别再用暖身给喝酒找借口

苏奔

苏克雷 江苏省中西医结合医院副主任中医师，医学博士，硕士研究生导师，江苏省青年医学人才。目前主要从事呼吸系统疾病的中医药防治研究及亚健康状态的调理，擅长外感疾病、慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等常见病诊治，对不明原因发热、间质性肺病、肺部阴影等疑难病诊治亦有较多经验，还擅于运用内服膏方调治内科慢性虚损性肺病及调理亚健康状态。担任中华中医药学会名医学术研究分会委员、江苏省中医药学会肺系疾病专业委员会青年委员等。

随着寒冷季节的到来，人们常常通过各种方式抵御寒冷、寻求温暖，其中有一个在各种文化中都根深蒂固的认知：喝酒，尤其是烈酒，能够帮助我们抵御寒冷，给身体带来温暖。这个似乎所有人都曾有过的“真实”感受，在夜长昼短的冬季格外诱人，谁不想用一杯酒给自己驱散寒气、扫除疲乏，带来温暖的同时还能放松身心？

然而，医学科学告诉我们一个违背大多数人认知的真相，喝酒带来的“温暖”都是假象，是人体的错觉，反而酒精不利于人体产生、保存热量，冬季饮酒会使人体更加寒冷，同时对健康产生极大危害。让我们抛却旧的错误认识，重新树立新的健康理念，来看看这究竟怎么回事。

当人们饮用含酒精的饮料后，酒精会迅速进入血液循环并对身体产生影响，其中最直观的一种效应就是促使血管扩张，特别是位于皮肤表面的微小血管。此时，人们可能会感觉到脸颊潮红、皮肤温热，这是因为更多的血液流动到了体表，从而带来一种温暖的感觉。

然而，这种效应与人体在寒冷环境下调节体温保持温暖的机制恰恰是互相违背的。正常情况下，人体通过调节血液流向来维持恒定的体温，在寒冷环境中，身体会减少流向皮肤表面的血液，以减少热量散失，从而保持体内的热量。但当酒精引起血管扩张时，这种正常的保温机制被打破，更多血液带着更多热量通过皮肤散发到外界，结果就是身体核心的温度其实在降低，而不是升高，身体核心才是更重要、更需要保持温度的。

体表温度升高让人们误以为自己的体温在上升，从而忽略了身体实际上正在失去熱量。在寒冷的环境中，这种误解尤其危险，当人们感觉到暖和，可能会减少衣物，甚至长时间暴露在低温下，殊不知身体正在被寒冷侵袭。当酒精的效果减退，血管重新收缩，之前流失的热量却已经回不来了，人体会感到更加寒冷。长期饮酒导致的血管扩张和热量流失，可能会对身体的温度调节系统造成负面影响，降低人体整体的抗寒能力。

酒精进入血液后，会随着血液循环进入并影响大脑，特别是影响负责感知和反应的区域，酒精具有抑制神经系统的效应，会使神经传递过程变得缓慢，导致反应迟钝和感知减弱。这就是为什么在饮酒后，人们很少会感觉到不适，包括对寒冷的感知。

具体到体温感知，酒精抑制了大脑对寒冷的感知，简单地将体表温度升高误认为身体变得温暖了。但实际上，这时候身体的核心温度可能正在下降，而大脑却因为神经抑制、感知下降而没能及时察觉并做出反应。在寒冷环境中，身体会本能地通过颤抖和减少血液流至皮肤表面来保持热量。然而，由于饮酒后感觉到虚假的温暖，这种感知上的迷惑影响了大脑的判断能力，增加了人们高估自己的耐寒能力、减少防寒措施、长期暴露在寒冷环境中的风险，最终反而导致受寒甚至冻伤。

1.影响心血管系统：在寒冷环境中，心血管系统会通过收缩外周血管来减少热量散失，这种机制会导致血压升高和心脏负担加重，而酒精摄入降低了人体核心温度，同时酒精作为高血压和心律失常的危险因素之一使心脏承受额外压力，特别是对那些已有心脏病或血压问题的人群来说，可能导致心血管事件的风险显著增加。

2.抑制免疫系统：酒精会削弱免疫系统，降低身体对病原微生物的抵抗力，干扰炎症反应，这意味着会增加感染的风险，呼吸系统特别容易受到影响。

3.影响热量生成和储存：身体的能量储存和代谢在体温调节机制中扮演重要角色，酒精代谢增加肝脏负担，降低肝脏功能，影响能量储存和释放。酒精还会影响肠道对营养的吸收，如对维持正常能量代谢至关重要的维生素和矿物质。

在寒冷的天气里，保持身体温暖是至关重要的，饮酒似乎能带来暂时温暖的感觉，但实际上让身体更快地失去热量，并不可取，采用科学有效的保暖方法尤为重要。

1.合适的穿着：穿戴多层衣物是保暖的关键。里层应选择吸湿排汗的材料，避免在潮湿后失去保暖性；中层应着重于保温，例如羊毛或羽绒服；外层应防风防水，抵御恶劣天气。别忘了保暖的帽子、手套和袜子，因为大量的热量会从头部、手部和脚部散失。

2.积极保持身体活动：运动可以促进血液循环，增加产热，升高体温。

3.合理饮食：在寒冷环境中，身体需要更多热量来保持温暖，确保摄入足够的热量，如富含健康脂肪和蛋白质的食物，可以帮助身体产生热量。热饮如茶、咖啡或热汤粥也是很好的选择，既能提供热量，又能暖身。

4.避免饮酒：如前所述，酒精虽然能短暂提供温暖感，但实际上会降低身体核心的温度，在寒冷的环境中应避免饮酒，特别是长时间在户外活动时。

5.寻找避风的场所：风的效应会加速体温下降，寻找避风的地方或使用遮风物体可以显著减少热量损失。

6.适当使用加热设备：如果条件允许，使用加热设备如暖宝宝、暖手袋等，可以提供额外的热量。但需注意安全使用，避免烫伤。

（编辑    池志恒）