孙春荣
冬春季是流感的多发季,今年也不例外。目前全国各地进入流感高发阶段,医院呼吸科、儿科人满为患,到处可见发烧、咳嗽、流鼻涕的孩子与老人。很多人缺乏流感相关知识,存在一旦出现流感样症状就直接去医院的现象,这样反而可能增加交叉感染的风险。其实,只要我们了解一些流感的相关知识,懂得有效的防治手段,就能最大程度地降低流感对我们身体造成的负面影响。
流感的全称叫流行性感冒,是因流感病毒所引发的急性呼吸道疾病,是一种丙类传染病。每年的冬春季都是流感的多发时期,以咳嗽、头疼、乏力、高熱等为主要症状,若症状短期内不能缓解,需要及时就医。
(1)儿童:年龄不超过5岁的儿童,其中低于2岁的儿童在感染流感后需要关注其有无并发症。
(2)老人:尤其是年龄超过65岁的老人,这个群体基本都有一些基础病,且身体素质较弱,很容易感染流感。
(3)本身有基础病或者其他异常情况的群体:如患有肝病、肾病、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、内分泌系统疾病等。
(4)其他:妊娠期、围产期妇女;过于肥胖人员。
(1)个体因素:本身有较长吸烟史、长期处于较大压力下、一直比较劳累,会造成身体免疫力下降,更易患上流感。
(2)环境因素:如冬季室内外温差大,人们容易受凉,从而降低身体抵抗力,增加感染流感病毒的风险。
(3)病毒感染:接触到流感病毒,即接触到流感患者、隐性感染者或是被病毒污染的物品等。
(1)轻型流感:只有比较轻微的发热症状,有些虽然有呼吸道或者全身症状,但是几乎可忽略不计,且数天内就可自我痊愈。
(2)流感病毒性肺炎:有胸痛、咳嗽、高热等情况,若干预不及时,会出现肾、肝、心脏等器官衰竭,若病情较重,一般需住院治疗。
(3)重症流感:持续高热,且超过3天,期间伴有胸痛、咳痰、咳嗽等症状;呼吸困难;惊厥、躁动、嗜睡、反应迟钝;呕吐、腹泻、脱水;患者本身的基础病加重。此外还可能出现一些危重情况,如脓毒性休克、急性坏死性脑病、呼吸衰竭等,需要住院收治ICU。
流感大多属于自限性疾病,但若一周以上没有缓解,或者是短时间内有迅速恶化的迹象,就要到专业正规医院进行治疗。
(1)检查:每个患者的病症特征、严重程度、身体素质等有着较大的差异,适宜的治疗方案也有较大差别,故而应先进行系统的检查以确定基本情况,以此来辅助医生制定治疗方案。目前来说,所用的检查方法主要有血常规检查、血生化检查、流感病毒病原学检查、影像学检查等。
(2)药物治疗:48小时内服用奥司他韦,对治疗流感有极好的效果,能抑制病毒从被感染的细胞中释放,缩短流感病程。不同年龄段服药剂量不同,其中成人每次75mg,每天服药2次;儿童则随着年龄的递减,服药量也需要适当减少。一定要遵医嘱足量足疗程使用,不能因自觉病情有所好转就停药。还需关注一些可能出现的不良反应,如腹泻、呕吐、恶心等,可与食物同时服用,适当减轻不良症状。此外,如扎那米韦、帕拉米韦、血凝素抑制剂等药物,也能起到一定作用。在用药时,切忌自己随便选药,服药类型、时间、剂量等都需在医生指导下定制。若病情较重,在治疗期间需定期到医院检查以确定恢复程度,方便医生根据实际情况调整用药方案,缩短恢复期。
(3)其他:在患者出现其他异常情况时还需进行对症治疗,如在出现呼吸衰竭或者低氧血症时,可给予机械通气、氧疗;在休克时,进行抗休克治疗,以降低患者的死亡率;出现继发感染时,进行抗感染治疗。
(1)接种疫苗:接种疫苗是预防传染病非常有效的方法,儿童、孕妇、老年人、医务人员与其他特殊群体,建议每年接种疫苗。注意接种疫苗时,尽量穿宽松的衣物,接种部位短时间内不要沾水,不要抽烟喝酒,以免降低疫苗疗效;在接种后通常需要在接种室观察30分钟左右,无异常问题后可以离开。若疫苗接种一周内出现高热、发烧等异常情况,且短时内没有消退,需要及时就医处理。
(2)进行个人防护:首先是注意勤洗手,可在家中常备洗手液或者消毒液,回到家中第一时间洗手、消毒;其次是注意在无风、晴朗的天气通风换气,交换室内空气,保持室内空气新鲜;科学穿衣,在天气寒冷需要外出时,注意添衣保暖,大风大雨天气尽量不外出;保证充足睡眠,尽量不加班、不熬夜,儿童需要保持早睡早起的好习惯,尽量在晚上10点前入睡,在11点至凌晨两点能进入深度睡眠,保持旺盛的精力与体力;尽量不去人员密集的场所,如超市、公园、演唱会等,降低感染流感的概率,若是有特殊情况必须去,也应注意戴上口罩,尽量减少与人接触,注意消毒。家中可以常备一些治疗流感的药物,在出现相关症状时及时对症治疗,避免一拖再拖而造成病情加剧。
(3)饮食调整:科学、营养的饮食,能提升我们的身体素质,不易感染流感。可以多吃富含矿物质、维生素的新鲜水果蔬菜,如苹果、草莓、西红柿、菠菜、猕猴桃等,尽量不吃反季节的食物;多吃牛肉可补锌,提升身体免疫力;多喝红茶,可抗病菌;多吃些富含蛋白质的食物,如牛奶、鱼肉、豆腐、鸡肉等。尽量少吃或者不吃一些刺激性食物,如火锅、烧烤、生鱼片、生的葱姜蒜等,可能会加重胃肠道反应,降低身体免疫力。此外,一些过酸、过甜、过咸、过硬的食物,或者是一些外卖、路边摊等,都尽量少吃,这些卫生难以保障,也会对我们的身体产生较大的负面影响。在饮食方式上,尽量使种类丰富,补充身体所需各项元素,且要求定时定量,不能饥一餐饱一餐、暴饮暴食。
(4)注意锻炼:根据自己的身体状态来制定运动计划、选择运动项目。一般人可以选择一些常规的有氧运动,如太极拳、游泳、徒步、骑车等。刚开始可以每周运动1~2天,每天30分钟左右,后续等我们的身体素质慢慢提高后,可以逐步增加运动量。在运动时若是有疲劳感、较大负担感或者是不适感,需要及时停止运动,避免给身体造成损害。一些体重基数较大的朋友,不建议大幅度运动,可以在专业人士的指导下合理瘦身,然后再运动,避免产生相反的结果。在感冒期间则应注意休息,避免劳累。
(5)心理调整:当前社会很多人处于比较大的压力中,学业、工作、家庭等,如一座座大山,压得人透不过气,会让人情绪波动较大,并容易陷入沮丧、难过、担忧等负面情绪中,这也会增加我们患上流感的概率。故而应学会进行心理自我调整,如在感受到较大压力时,及时地找家人或者朋友倾诉,或者是定期外出游玩,寄情山水,转移视线,保持一个较好的心情。