医院会计内部控制的问题及对策

张倩倩

会计内部控制工作主要是避免单位组织因为财务信息与会计信息出现问题而影响到组织的经营发展，通过加强会计内部控制能够保障单位组织财产安全，促使单位组织得以良好发展。基于此，本文主要是针对医院会计内部控制进行研究，首先探讨医院会计内部控制的意义，然后分析医院会计内部控制的问题，再提出医院会计内部控制问题的解决对策，希望通过文章探讨能够为其他医院提供一定参考。

会计内部控制工作能够有效避免会计风险和财务风险的发生，降低风险对医院造成的损失，这使得会计内部控制在医院管理中得到了广泛应用。根据当前会计内部控制在医院中的展开情况来看，并没有充分发挥出会计内部控制的作用，导致会计内部控制存在流于形式的情况，因此医院应当在此方面给予重视，采取有效方法与策略保障会计内部控制的实施。下面笔者就针对相关内容进行详细阐述。

医院会计内部控制的意义

会计内部控制主要指的是管理人员为了保障相关政策、方针、法律等能够得以有效落实，对资产物资进行维护，确保财务有关信息的准确性与实效性，最大程度降低经营发展中的风险，从而达到管理目标。会计内部控制工作需要相关管理人员和员工协同展开，利用会计内部控制达到预期的控制效果。内部控制主要目的是确保医院管理工作能够满足法律法规与相关制度的要求，确保财务报告、资产安全等方面信息数据是完整且真实的，以便提高医院经营效果，使其最后能够实现发展战略。对于医院来说，在展开会计内部控制工作时除了要考虑到内外环境因素以外，而且还需要有效利用各种方法，针对医院中的人、财等方面要素与相关经济业务活动，制定出有效的制度与方法，同时还能够让医院形成自我检查、调整以及约束系统。现阶段，医院经营发展中政府拨款在医院总收入占比变得越来越低，医院如果想要获得生存与发展，那么就需要提高其在医疗市场中的竞争力，以便获得更多经济效益。医院可以根据自身情况构建出完善的会计内部控制制度，使得医院经济效益与社会效益得以明显提升，保障医院财产与资金的安全性，避免出现舞弊或是欺诈等情况，对于内部监督职能的发挥来说具有重要价值。

医院会计内部控制的问题

员工对会计内部控制缺乏认识 在医院中的全体工作人员，不管是否为医疗专业方面的职工，其思想认识中都存在着固定模式，认为医院最为主要的职能便是为患者提供医疗服务，因此职工们都认为医院所提供的医疗服务质量是对医院发展造成影响最为主要的因素，事实上并非如此，除了医疗服务质量以外，医院职工们还忽视了会计内部控制的影响，如果医院在会计内部控制方面出现了问题，同样会对医院发展造成严重的不良影响。在医疗人员思想观念中，会计内部控制工作是由财会人员负责，这在一定程度上导致了医院中相关管理部门并没有重视会计内部控制体系的管理工作，如此则容易导致会计内部控制发生各种问题，对医院发展造成不良影响。从上述内容中能够看出，医院职工由于自身对会计内部控制缺乏正确的认识，造成了会计内部控制出现各种问题，无法发挥出会计内部控制本身的作用，这也是需要医院采取措施加以解决的问题。

欠缺行之有效的内部控制制度 医疗是人们生活中必不可少的一部分，当人们出现疾病时都会走进医院接受医疗服务，不仅能够让人们快速恢复健康，而且还能够推动我国经济的发展。根据当前医院日常运作情况来看，因为欠缺健全的内部控制机制，导致了内部管理制度难以在医院正常运行中得到有效实施。随着时代的发展，越来越多的医院已经认识到了会计内部控制在经营发展中的重要性，并且还提出了相关落实制度，为会计内部控制的落实提供保障。然而，在对会计内部控制制度进行制定与实施时缺乏科学性，造成了会计内部控制制度难以得到有效落实，即便落实了也无法达到预期效果。另外，还存在部分医院对会计内部控制制度进行制定与落实时，通常只是为了应付上级部门的检查，如此则导致了会计内部控制制度无法得到有效落实，这在一定程度上将会影响到内部控制活动的展开，同时还会造成相关制度、政策的制定与落实出现与实际要求不相符的情况，所以构建行之有效的内部控制制度变得非常重要，应当引起医院中相关工作人员的重视。

缺乏会计内部控制专业人才 人才匮乏始终都是影响医院会计内部控制工作展开的主要问题之一，具体表现为专业人才的匮乏，现有人员欠缺良好自控能力，欠缺较强的职业道德意识。在电算化系统中，会计内部控制工作是通过利用计算机进行操作、修改相关数据权限而实现的。在以往医院会计内部控制工作，通常是由工作人员相互进行监督以及数据分享而进行的，因此在技术层面上的要求相对较低。如果医院会计管理能够变成电算化系统，更会凸显出人才的匮乏，医院管理人员自身的计算机操作欠缺熟练度，难以有效利用电算化系统完成会计内部控制工作。而且，由于会计人员自身素质存在不足，当进行实际操作时常常会忽略很多较为重要的操作，容易导致医院相关信息被泄露，这也是专业人才缺乏影响会计内部控制工作展开的重要原因。因此，医院如果想要良好展开会计内部控制工作，应当对会计内部控制专业人才匮乏的问题给予重视，并能够采取有效措施加以解决，为会计内部控制提供人才保障。

医院会计内部控制问题的解决对策

强化员工会计内部控制意识 医院如果想要构建健全的会计内部控制体系，充分发挥出会计内部控制在医院发展中的作用，那么就需要强化医院领导与财务人员的会计内部控制意识，使其对会计内部控制有一个正确的认识，为会计内部控制体系的构建打下良好基础。为了能够让医院中的领导与财务人员拥有良好的会计内部控制意识，应当从以下几点入手：第一，医院中的领导人员需要定期学习会计内部控制理念，对会计内部控制有一个深入的了解，认识到会计内部控制在医院发展中起到的作用，提高对会计内部控制的重视，以便在日常工作中加强对会计内部控制的管理，以便能够取得较为理想的管理效果。第二，加强对医院财务人员的培训，使其专业素养能够明显提升。医院对于财务人员应当定期组织有关于会计内部控制的培训，不仅要让财务人员了解会计内部控制，而且还要掌握会计内部控制方面的技能，促使其能够有效完成会计内部控制工作。第三，加强相关工作人员的引导，深入认识到此方面工作具有的重要性，让其能够以更加严格的态度投入到会计内部控制工作中，保障此方面工作的有效性和科学性。第四，制定满足医院要求的会计内部控制制度，通过制度的实施与制定引起医院员工的重视，促使会计内部控制得以良好展开。

有效落实会计内部控制制度 医院如果想要保障会计内部控制工作得以良好展开，会计内部控制制度得以有效落实，那么就需要医院在对会计内部控制制度进行制定与落实时，应当保障制度能够满足实际要求。当进行实际操作时，需要相关工作人员根据具体情况明确每个财务岗位应承担的职责。在医院财务工作中，涉及的工作人员较多，如出纳人员、相关管理人员等，此时则应根据具体情况以及相关规定要求，加强相关工作人员岗位控制与管理，使其能够有效落实自身承担的责任，履行岗位义务，促使医院财务会计工作得以顺利展开。另外，在会计内部控制实践中还要不断优化预算编制方法，此种做法的目的是确保预算编制方法是合理的，如此则能够有效提升医院财务管理水平，使得所有财务数据都是真实有效的，充分发挥财务数据与信息在医院经营发展与决策中的作用。

加强会计内部控制人才培养 人才是一切工作顺利展开的基础。在很多医院中，专业人才的匮乏影响了会计内部控制工作的质量，需要医院能够加强人才补充，而这对于电算化环境下会计内部控制工作的展开而言是非常重要的。在培养会计内部控制人才方面，可以从以下两个方面展开：第一，做好人才培训工作。培训是人才培养的重要方式，通过培训能够有效提高人才自身的专业能力与素养，不仅能够让其掌握会计内部控制方面的技能与理论知识，而且还能够提升职业道德素养，成长为一名合格的会计内部控制人才。第二，外聘专业人才。通过外聘专业人才的方式也能够为医院打造出高素质高水平的会计内部控制专业人才队伍，从而满足会计内部控制工作的要求。外聘专业人才不仅能够更好地完成会计内部控制工作，还可以在日常工作中带动其他人员，将更多专业与先进的会计内部控制技能带到医院中，不断提高医院会计内部控制水平。

总之，会计内部控制是当下医院经营发展中关注的重点，如何有效展开会计内部控制工作，充分发挥出会计内部控制的作用，成了医院需要解决的重要问题。通过文章的分析能够了解到当下医院会计内部控制存在的问题，主要表现员工认知不足、制度的欠缺以及专业人才的匮乏，这便需要医院能够根据自身情况提出有效措施，如强化员工会计内部控制意識、有效落实会计内部控制制度、加强会计内部控制人才培养，从而取得较为理想的会计内部控制效果，保障医院会计工作得以良好展开。

（作者单位：烟台经济技术开发区大季家医院）