心脏不适要首先排查心脏病,再考虑是不是胆结石。
胆结石引起的心脏疼痛和饮食油腻有关,心脏病引起的疼痛一般和劳累、情绪激动有关。胆结石引起的心脏疼痛可能会向右肩放射,而心脏病引起的疼痛多向左肩放射。胆结石引起的心脏疼痛可以通过改变体位、服用解痉药物进行治疗,心脏病引起的疼痛需要通过停止活动、服用心脏病药物才能缓解。
由于胆囊和心脏的神经支配具有共同的通路,因此对于合并心脏病的胆结石患者,胆结石的急性发作可能反射性引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足,从而引起心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗死等症状的“胆心综合征”。此类患者应尽早行胆囊切除术,减少心血管疾病事件的风险。