社会工作介入船员心理健康的实效性研究

杨劲艺

（江苏海事职业技术学院马克思主义学院，江苏 南京 211170）

一、前言

在现代航运业中，船员是保障船舶运行安全和顺利的重要组成部分。 然而，由于长时间的海上工作和特殊的工作环境，船员面临着诸多心理健康问题的挑战。 长期与家人分离、孤独感、工作压力、船舶震动和噪声等因素都会对船员的心理健康产生负面影响，船员的心理健康问题不仅对个人造成困扰，还可能影响船舶的运行安全和船员团队的合作效率。

社会工作作为一门专业，专注于解决个人和社会面临的各种社会问题，可以为船员的心理健康提供有益的支持和帮助。 社会工作者通过提供心理咨询、心理支持、心理教育等服务，帮助船员应对工作压力、调整情绪、改善人际关系等方面的问题。 通过社会工作的介入， 船员可以获得心理援助和支持，提高心理健康水平，增强应对挑战的能力。 然而，目前国内对于社会工作介入船员心理健康的实效性研究还较为有限， 尚缺乏系统性和深入的研究，需要积极探索社会工作在船员心理健康领域中的实践价值和效果。 本研究通过系统调查和实证研究，探讨社会工作介入船员心理健康的实效性，为船员心理健康问题的解决提供有力的理论和实践支持。

二、船员心理健康问题的现状与成因分析

（一）船员心理健康问题的普遍性

船员心理健康问题在航运业中普遍存在， 对船员的身心健康和工作表现产生了重要影响， 导致船员出现焦虑、抑郁、睡眠障碍、人际关系问题等心理健康问题：首先，长时间与家人分离是船员心理健康问题的主要原因之一。由于工作需要，船员需要长期在船舶上工作， 与家人的分离使得船员感到孤独和思乡，增加了心理压力。 其次，船员面临的工作压力也是导致心理健康问题的重要因素。 船员的工作任务重、工作时间长，同时还要应对不可预见的海上情况和紧急情况，这给船员带来了巨大的心理压力。工作压力的增加可能导致焦虑、 紧Z 和情绪波动等问题。再次，船舶的特殊环境也对船员的心理健康产生影响。船舶上的震动、噪声以及相对封闭的工作和生活环境可能引发睡眠障碍和情绪波动。 长期处于这种特殊环境中，船员可能感到身心疲惫，缺乏舒适感和安全感。最后，船员的工作特点和职业要求也会对心理健康产生影响。 船员需要长期适应不同的工作岗位和船舶环境， 他们的工作与生活没有固定的规律，常常面临长时间的工作和工作强度的快速变化，这可能导致身心疲惫和心理冲突。

（二）船员工作环境与心理问题的关系

船员的工作环境与心理健康问题之间存在着密切的关系。船员长期生活和工作在船舶上，特殊的工作环境对心理状态产生了重要影响。首先，船舶的封闭性和相对孤立的工作环境会增加船员的孤独感和压力。 由于船舶的特殊性，船员的社交圈相对有限，缺乏与家人和朋友的面对面交流。 这种相对孤立的工作环境可能导致船员感到孤独、无助和情绪低落。其次，船舶的工作条件常常不稳定。 噪声、震动和船舶的晃动等因素会对船员的睡眠质量和身体健康产生负面影响。持续的噪声和震动会扰乱船员的睡眠，导致睡眠不足和疲劳感， 进而影响船员的心理状态和工作效率。再次，长期在海上工作会导致船员与家人的分离，缺乏亲密的家庭联系和支持。家庭的重要性对于个人的心理健康是不可忽视的， 而长时间与家人分离会给船员带来思乡情绪和心理压力。最后，船员的工作特点和职业要求也对心理健康产生影响。船员需要长时间工作，承担重要的责任和工作压力。对于某些船员而言，工作强度和长期离家可能导致心理疲劳和情绪波动（1）。

（三）船员心理压力的来源与成因分析

船员在工作中面临各种各样的压力，这些压力源可以分为内部和外部两个方面，对船员的心理健康产生影响。 首先，内部压力是指船员个人内在的压力源。 船员的工作性质决定了他们承担着重要的责任和压力，例如船舶的安全和顺利运行。 同时，船员需要适应船上特殊的工作环境和生活方式，面对孤独、长期离家以及工作强度等问题，这些个人内部压力会对船员的心理健康产生影响。 其次，外部压力主要来自航海工作本身及其相关环境。 船员工作中可能会面临危险情况和紧急情况，例如恶劣天气、船舶事故等，这些不可控的情况给船员带来巨大的压力和焦虑。 此外，船员还需要适应船舶的运行时间表、长期离家和适应不同文化背景的船员队伍等外部因素，这些因素也增加了船员心理压力的来源。 除了工作本身的压力，船员还面临与家庭和个人生活有关的压力。 长期分离家人、缺乏家庭支持和亲密关系， 使得船员在航海期间面临思乡情绪、家庭责任的担忧等问题，这些家庭相关的压力也会对船员的心理健康产生负面影响。

三、社会工作介入船员心理健康的必要性与可行性分析

（一）社会工作理论在船员心理健康中的适用性

社会工作理论在船员心理健康领域具有一定的适用性，可以为船员提供有效的心理支持和干预措施。 首先，社会工作理论强调以人为本，注重个体的需求和权益。 船员作为特殊职业群体，面临着特殊的工作环境和心理压力，心理健康问题具有独特性。 社会工作的核心理念是关注个体的需求和权益，通过了解船员的具体情况和需求，提供个性化的心理支持和干预措施，有助于解决船员心理健康问题，提升他们的心理素质。 其次，社会工作强调系统性和综合性。 船员心理健康问题的成因是多方面的，包括工作环境、个人生活、家庭关系等多个因素的综合作用。 社会工作具有综合性的特点，可以从系统角度分析船员心理健康问题的成因，并通过综合干预策略来改善船员的心理健康状况。 社会工作方法包括个案工作、小组工作和社区工作等多个层面， 能够在不同层次上介入船员心理健康工作，提供全方位的支持和服务。 最后，社会工作注重社会支持和社区资源的整合。 船员在海上工作期间，面临着与家庭和社会的隔离，缺乏社会支持和资源接触。 社会工作可以通过建立社会支持网络、整合社区资源等方式， 为船员提供必要的心理支持和援助。 社会工作师作为专业的介入者，能够发挥社会支持网络和资源的作用， 为船员提供心理援助、心理教育和心理咨询等服务，增强他们的心理抗压能力和适应能力（2）。

（二）社会工作介入对船员心理健康的潜在效果

首先，社会工作介入可以提供心理支持和咨询服务。 船员在海上工作期间，常常面临工作压力、孤独感和情绪困扰等问题，这些问题会对船员的心理健康产生负面影响。 通过社会工作介入，船员可以获得专业的心理支持和咨询服务，可以倾诉内心的困扰，获得情感的宣泄和安抚。 社会工作师能够通过与船员建立信任关系， 理解和倾听他们的心声，提供合适的心理支持和建议。 帮助船员解决心理问题，缓解压力，提升心理健康。

其次， 社会工作介入可以提供心理教育和培训。 船员在工作中常常面临危险和压力，需要具备一定的心理应对能力和技巧。 社会工作师可以为船员提供相关的心理教育和培训，帮助他们了解和认识心理健康问题，学习应对压力和困境的方法和技巧。 通过提供心理知识和培训，船员能够增强心理素质和抗压能力，更好地应对工作中的挑战，保持良好的心理状态。

最后，社会工作介入可以促进社会支持网络的建立和发展。 船员在航行期间与家庭和社会隔离，缺乏社会支持和人际关系的支持。 社会工作师可以通过介入船员心理健康工作，促进社会支持网络的建立和发展。 他们可以帮助船员建立联系，提供信息和资源，组织船员间的互助和支持，增强船员的社会支持系统，使他们在工作中感受到更多的关心和支持，减轻心理压力。

（三）社会工作方法的可行性与应用前景

社会工作方法在船员心理健康领域具有可行性，并且具有广阔的应用前景。社会工作方法强调以人为本，注重整体性、系统性和综合性的介入，适用于处理复杂的个体和社会问题。 在船员心理健康领域，社会工作方法可以发挥以下可行性和应用前景：

首先，社会工作方法的灵活性和适应性能够满足不同船员群体的需求。 船员来自不同的文化背景、教育程度和工作经验，每个个体都有独特的心理健康需求和问题。 社会工作师可以通过灵活的方法和个性化的服务，针对不同船员群体的特点和需求，提供恰当的支持和援助。 无论是个体咨询、小组辅导还是社区支持网络的建立，社会工作方法都能够根据实际情况进行灵活调整和应用，以满足船员对心理健康的需求。

其次，社会工作方法强调多元合作和跨学科合作，有利于整合各方资源，形成合力。 船员心理健康问题的解决需要多方面的支持和资源，包括船舶管理部门、船员家属、社区机构等。 社会工作师作为中介者和协调者，可以整合各方资源，形成多元合作和跨学科合作的平台。 通过与相关部门和机构的合作，社会工作师能够共同制定船员心理健康支持的目标和策略，并共同承担责任，实现资源的优化配置和互助支持，提升船员心理健康的整体效果。

最后， 社会工作方法注重社会公正和权益保障，有助于改善船员心理健康的制度环境。 船员心理健康问题的发生与制度环境、劳动条件和权益保障等因素密切相关。 社会工作师可以通过介入船员心理健康工作， 倡导和推动相关政策和制度的改善，提升船员的劳动保障和福利待遇，减轻船员的工作压力和心理负担。 通过社会工作方法的应用，船员可以获得更加公正和人性化的工作环境和待遇，从而提高整体心理健康水平（3）。

四、基于社会工作角度的船员心理健康案例介入分析

（一）社会工作介入案例的设计与实施

Z 先生是一位船上工作多年的船员， 他在过去的几个航次中逐渐出现焦虑和情绪低落的问题，严重影响了他的工作效率和生活质量。

社会工作通过相关步骤设计和实施介入方案：（1）需求评估，社会工作者与Z 先生进行了详细的个人面谈，倾听了他的心理困扰和工作压力。 通过问卷调查和情绪评估工具，了解了他的情绪状态和心理健康需求。 社会工作者还与Z 先生的上级和同事进行了沟通，获取了关于他工作环境和人际关系的信息。 （2）目标设定，社会工作者与Z 先生一同制定了明确的介入目标。 主要目标包括帮助他减轻焦虑和情绪低落的症状，提升他的情绪管理和应对能力，增强他的工作满意度和生活质量。 （3）方案制定，社会工作者根据Z 先生的需求和目标，制定了个案介入方案。 方案包括个体咨询和小组支持两个主要部分。 在个体咨询中，社会工作者与Z 先生进行了一对一的心理支持和辅导，帮助他探索和理解自己的情绪和困扰，并提供有效的应对策略。 在小组支持中，社会工作者组织了一个由其他船员组成的小组，通过分享经验和相互支持，帮助Z 先生感受到团体的支持和理解。 （4）实施介入，社会工作者与Z 先生定期进行个体咨询， 通过聆听和倾诉，帮助他探索和理解自己的情绪问题，并提供心理支持和指导。 在小组支持中，社会工作者组织了定期的小组会议，让Z 先生与其他船员分享心理困扰和应对策略，并获得互相支持和鼓励的机会。 （5）监测和评估：社会工作者持续监测Z 先生的情绪状态和心理变化， 定期评估介入的效果和Z 先生的满意度。通过定期的评估和反馈，社会工作者能够调整介入策略和方法，以确保介入的有效性和适应性。

通过以上设计和实施的社会工作介入，Z 先生逐渐减轻了焦虑和情绪低落的症状，提升了自己的情绪管理和应对能力。 他在小组支持中获得了船员间的支持和理解， 感受到了更加积极的工作氛围。这个案例表明社会工作介入船员心理健康的可行性和有效性， 为船员提供了重要的心理支持和援助，促进他们的心理健康和工作满意度（4）。

（二）个案介入对船员心理健康的影响评估

1.为了评估个案介入对船员心理健康的影响，必须进行详细的评估和跟踪。 评估的方法、内容和结果：（1） 心理测量工具， 使用了常用的心理测量工具，如焦虑和抑郁量表，来评估船员心理健康问题的程度和变化。在介入前，Z 先生的焦虑和抑郁水平较高，表明他面临较大的心理压力。 通过定期的测量，能够监测Z 先生的心理健康状况，并评估介入的效果。 （2）工作满意度调查，设计了针对船员工作满意度的调查问卷，以评估个案介入对工作满意度的影响。 在介入前，Z 先生的工作满意度较低，与心理健康问题有一定的关联。 通过调查问卷的收集和分析，能够了解Z 先生的工作满意度在介入后的变化情况。 （3）反馈和访谈，定期与Z 先生进行面对面的反馈和访谈，听取他的感受和意见。 通过深入交流，能够了解Z 先生在个案介入过程中的体验和变化以及他对介入效果的评价。

2.根据评估的结果，发现个案介入对船员心理健康产生了积极的影响：（1） 心理健康改善，Z 先生的焦虑和抑郁症状得到了显著的减轻，他的情绪得到了更好的调控和管理。 测量结果显示，他的焦虑和抑郁水平有所下降，表明个案介入对船员心理健康的改善具有实质性的效果。 （2）工作满意度提升，Z 先生在个案介入后的工作满意度明显提升， 他对工作的评价更加积极。 调查问卷的结果显示，他对工作环境和工作内容的满意度有所提高，与船员的关系也更加融洽，这表明个案介入对船员的工作满意度具有正向影响。 （3）主观感受的改变，Z 先生在反馈和访谈中表达了对个案介入的感激和认可。 他觉得自己能够更好地应对工作压力，情绪更加稳定和积极，与同事的关系也得到了改善。 他认为个案介入对他的心理健康和工作表现产生了明显的积极影响。

总之，个案介入对船员心理健康产生了积极的影响，改善了他们的心理状况和工作满意度。 这进一步验证了社会工作介入船员心理健康的必要性和可行性，为船员心理援助工作提供了有效的方法和策略。

（三）社会工作介入策略的调整与优化

在个案介入的实施过程中，不断进行策略的调整与优化， 以提高介入效果和满足船员的具体需求。采取的调整与优化措施：（1）个案定制化，根据Z先生的具体情况和需求，进行了个案定制化，将介入策略和方法针对性地应用到他的情况中。 通过充分了解他的工作环境、 家庭背景以及个人困扰，能够更好地制定个案介入计划，确保介入策略的针对性和实用性。 （2）多元介入方法，采用了多元化的介入方法，将个案工作和群体工作相结合。 除了个体心理咨询和辅导，还组织了船员间的小组活动和支持会议，以促进他们之间的交流和支持，共同面对心理压力。 这种多元化的介入方法能够更全面地满足船员的需求，提供更广泛的支持和帮助。 （3）介入效果监测与反馈， 建立了介入效果的监测机制，定期评估个案介入效果， 并与Z 先生进行反馈和讨论。 通过收集和分析数据，能及时发现介入中存在的问题，并根据反馈意见对介入策略进行调整和优化，以提高介入效果和船员的满意度。

通过不断调整和优化介入策略，能够更好地满足船员的需求，提供更有效的支持和帮助。 这种灵活性和个案定制化的方法能够增强介入的可行性和适用性，提高介入效果的可持续性。 同时，通过与船员的密切合作和反馈，能够不断改进社会工作介入策略，为船员心理健康提供更优质的服务。

五、社会工作介入船员心理健康水平提升的策略建议

（一）建立社会支持网络与资源整合机制

首先，建立船员社会支持网络，创建一个船员社会支持网络，旨在促进船员之间的互动、交流和支持。 这可以通过建立在线社交平台、组织定期聚会或活动、 设立船员心理健康互助小组等方式实现。 社会工作者可以发挥组织者的角色，促进船员之间的相互支持和帮助， 以缓解他们的心理压力。其次，整合社会资源，社会工作机构应与航运公司、海事部门、船员家属组织等相关机构合作，建立资源整合机制。 通过整合各方的资源，可以为船员提供更全面的支持和服务，包括心理咨询、心理健康教育、培训课程等。 同时，还可以借助专业社会工作人员的力量，与其他相关行业合作，共同关注船员心理健康问题，推动制定相关政策和规范，提升整个行业对船员心理健康的重视程度。 再次，提供心理健康教育与培训，社会工作机构可以开展船员心理健康教育和培训活动，提高船员的心理健康意识和自我管理能力。 这包括心理压力管理、情绪调节、应对困境的技巧等方面的培训。 通过教育和培训，船员可以更好地理解和应对心理问题，提高心理健康水平。 同时，也能够提供应对策略和资源，增强他们的心理弹性。 最后是加强船员家庭支持，船员的家庭支持对于他们的心理健康至关重要。 社会工作机构可以与船员家属组织合作，提供家庭支持和心理援助服务。 这可以包括定期的家庭活动、亲情联络、家庭成员的心理健康培训等。 通过加强船员与家人之间的联系和支持，可以减轻船员的离别压力和家庭责任压力，促进他们的心理健康。

（二）加强社会工作人员专业知识与技能培养

首先，加强社会工作人员的心理健康专业知识培训。 社会工作人员应接受系统的心理健康专业知识培训，包括船员心理健康问题的认知、心理疾病的识别和评估、心理援助技巧等方面的内容。 培训可以涵盖理论知识学习和实践技能训练，以提升社会工作人员在船员心理健康介入中的专业水平和应对能力。 其次，强化社会工作人员的跨学科合作能力。 船员心理健康问题的解决需要多学科的综合协作，包括心理学、教育学、社会学等领域的专业知识。 因此，社会工作人员应加强与其他领域专业人员的合作，促进知识交流和互补，共同为船员提供综合性的心理支持和援助。 最后，提供持续的专业培训和学习机会，社会工作人员应持续不断地更新自己的专业知识和技能，关注最新的研究成果和实践经验。 社会工作机构可以组织专业培训和学术研讨会，邀请专家学者举办讲座、进行指导，为社会工作人员提供学习和交流的平台。 同时，也鼓励社会工作人员主动参与相关领域的学术研究，提升自身的专业素养和实践能力（5）。

（三）探索社会工作模式创新与实践路径

首先，推动社会工作模式的创新。社会工作介入船员心理健康工作需要不断探索新的模式和方法，可以通过借鉴国内外的社会工作经验和成功案例，结合船员的实际情况， 探索适合船员心理健康介入的特色模式。例如，可以建立船员心理健康咨询热线或在线平台，提供24 小时的心理援助服务。 也可以在船上设立船员心理健康俱乐部或小组， 开展定期的心理健康活动和培训等。其次，加强社会工作实践的评估与反馈机制， 社会工作介入船员心理健康工作需要不断进行评估和反馈， 以确保介入效果的持续改善和优化。 我们可以建立船员心理健康工作的评估体系， 收集和分析介入过程中的数据和反馈信息，了解介入效果和存在的问题，并及时进行调整和改进。 同时，也可以与船员建立良好的反馈机制，鼓励他们提出意见和建议，参与决策过程，促进船员心理健康工作的参与度和可持续发展。最后，加强与相关领域的合作与交流， 船员心理健康工作需要多部门的协同合作和资源整合。 我们可以加强与船舶管理部门、船员培训机构、心理健康专业机构等的合作与交流，共同推动船员心理健康工作的开展。通过建立信息共享机制、开展联合研究项目、举办专题研讨会等方式，促进各方资源的共享与互补，提高船员心理健康工作的整体效能。

综上所述，社会工作介入船员心理健康具有实效性。 通过社会工作的专业干预和支持，船员能够获得必要的心理援助和资源，提高应对工作压力的能力，改善心理健康状况。 在这方面虽然取得了丰硕效果，但还存在一些挑战和难点。 如社会工作模式的创新和实践路径的探索，专业人员的培养和队伍建设等。 未来的研究可以进一步深入探究社会工作介入船员心理健康的机制与效果，扩大样本范围和研究方法的多样性，以提供更全面的证据支持。

注释：

(1)余璇,周佳梦,陆叶.高职航海类专业“准船员”心理健康教育现状与策略研究[J].教育信息化论坛,2022(11):99-101.

(2)阎婧祎,祁超.常态化疫情防控下船员心理健康维护[J].中国海事,2022(07):27-30.

(3)先游.船员心理健康现状及应对措施[J].就业与保障,2020(22):37-38.

(4)刘清,裴建华. 面向船员心理健康的长江航运安全对策研究[J].武汉理工大学学报(交通科学与工程版),2021(03):424-428+434.

(5)郭继新.远洋船员心理健康状况调查及心理健康管理对策[J].水运管理,2020(08):20-22.