藏药蕨麻的本草考证

肖 华,张 炜,马青青,范莹莹,谭金华,拜礼文,周金元,海 平*

1.青海大学医学院，西宁 810016；2.青海省药品检验检测院/青海省中藏药现代化研究重点实验室/国家药品监督管理局中药藏药质量控制重点实验室，西宁 810016

蕨麻为蔷薇科植物鹅绒委陵菜Potentilla anserinaL. 的块根，为藏医常用药材，又名人参果、延寿果、鹿跑草，藏名为戳玛、卓玛、卓尔玛、卓老洒僧。在《中国藏药》［1］第一卷中记载了蕨麻主要生长在海拔1 600～4 200 m 的草甸、河漫滩、路边及水沟边等地。蕨麻产于青藏高原，在陕西、宁夏、山西、内蒙古、河北、吉林、辽宁、黑龙江、新疆等地也有分布；本种广泛分布于北半球温带，拉丁美洲（智利）和大洋洲（新西兰及塔斯马尼亚岛）等地亦有分布。但在《新华本草纲要》［2］中记载只在青藏高原本种始有块根发育，在高海拔地区蕨麻根的中下部形成块根，而在温暖低平原地区不能形成膨大的块根。蕨麻含有甾类、三萜类、黄酮类、鞣质、多糖、蛋白质等多种化学成分，具有生津止渴、止咳利痰、补血益气、健脾益胃等功效［3-15］，在《青藏高原药物图鉴》［16］中收载其为“常用上药”。本草古籍记载蕨麻全草及块根均可入药，但现行标准收载蕨麻药用部位为干燥地下部分，本文对蕨麻进行本草考证，以明确蕨麻的药用部位及药理活性，为蕨麻的开发和利用提供理论依据。

1 始载文献考证

公元8 世纪问世的《度母本草》［17］首次记载了蕨麻的药用和食用方法，在第三章草木类药物中记载：“所说蕨麻生山沟，叶片红青灰白色，茎蔓铺在地面生，花朵黄色有光泽，其味甘而其性凉，秋季之时性变温，秋季蕨麻质最好。配伍荞麦和红糖混合研粉做面团，进食能够止热泻。口渴配伍小檗果，研粉调入薄酒服。配伍黑腺悬钩根，研成细粉开水服，痛处荞麦面团罨，能够治疗热泻症。或者蕨麻磨成粉，做成面团进食后，功效也能止热泻。配伍大蒜牛奶煮，口渴之时口中服，热泻蕨麻能止住。此药配方并不多。”

2 名称考证

蕨麻原植物也有许多别名，《中国经济植物志》［24］称其为仙人果、鸭子巴掌菜、老鸹膀子；《兰州植物志》［25］称其为曲尖委陵菜；《秦岭植物志》［26］称其为蕨麻委陵菜；《中国高等植物图鉴》［27］称其为鹅绒委陵菜、莲菜花；《云南植物志》［28］称其为洋沙果。

3 食用、药用历史考证

3.1 蕨麻的历史文化考证

蕨麻与藏族的风俗习惯有着紧密联系，蕨麻中含有大量的淀粉、维生素、蛋白质、无机盐及脂肪等［29-31］，食用后可促进机体的新陈代谢，并可提高各项身体机能。长期食用有延年益寿的功效，故蕨麻又称为“人参果、延寿果”，历史上藏族人民把蕨麻作为“贡品”进贡皇帝和寺庙中的喇嘛，如今还经常被作为馈赠贵宾的吉祥物品，用于保健强身。蕨麻粥、蕨麻米饭和蕨麻炒菜是藏族人民常见的食用蕨麻的方法，还可将蕨麻打碎后做成酥饼、包子和粽子。在藏族人民的重大节日中也少不了蕨麻米饭、蕨麻酸奶、蕨麻奶糕等［32-35］，可见蕨麻深受藏族同胞的喜爱。

3.2 蕨麻药用、食用方法的考证

我国医学体系不仅有中医、苗医、蒙医，还有藏医，藏医药在总结本民族医药经验的同时，还吸收了中医药以及天竺（今印度）和大食（今伊朗、伊拉克、埃及、巴基斯坦等国）的医药学理论，逐步形成了具有完整理论和浓厚民族特色的藏医药学体系；在藏医药的发展过程中出现了许多经典专著，其中有很多关于蕨麻的记载。

除了公元8 世纪问世的《度母本草》， 在唐代的《妙音本草》［36］中也记载了蕨麻的药食方法：“所说蕨麻叶灰白，花朵颜色为黄色，根为块根，众皆食，自身性效皆为凉。秋采蕨麻品质好，配伍红糖和荞麦，混研做成热面团，进食能够止热泻。配伍小果白刺果，小杯薄酒送服后，能够解除口干渴。此方醇酒开水服，新稞荞麦面团罨，能够治疗热腹泻。或者选用干蕨麻，配伍头花蓼研粉，制成热面团进食，功效能够止腹泻。配伍大蒜用奶煮，口渴之时适当服，治疗热症灰黄泻，是为热泻之良药。”

《青海风俗简志》［20］记载：“蕨麻素有‘人参果’美称。每当六七月份，蕨麻根部成串，呈圆柱状、珠状。待成熟时，用藏式小镐挖出晒干，或自用、或赠送、或售出”。《中国土特产大全》［21］记载：“蕨麻是西北高寒草原的特产，主产青海。既能食用，又可入药，素有‘人参果’之美称。蕨麻味甜，可做八宝饭、煮粥和糕点的配料”。《珍宝图鉴》记载：“蕨麻味甘，性凉，人畜皆食”。《西宁府新志》［22］记载：“蕨麻疏之类，产于野，状如麻根而色紫，食之益人，又谓之延寿果”。

3.3 蕨麻药用部位、功效的历史考证

3.3.1 叶 公元8 世纪问世的《月王药诊》和《四部医典》记载了有关蕨麻叶的药用方法。在《月王药诊》［37］第一百章“出血症的治疗方法”中记载：“小肠出血、小肠干燥、粘连胃壁、眼闭不合，蕨麻萌芽叶、天南星、五味子、红糖诸药配伍制成散剂，脑砂和光明盐为汤，送服。红蔗糖功效舒散肠扭结；蕨麻萌芽叶功效潮湿滋润；天南星功效干涸黄水和托引去腐；光明盐功效散结；脑砂功效顺气、托引黄水。”

《四部医典》［38］被誉为藏医药百科全书，为藏医药学中最系统、最完整、最根本的一套理论体系，在第八十五章“上下体腔创伤治法”中记载了蕨麻叶的药用方法：确诊后的医治方法分为药物、手术、饮食及起居4 种。肺部脓液须加引流；皮膜脓液要将脓包刺破；穴道脓液要排除；如果气管里有脓液，首先使脓液上行吐出，其次以药物和饮食滋补施治……在脓液未净之前，须用毡片贴，中间要更换填塞物；外敷酒糟、蕨麻叶和獐子皮包扎；最后更换铅制引流导管，煎煮牦牛犊的脂肪外敷包扎；在第八十六章“四肢创伤治法”中记载：“热性肿胀用干糊药物施治时，蒸汽大而发热红肿，须在近处脉穴针刺放血，穿刺和沾水疗法施治；或者用天然碱水洗涤，角制吸器吮吸引流；肿胀突起处穿刺排黄水；然后药用竹黄、藏黄连、亚大黄、姜黄、龙胆、雪水配伍外敷，其上再覆盖秦艽、黄牛乳酪、酒精制剂，如果不能治愈，药用蛋黄、蕨麻叶子、绿绒蒿、豆花贝母、瓦苇、星光照射过的水等配伍涂于肿胀处，再用热酒精吮吸施治。”

3.3.2 块根 在《珍宝图鉴》和《晶珠本草》中记载了蕨麻根的药用方法。《晶珠本草》［23］中记载：蕨麻甘、凉，止热痢。图鉴中记载：“蕨麻生长在山沟。叶表面淡蓝色，背面白色，茎匍匐地面，叶柄红色，网状，花黄色，有光泽，块根状如羊粪。味甘，性凉，人畜皆食。秋天，性变温，故秋蕨麻质佳，春蕨麻性凉。功效止泻。”如上所述，本品即众所皆知的蕨麻，俗称人参果。

3.3.3 全草 古籍中不仅有蕨麻叶和块根的药用记载，还有关于蕨麻全草的药用记载。唐代《宇妥本草》［39］中记载：地埂草滩生蕨麻，叶片柔软铺地面，长短四指或五指，根茎颗粒花黄色，止泻又治隆赤病。元代《药名之海》［40］中记载：蕨麻功效治寒症，引发培根瘀紫症。清代赵学敏编写的《本草纲目拾遗》［18］称蕨麻为延寿果，在延寿果条记载：乃鹿衔草之子。《松潘卫志》中记载：有延寿果，云果生于土，味甜似山药，并无树果，此或名同而物异也。鹿衔千金方名鹿药草，其叶大而面绿背青者为真；苏恭言有大、小二种；保升言叶似茺蔚，丛生有毛者，吴风草也，此草惟生于秦地者有子，土人名曰延寿果。《仁恕堂笔记》中记载：张掖河西地有草根一种，形如黄连，盘根屈曲，有若缺然，边人取之，实笾豆用之，供馈遗，名曰延寿果，俗又称鹿跑草，其味甚甜理血中邪湿，温补下元，去风痹疬疖痛，小儿食之，定惊悸（《三边纪略》）。《本草逢原》中记载：味微涩而甘，不特有益老人，而婴儿先天不足者，尤为上药，惜乎南方罕得也。

4 近现代关于蕨麻的药用记载

因蕨麻特殊的生长习性，故蕨麻在青海地区有着悠久的药用历史。在《中国土特产大全》［21］中记载：“蕨麻，是西北高寒草原上的特产，主产青海。”清代乾隆年间修撰的《西宁府新志》［22］中记载：蕨麻产于野，状如麻根而色紫，食之益人，又谓之延寿果。……蕨麻既能食用，又可入药，素有“人参果”之美称。味甜，可做八宝饭、煮粥和蒸糕点的配料……遍布青海省海拔3 000 多米的草原上，块根肥厚，呈纺锤形，肉质。《贵德县志稿》［41］中记载：“蕨麻产于荒野，状似麻根，如贯珠而色紫，食之益人，又名延寿果，荒年可以代谷。”《大通县志》［42］中记载：“蕨麻，土名，茎红叶绿，茎叶平塌，根赤色，味甜，通邑皆产，亦大利源也。”《久治县志》中［43］记载：“蕨麻又名人参果，为蔷薇科植物蕨麻的根茎。多年生草本植物，全县均有分布。其味甘、性寒，有健胃补脾、生津止渴、益气补血等功效。主治病后贫血、营养不良、脾虚腹泻等症。”

《青藏高原药物图鉴》［16］中记载：“甘温。收敛止血，止咳利痰，治诸血下痢，亦有滋补之效。”《藏药志》［44］中记载：“甘、凉；收敛止血，止咳利痰，滋补；治诸血及下痢。”《藏医药选编》［45］中记载：“味甘性凉，清热止泻。主治：健脾胃，止热泻。”《中国藏药》［1］第一卷记载：“甘、凉。主治赤痢。”《中华本草》藏药卷［46］中记载：“人参果（卓尔玛）味甘，消化后味甘，性凉。补气血，健脾胃，生津止渴，利湿。主治病后贫血，营养不良，脾虚腹泻，风湿痹痛。”引《甘露本草明镜》：“强身健脾且治腹泻。”《青海省药品标准》［47］（1992年版）中记载“甘、平，入肝、脾经。健脾益胃、生津止渴、益气补血。治脾虚腹泻，贫血，营养不良。”蕨麻药用记载信息见表1。

表1 藏医药学中蕨麻的药用记载Tab.1 Medicinal records of Potentilla anserine L. in Tibetan medicine

5 蕨麻地上部分及块根化学成分的比较

本草古籍记载蕨麻全草及块根均可入药，研究表明［48-63］，蕨麻地上部分含有生物碱、黄酮、鞣质、多糖等多种化学成分，地下部分含有皂苷、黄酮、鞣质、多糖等多种化学成分，且皂苷只存在块根中，生物碱只有地上部分含有，黄酮和鞣质地上部分含量高，多糖地下部分含量高，具体信息见表2。因蕨麻地下部分含有较多的多糖和皂苷类成分，口感好，既可以作为药物治病及强身健体，又可作为美食食用，深受藏族同胞的喜爱，故现代对蕨麻的研究主要集中在地下块根，而对地上部分及全草的研究几乎无报道。已有研究报道蕨麻地上部分含有较高的黄酮、鞣质等生物活性成分，故可以充分开发利用蕨麻地上部分。

表2 蕨麻地上部分及块根化学成分的比较Tab.2 Comparison of chemical constituents of aerial part and root tuber of Potentilla anserine L.

6 蕨麻的研究意义

蕨麻中含有丰富的营养成分如淀粉、多糖、维生素以及人体必需氨基酸和微量元素等，食用蕨麻口感好且能满足人体基本的营养需求，故藏族人民将蕨麻作为馈赠亲朋好友的吉祥物品；蕨麻中还含有甾类、黄酮类、酚酸类和香豆素类等多种化学成分［3］，具有补血益气、止咳利痰、生津止渴等功效，可见蕨麻具有药食两用的价值。

蕨麻不仅在藏医藏药中广泛使用，赵学敏的《本草纲目拾遗》将蕨麻首次收载在中药中，其在中医中也广泛应用。藏医中蕨麻用于收敛止血、止咳利痰，治诸血及下痢，亦有滋补之效；在中医中认为蕨麻具有健脾益胃、生津止渴、益气补血的功效。用于脾虚腹泻、病后气血亏虚和营养不良。现代药理学研究表明［64］，蕨麻可抑制乙肝病毒、保护化学性肝损伤，具有抗氧化、抗衰老、调节免疫功能、抗缺氧、抗寒冷和抗疲劳的功能，还可发挥降血脂、减肥的作用。由此可见，蕨麻在藏医、中医上的主要功效差别不大，但现代蕨麻的药理作用与古籍记载的存在很大差别。

根据历代本草专著记载，蕨麻全草及块根均可入药。全草有收敛止血、补血益气、生津利痰的功效；块根性甘、温，常期大量食用，不会上火，具有生津止渴、健脾益胃、收敛止血、止咳、利痰、益气补血的功效，主治吐血、下血、疟疾、脾虚腹泻、下痢等症。但在《青海省药品标准》［47］（1992 版）和《四川省中药材标准》［65］（2010 版）中记载，蕨麻的药用部位为干燥地下部分，每逢蕨麻收获季节，其地上部分往往被搁置，由此造成了极大的资源浪费，故可充分开发利用蕨麻的地上部分，既可节约资源、保护环境，又可充分利用蕨麻的药用价值。现已有以蕨麻配伍使用的药品，如四味雪莲花颗粒和六味壮骨颗粒，前者用于浊瘀阻所致高脂血症，并可改善因缺氧出现的胸闷气短、疲乏无力，还可用于治疗习惯性便秘；后者用于养肝补肾、强筋壮骨。

本文通过对蕨麻进行系统地本草考证，明确了蕨麻的首载本草、品种及其食用、药用历史的逐步演变过程，减少或避免临床误用，蕨麻叶及全草的活性成分有待进一步深入研究，以便充分开发利用蕨麻的药用资源，探索明确蕨麻的药理作用，有助于今后蕨麻的研究和产业发展。