并非“痣”在必除

◎覃慧瑕

大多数人皮肤表面常常有不少痣，平均每个人的体表有10～20 个。色素痣又叫斑痣、黑痣，是常见于皮肤、偶见于黏膜表面的色素病变。可在出生时或其后的任何时期，在身体的任何部位出现。颜色多呈深褐色或黑色，也有无色痣。面积或大或小，表面或平滑或隆起，呈疣状或乳头状，或长有黑色或灰白夹杂的毛。色素痣一般属良性病变，有些类型的痣会发生恶变。不能因为痣有恶变的可能，就要把它们全部切除。

哪些痣需要切除

凡是生长在手掌、足跖、红唇、外生殖器的痣，或在颈部等常受衣物等反复摩擦刺激的痣，时间一长，易发生恶变。临床证实，黏膜、生殖器、掌、跖部位的痣多为交界痣，恶变率较高。其他部位的痣，如果发现其范围扩大、颜色加深、由平变凸、表面变粗糙、血管扩张、四周出现炎症反应、破溃出血、继发感染、痣周围长出大小不等的卫星痣、出现痛痒症状等异常状况时，应引起高度重视，争取尽早手术切除。

恶变倾向的痣有哪些表现

凡是面积较大，或痣切除后皮肤不能直接拉拢缝合的痣叫巨痣。巨痣是先天性的，出生后数年内还可以增长扩展。出生时面积很小，后来不断向周围的正常皮肤蔓延，越变越大。痣的表面粗糙、肥厚、凸凹不平，常呈疣状或小结节状，有的生有长密而粗壮的黑毛，有的臃肿下垂，常破溃出血，继发感染。痣细胞位于真皮的浅层及深层。但在临床实践中发现不少的痣也向深部组织发展，深入到皮下、肌肉、腱膜，乃至骨组织中。所以对此类生长迅速的痣，不管它长在身体的哪个部位，都应尽早治疗。

如何正确对待痣

一般来说，人体绝大部分痣是不会恶变的，无须做任何处理。一旦发生异常变化，就应该及时手术切除。但由于人的体质不同，有的人手术后瘢痕明显，有的不明显。因此，对那些稳定不变的点状或颗粒状的小痣，不要轻易治疗。如果实在想祛除，可选择一两个较隐蔽的痣进行“试治”，3 个月至半年后，观察治疗部位是否平整及有无瘢痕情况，再治疗其他的痣。另外，一定要找有经验的医生治疗，才会有好的效果。

除痣应注意什么

一般面积不大的痣，切除后可以直接缝合，做完手术便可回家休息，5～7天后至门诊拆线。凡是巨痣，切除后创面较大的，其修复技术较为复杂，需要住院治疗。

有的人认为身体暴露部位的痣有碍观瞻，但又不愿求医或求医不便，常用“腐蚀剂”自己治疗，或自行“开刀”挖除，或乱投“医”，让游医乱治。有的人有强迫症，经常用指甲抠、挖、揪、剥，引起破溃，进而引发感染。这些不科学的做法，都是非常有害和危险的。

生长在面颈部的痣引人注目，一般人都非常重视。因手术带有美容性质，所以最好去整形医院或整形科诊治。

总之，人体上长痣，绝大多数是生理现象，不足为怪。至于那些把痣的生长部位同人的吉凶祸福联系起来的说法，都是不科学的。该切除的痣，就算是“福星”也不能拒绝治疗，坚决切除；不该切除的痣，就算是“祸星”也不能乱治。