一例犬传染性肝炎的诊治

徐云浩,周依蕾,范 夫

(平湖市农业综合行政执法队, 浙江 平湖 314200)

犬传染性肝炎(ICH)是由犬腺病毒(CAV-1)感染引起、广泛分布于世界各地、在幼犬中发病率和死亡率均较高的疾病。该病至今无特效药治疗,主要通过对症治疗并防止继发感染为主的治疗手段。

1 病例介绍

边境牧羊犬,雄性(未去势),4月龄,体重5 kg。免疫情况:打过一次卫佳五联防疫针,未曾驱虫。

主诉:该犬精神不振, 眼鼻分泌物较多,眼睛浑浊,食欲不佳、呕吐。发病前有多次外出与其他犬只接触史。

2 病例诊断

2.1临床诊断 临床检查该犬身体消瘦、精神沉郁,肛温为40.2 ℃,心率144次/min,呼吸48次/min,双眼角膜水肿混浊,覆盖有蓝色薄膜,有较多的眼分泌物且较黏稠,可视黏膜黄染,鼻镜干燥。

2.2诊断方法

2.2.1胶体金快速检测 取眼鼻口分泌物进行犬瘟测试,结果阴性。取犬血进行犬传染性肝炎检测,结果阳性。

2.2.2血常规检查 对该犬进行血常规检查,结果见表1。

表1 血常规检查结果

从表1检查结果看,白细胞和淋巴细胞均有不同程度的增加,红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积下降明显。

2.2.3血生化检查 对该犬进行生化检查,结果见表2。

表2 生化检查结果

从表2可以看出总蛋白、白蛋白和球蛋白、血糖有不同程度的降低,丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素有不同程度的升高,且与范围峰值有较大的差距。表明该犬肝脏功能的受损,以及肝脏细胞出现病变的可能性。

通过对该犬进行临床的诊断和实验室检查,诊断该犬患有犬传染性肝炎。

3 治疗

采取对症治疗,以保护肝脏功能、以及防止继发感染。主要采用注射犬传染性肝炎高免血清,抗病毒和保肝利胆类药物,通过输液来纠正酸碱平衡。

犬用干扰素α 50万U/kg加犬高免五联血清1 mL/kg,皮下注射,1次/d;ATP(三磷酸腺苷)一支、辅酶A一支、维生素C一支,加入复方氯化钠100 mL中静脉滴注,1次/d;水溶性维生素一支加入到5%葡萄糖60 mL中静脉滴注,1次/d;强安林100 mg,加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,2次/d;葡醛酸钠1 mL加入60 mL 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注;犬用白蛋白5 mL加入 5%葡萄糖中静脉滴注;奥普乐0.2 mL/kg、赛瑞宁0.1 mL/kg,科特壮2 mL,皮下注射,1次/d。用盐酸普如卡因青霉素进行点眼治疗。

经用药治疗后,当晚体温有所下降至39.8 ℃,但精神仍然萎靡。第二日犬只状态较第一日并未明显变化,也未见恶化,继续照第一日治疗方案用药。第三日呕吐停止,在原有治疗方案上加口服保肝药物。第四、第五日,复用前一天的治疗方案。治疗第五日进行生化以及血常规检查,结果见表3、表4。

表3 第五日生化检查结果

表4 第五日血常规检查结果

结果显示部分指标恢复正常,部分指标开始向好的方向发展。第六日情况稍有好转,眼部分泌物得到有效治疗,体温检测皆趋于正常范围。开始少量喂食,选择到留置处方罐头尝试性喂食,食欲不佳,开始强制喂食。继续治疗。

第七日停止注射生物制剂。第八日犬只食欲渐佳,犬肝脏处方粮用水泡后进行喂食,自主进食良好。

第九日犬只状态良好,再次抽血进行血常规及生化检查,各项指标趋于正常,停止输液和药物注射。继续留院观察两日,精神状态佳,饮食欲良好,大小便良好,建议出院。

4 讨论

犬传染性肝炎在1岁以下幼犬中发病率高,死亡率高。这种疾病的早期症状与犬瘟热和钩端螺旋体病相似。诊断的关键是观察狗眼睛的变化和角膜是否混浊。另外,要根据每只狗的典型症状做出准确判断。当临床肝脏检测指标异常时,说明肝脏已经受损。此时,主要治疗方案是保护肝功能,同时,要严格控制感染,防止病情加重。有针对性地进行治疗,如使用抗体、血清、白蛋白等,做到预防为主,早期发现和治疗,争取犬传染性肝炎的诊治时间。

犬的传染性肝炎具有传播快、流行广、发病率高等特点, 因此定期接种犬传染性肝炎疫苗是预防该病的重中之重。犬只满2月龄且饲养一周以上,身体完全健康,吃喝大小便正常可初次接种疫苗。

同时做好驱虫工作,很多的体外寄生虫可以成为此类传染病的传播媒介。体外驱虫建议每1个月一次,体内驱虫建议每3个月一次,体内驱虫不可同疫苗接种同时进行,相隔一周以上。