生理盐水或清水冲洗伤口，清除污染物，用碘酒棉签在伤口表面及周围轻轻擦拭，尽量不要让过多碘酒进入伤口内。涂碘酒时，从伤口中央向外擦，涂一遍即可，然后迅速用棉签擦掉多余的碘酒。

3.用浸有生理盐水的纱布覆盖伤口，然后用大纱布包扎。后续换药时，注意观察伤口，如发现伤口周围红、肿或流出脓液、再次出血，应尽快就医。

4.不管出血量多少，如果撕裂较深或伤口长度超过1.2厘米，都要尽快就医。为了避免留下瘢痕，应在孩子受伤后8小时内完成缝合。

5.如果孩子刚刚注射过破伤风疫苗，那么割伤后就没有必要再注射了。如果孩子5年之内没有注射过破伤风疫苗，建议遵医生注射。

注意事项：

1.将家里具有潜在危害的物件，放在孩子接触不到的地方，如玻璃制品或水果刀。平时要规律性地检查房间、院落的安全情况。

2.孩子已经可以使用刀和剪刀时，教给他们正确、安全的使用方法。

扎伤

木刺、金属屑或玻璃碎片扎入皮肤后，如不细心清除，可能会引起感染。

急救处理：

1.肉眼可见的小刺一般能用镊子拔出，但要注意卫生，操作前必须洗净双手。可轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少感染的风险。然后，用碘酒消毒伤口及周围皮肤一次，再用酒精涂擦两次，用消毒纱布包扎好。

2.如果扎得比较深，即便异物很小，也不要自己动手，请及时就医。

注意事项：

较深的扎伤，建议伤者在24小时内注射破伤风疫苗。

动物咬伤

动物咬伤最大的风险是狂犬病。

急救处理：

1.正确处理伤口是防止发病的关键，越早处理越好。可用大量的肥皂水反复冲洗伤口，如果伤口较深，要想办法进行深度灌洗，如用注射器注水冲洗等，尽量减少病毒的侵入。

2.马上送孩子到医院进行治疗，并注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。如果未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则注射狂犬病疫苗。

注意事项：

1.幼儿个子小，极易被动物咬伤头面部及上肢，引发破伤风或狂犬病的风险大。此病病情进展快，家长要格外重视。

2.被动物咬过的伤口，尽量不要包扎，暴露伤口有利于及时观察病情和恢复。

3.处理伤口要及时。如果伤口深，应将伤口内的血液吸出来，紧急情况下可以用嘴吸，但必须是口腔无损伤者，并在每次吸后用清水漱口。

4.不管家中有没有饲养宠物，都要避免让孩子和宠物独处。

蜇伤

昆虫会造成蜇伤。蜇伤处理不当，会造成危险。伤者可出现头痛、恶心、呕吐等，甚至休克、肺水肿、呼吸心搏骤停等症状，甚至死亡。

急救处理：

1.检查有无毒刺埋在皮肤里，用酒精消毒皮肤后，可用镊子或针将毒刺挑出。

2.被蜂蜇伤后，切勿挤压毒囊，可用力掐住被蜇伤的部位，用嘴反复吸吮，吸出毒液，然后涂抹3%的氨水或5%～10%的硫酸氢钠溶液。

3.必要时就医。

注意事项：

1.进行户外活动时，教给孩子关于毒昆虫的安全知识。

2.被蜂蜇伤20分钟后无症状者，一般无需特别处理。

3.衣物要清爽干净，家中环境整洁，保持空气新鲜。