做好产前超声检查不做“蒙鼓人”

□文/郑宇 广东省惠州市中医医院

孩子承载着每个家庭的希望，因此，在妊娠期做好各项检查对于优生优育具有重要的意义。超声检查是产检中必不可少的环节，具有无创、便捷、准确、快速的特点，可实时了解胎儿的生长发育情况。但很多准爸爸准妈妈对于超声检查应当何时做，怎么做，做几次都是一头雾水，本文将具体介绍一下产前超声检查的常见问题。

为什么要做产前超声检查

每一位准妈妈在孕期做产前超声检查都是非常有必要的，通过超声检查能够了解孕妇体内胚胎数量以及存活情况，并确定胚胎是处于子宫外还是子宫内。如果确认为多胎妊娠，那么还需要进一步确定孕妇绒毛膜促性腺激素水平来判断孕周，以便为后续的妊娠活动提供相应的参考与保障。另外，通过超声检查还可以帮助我们查看胎儿的身体结构发育是否完全，为优生优育提供坚实保障，因此产前超声检查是非常有必要的。

产前超声检查包括哪些内容

在通常情况下，我们推荐孕妇至少要完成6 次超声检查，分别是：

●6～8 周，此时为早孕期，是怀孕后需要做的第一次检查，检查项目主要为了确定孕妇为宫内孕还是宫外孕，排除异位妊娠，确认是单胚胎还是多胚胎，检查胎儿心管搏动是否正常，明确妊娠囊位置、个数以及胚胎大小。

●11～13+6 周，此阶段主要是完成胎儿颈项透明层（NT）检查，通过检查明确胎儿胎龄，并对胎儿染色体疾病以及可能引起胎儿异常的因素进行早期诊断，以避免出现胎儿畸形情况，另外在此阶段需要完成产检建档。

●16～20+6 周，此阶段主要是筛查胎儿出生缺陷，排除胎儿存在唐氏综合征的风险，在检查前需要保持空腹状态，以便于顺利完成系统超声以及四维超声，对胎儿身体各个结构进行仔细检查，以排除胎儿肢体方面畸形等情况。

●22～26 周，此阶段主要是完成胎儿心脏超声检查，包括胎儿的心脏结构、心跳等，明确心脏发育状况。

●26～32 周，此阶段主要是完成对胎儿进行更为全面细致的超声检查，并与第一次系统超声检查进行横向比较，评估生长发育情况，同时筛查胎儿是否存在结构畸形。

●32～38 周，此阶段为孕晚期，需要间隔2 周就做一次超声检查，对胎儿生长发育情况进行测量比较，同时评估羊水、脐带血流量以及胎盘状态，判断胎儿是否存在脐带绕颈的情况，如胎儿出现宫内缺氧的情况则应当尽早发现尽早干预，确保胎儿安全健康。

做了产前超声检查宝宝就一定健康吗

答案是否定的，产前超声检查也存在局限性，并不是万能的检查方法，其检查方式与病理检查有所不同，主要是通过声学原理来形成超声图像，这就有可能会出现伪影或者是假象影响判断，且超声检查对于胎儿足趾、细小唇裂、内外生殖器、眼球、皮肤疾病等无法检出，对于胎儿染色体、智力、视力、听力以及代谢疾病也无法检出，此外，动脉导管以及卵圆孔未闭也无法通过产前超声诊断，需要在出生后才能诊断。胎儿的发育过程是动态发展的，在发育的不同阶段可能会有不同的形态，在进行超声检查的时候受到胎儿体位、羊水状态、孕妇腹壁厚度以及胎儿骨骼声影遮挡等因素的影响，都有可能造成误判。由此可见产前超声检查并非万能的，其诊断符合率无法达到100%，如果孕妇本身身体健康状况较好，且积极配合完成超声检查，那么通过产前超声检查是可以发现大部分胎儿畸形以及其他的发育问题的。