容威 宋飞
颈肩痛是一种常见多发病,主要原因是长期慢性劳损及颈椎退行性病变。由于社会发展及工作性质的改变,既往室外体力劳动转变为室内久坐的脑力劳动,既往由读书看报转变为通过电脑、手机等多媒体获取信息。长期久坐、低头伏案的工作状态以及睡姿不佳、桌椅的高度不适合、躺在床或沙发上看手机等,会使颈肩部、腰背部肌肉长期处于紧张、痉挛的状态,引起肌肉缺血坏死,诱发肌肉的无菌性炎症,释放的炎症因子诱导疼痛发生,称为肌筋膜炎或痛性肌纤维病。
睡眠是身体修复和恢复的重要时间,睡眠不足或质量不佳会导致身体疲劳、免疫力下降和肌肉疼痛等问題。每天的睡眠时间占成年人1/4~1/3,人在熟睡后,颈肩部及全身肌肉完全放松。如果长期使用高度不合适的枕头,颈椎将长期处于过伸过屈或侧屈的状态,颈肩部肌肉在睡眠状态下仍得不到放松,醒后出现颈肩部、腰背部疼痛无缓解甚至加重。
枕头作为我们必备睡眠用品之一,在人生中扮演着极其重要的作用。①保护颈椎:枕头可以使颈部得到支撑,减轻颈椎的压力,防止颈椎疾病的发生;②改善睡眠姿势:合适的枕头可以使头部、颈部、肩部等部位的肌肉得到放松,改善睡眠姿势,提高睡眠质量;③缓解疲劳:枕头可以使头部得到支撑,减轻颈部肌肉的负担,缓解疲劳;④调节呼吸:合适的枕头可以使呼吸道畅通,有助于呼吸顺畅;⑤保护面部皮肤:枕头可以减少面部与床单的摩擦,保护面部皮肤。因此,将枕头称为人生伴侣一点不为过,选择合适的枕头尤为重要。
目前国内在售的枕头种类五花八门,琳琅满目,让人眼花缭乱。按材料不同大体分为化纤枕、羽绒枕、荞麦类枕、乳胶枕、记忆枕、药物枕。化纤枕的化纤材质不太透气,使用久了容易变形结成块儿,缺乏弹性;羽绒枕具有柔软、舒适、透气、保暖等特点,缺点是不能水洗;乳胶枕、记忆枕具有良好的弹性、透气性、耐用性和舒适度等特点,但是价格比较昂贵;药物枕是将天然植物材料加入枕内,具有助眠、舒缓、放松肌肉的功效,但长期使用会导致细菌滋生、通气性差、形变,达不到纠正颈椎曲度的目的。
如何选择合适的枕头呢?从医学角度来说,脊柱有4处生理弯曲,分别是颈椎前曲、胸椎后曲、腰椎前曲和骶椎后曲。其中颈椎生理前曲非常重要,可以增加颈椎的弹性,维持颈椎间盘和关节的正常应力,起到一定的缓冲作用。很多颈椎病患者早期就是从颈椎生理前曲减少或消失开始的。保持颈椎前曲是减少颈椎病发生的重要因素之一,而选择枕头的第一要点就是能够维持颈椎正常的生理曲度。枕头高度不合适会使颈椎内部产生有害应力,颈部疲劳和痉挛的肌肉得不到休息、放松,破坏椎体、间盘、关节等的正常连接关系,导致椎间盘及关节突关节的退化,破坏正常的颈曲。但选择枕头高低不是以生理要求置配,而是以个人喜好为主。有人喜欢高的枕头,有人喜欢低的枕头,有人甚至睡觉时不用枕头。枕头过高除了影响呼吸以外,还会引起颈椎过屈,导致后方韧带、肌肉过度紧张,长期如此易造成肌肉缺血、坏死、劳损;同时椎管硬膜囊后壁被拉紧,脊髓前移,并对脊髓造成压迫。而枕头过低会造成椎体前方肌肉、韧带的损伤,久之造成颈椎生理曲度改变。枕头过高或过低都会使颈肩部痉挛的肌肉伤没有得到休息松弛,造成颈椎椎间、韧带和关节突关节的变形,引起颈椎早期退变,成为颈肩痛、腰背痛的重要致病因素,甚至发展为需要手术干预的颈椎病。
选枕头,不论价格多昂贵,设计多高大上,都无法做到满足所有人。但可以综合考虑形状、材质、高度的设计,来选出适合自己的枕头。以下是一些建议。
1.根据自己的身材选择枕头高度不同身材的人选择的枕头高度也不同。一般来说,身材娇小的人选择低枕头,身材高大的人选择高枕头。身高<165厘米适合选择较低的枕头,高度一般在8~10厘米;身高在165-175厘米适合选择中等高度的枕头,一般在10~12厘米高;身高> 175厘米适合选择较高的枕头,一般在12~15厘米高。
2.选择适合自己睡姿的枕头个人的睡姿不同,选择的枕头也应该不同。人体自然直立状态为最舒适放松状态,枕头的选择需要符合脊柱整体的生理曲度需求。例如,侧卧睡姿适合选择高度较高、比较厚的枕头,以保持颈椎的自然弧度;同时选择具有一定弹性的枕头,可以更好地支撑头部和颈部,避免颈椎过度弯曲或扭曲。仰卧睡姿适合选择高度较低的枕头,以保持颈椎的自然状态;柔软的枕头可以更好地适应头部和颈部的轮廓,并减少颈部的压力。俯卧睡姿不建议使用枕头,或者选择高度较低的枕头,以保持颈椎的自然状态。因为俯卧睡姿会加重颈椎的负担,使用枕头会让颈椎过度弯曲,容易引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和颈肩痛等问题,所以一般不建议俯卧位睡觉。
3.其他因素此外,还应考虑枕头的宽度,最好选择比肩膀要宽一些的枕头。否则当你一翻身,枕头就无法支撑颈部。另外,过小的枕头还会影响睡眠时的安全感。一般讲来,成年人枕头的长度应在50~70厘米,宽度不应小于30厘米。枕头的材质要求透气性好,这样能够让枕头保持干燥,避免滋生细菌和螨虫等有害物质。枕头的硬度和弹性要适中,可以更好地支撑头颈部。过软的枕头无法提供足够的支撑,而过硬的枕头则容易造成头、颈椎不适。
本人较为推荐的枕头是荞麦枕,是一种以荞麦壳为填充材料的枕头。荞麦壳是天然无污染的材料,不含有害物质,对人体健康无害,容易获取、廉价、绿色环保。荞麦壳的耐久性比较强,可以使用较长时间,不易变形、塌陷;具有良好的透气性,可以保持枕头内部空气流通,让人在睡眠中不易感到闷热。荞麦壳松软而有弹性,可以很好地适应人的头颈曲线,提供更加舒适的睡眠体验,而且还有一定的按摩效果,促进头颈部的血液循环,缓解颈椎疼痛和头痛等问题。同时,荞麦壳本身就具有抗菌、防螨的特性,不易滋生细菌和螨虫,对过敏体质的人是一种很好的选择。更重要的是,荞麦枕可根据个人喜好及舒适度调节高度。荞麦的填充量可以根据个人需要进行调节,也可简单通过局部折叠或推挤获得合适的高度,满足不同人的高度需求。
另外,需要强调定期更换枕套或枕芯。枕头也是一种消耗品,使用一段时间后会失去支撑性和弹性。因此,建议定期更换枕套或枕芯,以保证其效果和卫生。
总之,在选择枕头时要考虑自己的身材、睡姿、健康需求等因素,以便选择出最适合自己的枕头。同时,还需要注意定期更换枕套或枕芯,以保证其效果和卫生。