四种方法处理新生儿呕吐情况

韦秀珍

新手爸妈常常遇到新生儿呕吐的情况。面对新生儿呕吐应该怎么处理？本文为大家详细介绍。

新生儿呕吐是指由于新生儿胃部强烈收缩，将胃内容物排出的一个过程。引发新生儿呕吐的原因有很多，具体如下：

（一）先天性食管闭锁。如果新生儿出现先天性食管闭锁的现象就会出现频繁呕吐的症状，这种疾病主要发生于早产儿。患有先天性食管闭锁的新生儿一般会出现吃多少吐多少的现象，并且会伴有流口水的症状发生。

（二）羊水吸入综合征。如果新生儿在出生时吸入大量的羊水，会对胃造成一定的刺激，在出生后会出现呕吐的现象，呕吐物一般是清水或者是黏液，有些可能会出现血性液体。

（三）消化系统疾病。如果新生儿出现消化系统方面的疾病，也有可能引发呕吐，主要包括消化道先天畸形、消化道出血、消化道炎症等。

除此之外，新生儿呕吐还有喂养不当、腹部受凉、胃肠病菌感染等原因。如果新生儿经常出现呕吐的现象，家长一定不能掉以轻心，必须要带新生儿去医院进行相关的检查，这样才能更好地明确病因，从而做到早发现早治疗。

（一）对症处理。对于一些呕吐情况不是很严重的新生儿，家长首先要明确宝宝呕吐的原因，然后再根据情况进行处理。一般症状轻的宝宝，呕吐也是属于正常的。对于一些病情严重的新生儿，家长可能需要通过维持宝宝体内的酸碱平衡和防止脱水的方法缓解病情。

（二）禁食。如果新生儿的呕吐症状很严重的话，家长在宝宝的病情确诊以前不要再对新生儿喂食，最好是给予新生儿肠外营养，保证孩子的能量和营养摄取。禁食可以有效地减轻食物对胃黏膜的刺激，防止吃食刺激宝宝的肠胃，从而缓解呕吐。不过在禁食的过程当中，家长需要注意观察新生儿的哭声动作以及觅食反射程度，避免在禁食过程中出现不良状况。

（三）体位。内科性呕吐是通常所说的胃食管反流，对于这种症状的新生儿，最有效的治疗方法就是调整体位，让患有呕吐症状的宝宝把头抬高30度，然后进行左侧卧位，这种体位治疗法对新生儿来说是很有效果的，而且没有任何伤害和副作用。

（四）洗胃。宝宝出生后饮食不当也可能会产生呕吐症状，如果属于这种情况，最好通过洗胃的方式清理胃里不干净的东西，改善呕吐症状。新生儿洗胃的方式通常是选择服用温生理盐水或者是碳酸氢钠，和成人洗胃的过程不一样。

（一）应用药物。对于肠道发育不成熟的治疗方法是应用胃肠动力药物，如吗丁啉口服液；红霉素类药物，如依托红霉素等。存在肠道感染、腹胀的新生儿，在控制感染的基础上给予益生菌类药物，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌散、凝结芽孢杆菌活菌片、布拉氏酵母菌散等，调理胃肠功能。针对严重呕吐导致电解质紊乱、脱水的患儿，应及时静脉输入氯化钠溶液、葡萄糖溶液等药物，利于缓解临床症状。如果是由于新生儿败血症或肺炎引起的呕吐，应及时进行抗感染治疗，常用的药物有万古霉素、头孢曲松钠等。

（二）体位治疗。对于胃食管反流新生儿出现的呕吐，给予左侧卧位或者平卧位床头抬高15—30度。

（三）病因治疗。对于感染性疾病，如新生儿败血症、肠道感染新生儿给予控制感染；对神经系统疾病给予止血、降颅压，应用神经系统营养药物；对先天性消化道畸形给予手术治疗，等等。

（四）灌肠。新生儿饮食不当容易出现便秘的现象，如果新生儿经常性便秘，大便频率3—5天排一次，且伴随喷射性的每天数次的呕吐，则需要考慮先天性巨结肠。这种情况下需要到医院进行灌肠，使通便保持顺畅，缓解呕吐的症状。

（五）手术治疗。不同的外科疾病引起的呕吐，其手术方式也存在不同，比如由坏死性小肠结肠炎引起的呕吐，保守治疗无效时需进行肠管切除术。

以上就是关于新生儿呕吐的处理办法。新生儿的各种生理机能都相对较弱，所以在照顾新生儿的时候一定要多加注意。

广西壮族自治区人民医院