刘月
流言:“一旦耳边有粮仓,终身赚钱不用忙。”一部分人的耳朵旁边,有个被称为“耳仓”的小洞,其大小看起来像女生戴耳环的耳洞一样。有这个洞,真的就是有福气吗?
由于位置较为隐蔽,这个被称为“耳仓”的小洞并不容易被发现,如果耳朵附近的头发稍长一些,就很可能被遮住。
其实,“耳仓”是一种先天性的外耳发育畸形,是胚胎时期耳郭组织发育不全造成的。
多数“耳仓”长在我们的耳轮脚前,即耳郭上方边缘的前面,也有少数长在耳轮的后上边缘、耳郭上或者耳垂上。虽然从外表上看没什么异样,但其内部构造还是很復杂的。“耳仓”的学名叫作耳前瘘管。顾名思义,就是在耳朵的前方有着纵横交错的瘘管。
耳前瘘管出现的原因,可能有以下两个方面。
遗传因素研究发现,部分耳前瘘管的发生和遗传是有关系的。耳前瘘管发生时多数是在单侧,当其在双侧都出现时,则可能为家族遗传。
但是,这不代表父母有耳前瘘管,孩子就一定会有。只是相对而言,孩子发生耳前瘘管的概率会更高一些。
其他因素目前来看,除了遗传因素,耳前瘘管的发病原因还不太明确。但可以明确的是,耳前瘘管是由于在早期胚胎发育过程中,胚胎耳部构造发育不完全导致的。也就是说,即使没有遗传因素,也可能会出现耳前瘘管。
耳前瘘管对于患者来说有什么影响呢?我们要从有无细菌感染来考量。
无细菌感染耳前瘘管看起来就是一个很小的洞,在绝大多数情况下不合并其他发育异常,也不会对听力产生影响。由于它通常很小,很容易被头发遮盖,所以外观上也不会引起人们的注意。
由于耳前瘘管没有任何生理功能,在实际生活中,如果没有出现细菌感染伴有液体溢出、瘙痒、红肿等症状,很多人是没有任何感觉的,所以无需理会。
也就是说,在没有出现细菌感染的情况下,耳前瘘管对人们的日常生活几乎没有任何影响,不需要做任何处理。
有细菌感染虽然耳前瘘管看着只是个洞,但是其内部结构很复杂。深入这个小洞,里面有一个或多个深浅不一的分支,每个分支内都附着鳞状上皮,有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织。
这些组织在新陈代谢的过程中,会产生一些黏稠的白色分泌物。分泌物累积过多时,就会沿着管腔从小洞排出来。因此,耳前瘘管的洞口时不时会出现白色的分泌物。这些分泌物中混杂着汗液、脱落的上皮细胞等,很容易堵塞管腔,引起细菌感染。
一旦出现感染,常会波及管腔乃至整个瘘管组织,造成小洞周围的皮肤红肿、化脓、疼痛等。由于管腔非常狭窄,会造成脓液无法排出,堆积在管腔内,所以必要时还要到医院切开引流,排出脓液。对于患者来说,不仅要忍受疼痛,还会造成耳部皮肤的损伤,或是留下瘢痕。
我们在生活中一定要注意个人卫生,勤洗手,保持清洁。如果出现异常液体流出,要用干净的棉签轻轻擦拭,避免挤压。清理了皮肤上的代谢物,能在一定程度上避免堵塞,减少感染的风险。
按照病情的轻重缓急,我们可将有耳前瘘管的人分为以下四类。
第一类是耳前瘘管从来没有发生过感染者。这类情况可以不做任何处理,日常注意清洁周围皮肤,尽量不触碰、不挤压。
第二类是发生感染,出现小洞红肿、压痛等症状者。患者应及时就医,医生会根据情况进行抗感染治疗,尽早控制或消除炎症,避免其发生进展。
第三类是就医不及时,或是其他原因导致出现了急性感染者。如出现患处化脓等症状,就需要到医院进行切开引流,摘除瘘管组织,术后还要使用一些消炎的药膏进行抗感染治疗,以有效杜绝感染再次发生。
第四类是发生过感染,曾及时就医并在医生的指导下服用了抗生素控制炎症,恢复后又再次发生感染,甚至多次发生感染者。这类人需要进行瘘管摘除手术,以避免再次感染。
有“耳仓”者如果没有任何症状,通常无需治疗。一旦出现感染,应及时就医治疗。同时,注意保持耳部清洁,不要挤压,搭配清淡饮食、避免外伤等措施,可有效预防感染发生。