李学艳 关丽 刘书华
支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病。可以发生在任何年龄段,但儿童和青少年是高发人群。对已经被诊断为支原体肺炎的感染者,合理的生活护理和健康管理非常重要。本文将围绕支原体肺炎感染后的生活、服药、饮食注意事项以及消毒与隔离等方面进行科普,以使感染者和其家人能够更好地应对支原体肺炎的影响。
保持呼吸道通畅,经常翻身拍背,鼓励感染者自行咳嗽支原体肺炎感染者多数咳嗽较重,初期干咳,继而咳白色黏稠痰。保持呼吸道通畅,加强口腔护理,清除口、鼻腔分泌物,经常翻身拍背,鼓励感染者自行咳嗽以促进分泌物排出。痰液黏稠不易咳出者,遵医嘱服用祛痰药稀释痰液,促进肺部炎症吸收;频繁、剧烈咳嗽者,遵医嘱适当服用止咳药物;严重喘憋者在医生指导下应用支气管解痉剂;等。
对持续高热者需降温处理,警惕有无惊厥征象观察其神志、尿量与肤色,警惕有无喘憋、发绀等情况。一旦出现烦躁、嗜睡、反复惊厥、腹泻、呕吐等并发症,应尽快就诊。迅速物理降温(头部冷敷、温水擦浴等)和在医生处方指导下服用药物降温,同时鼓励感染者多饮水,以补充体内水分。
避免近距离接触他人,特别是儿童、老人和免疫系统较弱的人群感染者在接触他人时佩戴口罩,以减少病原体的传播风险,被接触者也要佩戴口罩保护自己,避免感染。
注意休息和保持良好的身体状态选择适合自己体力状况的运动方式,如散步、八段锦、六字诀养生法、慢跑、骑自行车等,适量的有氧运动对身体康复有益。八段锦中第二式,左右开弓似射雕,通过一套拉弓射箭的动作,扩胸宣肺气、刺激肺经大肠经、刺激膏肓穴,起到养肺护肺、缓解疼痛、强健下肢等作用。六字诀养生法中,“咽”字音Si,有润肺养肺增补肺气的功效。在开始运动之前,务必咨询医生或康复专家的意见,并根据个体情况确定运动的时间、强度和频率。轻度的伸展运动和呼吸锻炼有助于促进气体交换和改善呼吸功能。运动过程中要注意身体的反应。如出现呼吸困难、胸闷、疲劳等症状,应停止运动并立即就医。
严格遵医嘱完成整个疗程在使用抗生素期间,应根据医生的指导和处方,按时按量使用药物。严格遵守用药时间和剂量,不可擅自停药或改变用药方式。支原体肺炎的治疗大多数情况下选择喹诺酮类药物(如氧氟沙星)或大环内酯类药物(如罗红霉素、阿奇霉素)。服用罗红霉素、阿奇霉素对胃肠刺激较大,易引起胃部不适、恶心、呕吐、腹痛,故应在进食后服用,以减轻胃肠道反应,保护胃黏膜。腹痛者可以通过热敷或轻揉腹部减轻不适。发热时,按照医生处方规定的剂量和使用频率使用解热退烧药物(如对乙酰氨基酚),服用药物后注意足够的水分补充。此外,用药期间要定期与医生沟通交流,告知其他正在使用的药物、保健品或补充剂的信息,以便医生合理地调整药物,避免有些药物可能会相互影响或增加副作用的风险。
注意防止药物不良反应或过敏症状如果出现皮疹、呕吐、腹泻、荨麻疹、呼吸困难等任何不适或疑似药物过敏反应,应停止使用该药物并立即就诊。药物需存放在干燥、阴凉的地方,远离阳光和潮湿,妥善保管药物,避免让药物暴露在儿童或宠物的可及范围内。
确保提供新鲜、营养丰富的食物新鲜水果、蔬菜、全谷类、坚果以及富含优质蛋白质的食物,如柑橘类水果、红蓝莓、坚果、鱼类、家禽、豆类等。这些食物富含维生素C、维生素E和锌等营养素,有助于增强免疫力。
保持充足的水分摄入有助于保持呼吸道的湿润和体内代谢的正常进行。可以饮用足够的水,如温水、鲜榨果汁等。避免过度饮用含咖啡因或含糖饮料。
避免或少量摄入辛辣、油炸和刺激性食物这些食物可能会加重肺部的炎症反应和胃肠不适。
确保食用新鲜、健康和清洁的食材,并尽量选择有机食材食物应进行适当加热和煮熟处理,以确保食品安全,特别是肉类、蛋类和海鲜等。可以食用百合银耳粥(鲜百合50克,银耳10克,大米100克),有补肺养心、健脾生津作用;干咳频繁者,可以每天喝幾次秋梨汤;山药八宝粥(山药、炙黄芪、党参、莲子、麦芽、茯苓、薏苡仁各10克,大枣去核5枚,粳米100克)可益气健体;萝卜粥(白萝卜200克切小块,半夏6克,茯苓、白术、陈皮各10克,水煎1小时,取汁1000毫升,加粳米100克熬粥)每日1次,能够健脾燥湿、下气化痰、消积宽中;萝卜炖牛肉(白萝卜450克,牛肉100克,大葱15克、姜,料酒10克,盐4克,八角3克)可以补益肺肾,增强机体免疫力;乌骨鸡炖板栗(鲜板栗10枚,乌骨鸡1只,生姜1块)可双补肺肾。
室内空气流通居家及办公场所应定期开窗通风,确保室内空气流动,减少病原体在室内滞留的可能性。必要时可使用空气净化器过滤空气。感染者居住的房间应定期开窗通风,每天2~3次,每次20分钟。尽量避免前往人多拥挤的场所,特别是人多的公共交通工具、商场和娱乐场所等,以减少接触潜在感染者的机会。
注意个人卫生习惯支原体可以通过手部传播,要养成勤洗手的习惯。用温水和肥皂洗手,至少揉搓20秒,特别是在接触其他人或公共场所后洗手。如果没有水和肥皂,可以使用含酒精的手消毒剂洗手。感染者坚持良好的个人卫生习惯,包括经常洗手、使用口罩遮盖口鼻、咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻,避免与他人过于密切的接触。接触感染者的口、鼻、眼等黏膜后需要洗手。个人用品单独使用,如毛巾、牙刷等,并及日寸清洗消毒。避免与他人共用餐具、毛巾、床上用品等物品,以减少病原体的传播。
单独隔离措施感染者应当在一个单独的房间内进行隔离,尽量减少与他人接触。如果条件允许,应该有单独的卫生间供感染者使用。与感染者有接触的人员进入隔离房间之前,要注意佩戴好口罩和手套。
废物处理感染者在打喷嚏和咳嗽时,使用纸巾或弯曲的手肘遮挡口鼻,避免将病原体传播到周围空气中。倡导良好的咳嗽和打喷嚏礼仪。同时,将使用过的纸巾(如纸巾、口罩等)立即单独收集并放人密封袋中。废物处理过程中要注意佩戴手套和口罩,避免直接接触,处理后清洁双手。
家庭居屋消毒定期对居住及办公场所环境进行彻底清洁,包括清洁表面、地面、家具、电器、门把手、开关、清洁卫生间等常接触的物品,以及其他常接触的物体表面。感染者居住的环境内进行消毒是防止支原体肺炎传播的重要步骤,尤其是感染者排泄物或呼出物(如口水、咳嗽时的飞沫)接触到的区域,应进行定期消毒。使用75%酒精消毒剂或含氯消毒剂(84消毒液)擦拭常接触的表面,以减少病原体滋生和传播。